中風(fēng)皂貝化痰膠囊治療急性缺血性中風(fēng)風(fēng)痰瘀阻證的臨床研究.pdf

1、目的:通過對(duì)中風(fēng)皂貝化痰膠囊治療急性缺血性中風(fēng)風(fēng)痰瘀阻證(AcuteIschemicCerebralStroke)臨床治療效果的觀察,和對(duì)血清內(nèi)皮素(ET-1)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平的影響,來探討“化痰祛瘀、熄風(fēng)開竅”法在急性缺血性中風(fēng)治療中的重要意義和作用機(jī)理。
　　方法:采用隨機(jī)對(duì)照方法將100例風(fēng)痰瘀阻型急性缺血性中風(fēng)患者分為中風(fēng)皂貝化痰膠囊治療組(簡稱治療組)50例和常規(guī)治療對(duì)照組(簡稱對(duì)照組)5

2、0例。常規(guī)治療參照2005年《中國腦血管病防治指南》關(guān)于腦梗死的內(nèi)科治療方法,進(jìn)行神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)護(hù)理及治療。治療組則在常規(guī)治療基礎(chǔ)上,口服中風(fēng)皂貝化痰膠囊。15天一個(gè)療程,觀察兩個(gè)療程。分別評(píng)定兩組患者治療前后神經(jīng)功能缺損程度、中醫(yī)癥候積分、生活質(zhì)量指數(shù)(BI)評(píng)分的變化,檢測兩組患者治療前及治療后血清內(nèi)皮素(ET-1)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的含量,與正常對(duì)照組相比較。
　　結(jié)果:①治療組中醫(yī)證候療效評(píng)定總有效

3、率為90.0％,對(duì)照組為76.0%,治療組優(yōu)于對(duì)照組,有顯著性差異(P<0.05)。②治療后兩組的中醫(yī)證候積分與治療前相比均明顯降低(P<0.01),且治療組與對(duì)照組比較,具有顯著性差異(P<0.05)。③治療后兩組的神經(jīng)功能缺損評(píng)分與治療前相比均明顯降低(P<0.01),且治療組與對(duì)照組比較,具有顯著性差異(P<0.05)。④治療后兩組的生活質(zhì)量評(píng)分與治療前相比均明顯提高(P<0.01),且治療組與對(duì)照組比較,具有顯著性差異(P<0.

4、05)。⑤實(shí)驗(yàn)室結(jié)果:兩組治療前血清ET-1、SOD、MDA水平均無顯著性差異(P>0.05);治療后,兩組血清ET-1、MDA水平均較治療前顯著降低(P<0.01),且治療組較對(duì)照組降低更為明顯(P<0.05或P<0.01),兩組血清SOD水平均較治療前顯著升高(P<0.01),治療組較對(duì)照組升高明顯(P<0.01),治療組與對(duì)照組比較,有顯著性差異(P<0.01)。⑥安全性觀測:所有患者均未出現(xiàn)不良反應(yīng),未出現(xiàn)與藥物相關(guān)的毒副作用。

5、治療前后的三大常規(guī)、肝腎功能、心電圖檢查均在正常范圍,無異常變化。
　　結(jié)論:①風(fēng)痰瘀阻是缺血性中風(fēng)的重要病機(jī),中風(fēng)皂貝化痰膠囊以“祛痰化瘀、熄風(fēng)開竅”為治療原則,可明顯促進(jìn)患者神經(jīng)功能的恢復(fù),在改善癥狀、提高患者日常生活質(zhì)量方面優(yōu)于單純西藥治療,臨床應(yīng)用安全性好,未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)和毒副作用。②研究表明,中風(fēng)皂貝化痰膠囊可顯著提高缺血性中風(fēng)患者血清SOD水平,降低血清ET-1、MDA水平下,提示中風(fēng)皂貝化痰膠囊可通過影響血清ET-1