血管瘤患兒家長的心理狀況分析.pdf

1、目的：血管瘤在臨床上是個常見病，多見于嬰幼兒出生時（約1/3）或出生后不久（1個月之內(nèi)）。發(fā)生于口腔頜面部的血管瘤約占全身血管瘤的60%，其中大多數(shù)發(fā)生于面頸部皮膚、皮下組織。血管瘤病變造成的畸形缺陷、感染、功能障礙，以及治療創(chuàng)傷和治療后繼發(fā)畸形等，均會對患兒家長的精神心理健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響。而家長的精神心理狀態(tài)又會深刻影響著患兒的心理發(fā)育，從而嚴(yán)重影響患兒以后的心理狀況，導(dǎo)致其出現(xiàn)心理障礙，甚至有可能使部分患兒產(chǎn)生終生的心理殘疾，嚴(yán)重影

2、響到其本人及家屬的生活質(zhì)量。本研究通過對血管瘤患兒家長和正常兒童家長進行心理測試，旨在評價血管瘤患兒家長的心理狀況，探討血管瘤患兒家長的負(fù)性心理狀態(tài)，并為改善血管瘤患兒家長的心理狀態(tài)提出參考意見。 方法：本研究選取瀘州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院口腔頜面外科2007年9月—2008年12月門診與病房就治的血管瘤患兒（無其他重大疾患）家長84名作為研究對象（以下簡稱研究組），其中男34名，女50名，平均年齡24．5歲。對照組為正常兒童家長，共

3、55名，其中男31名，女24名，平均年齡26．4歲。全部家長均具有初中以上文化水平，各組性別、年齡等一般資料無顯著差異。選用生活事件量表（life event scale，LES）和焦慮自評量表（self—rating anxiety scale，SAS）對研究組與對照組進行調(diào)查，以小組形式集中家長，每次最多不超過6位。采取會談的方式與家長們交流，詳細(xì)說明調(diào)查的意義及填寫LES和SAS的方法，請各位家長以實事求是的態(tài)度一次性獨立完成量表

4、，并填寫一般情況問卷，一次評定約30分鐘?；厥赵假Y料，剔除不合格問卷，剩余有效問卷，將原始數(shù)據(jù)輸入數(shù)據(jù)庫，采用成組設(shè)計兩樣本均數(shù)比較（Two Group—Samples T Test）的方法，用SPSS14．0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)處理。 結(jié)果：LES調(diào)查顯示，本實驗研究組中，生活事件總刺激量有61．2%超過20分，12．5%超過30分；負(fù)性事件刺激量有57．5%超過10分，25%超過20分。對照組中生活事件總刺激量有21

5、．4%超過20分，2．4%超過30分；負(fù)性事件刺激量有16．7%超過10分，4．5%超過20分。研究組除正性事件刺激量外，生活事件總刺激量、負(fù)性事件刺激量均高于對照組，統(tǒng)計學(xué)分析有顯著性差異（P<0．05）；比較研究組中不同性別的生活事件總刺激量、負(fù)性事件刺激量、正性事件刺激量均無顯著性差異（P>0．05）。SAS調(diào)查顯示，研究組SAS總分均值為26．2750分，有10%的受試者總分高于40分，與對照組SAS總分均值進行統(tǒng)計學(xué)比較，顯示

6、無顯著性差異（P>0．05）。統(tǒng)計研究組中各種癥狀出現(xiàn)的頻率，發(fā)現(xiàn)大部分血管瘤患兒家長并沒有出現(xiàn)明顯的軀體癥狀（>60%）。在出現(xiàn)的各種癥狀中，2級人數(shù)中較多（≥10%）的是焦慮、驚恐、軀體疼痛、乏力、胃痛、靜坐不能、頭昏、睡眠障礙和惡夢；3級人數(shù)中較多（≥10%）的是害怕、乏力、胃痛和睡眠障礙；4級人數(shù)較多（≥10%）的是消化不良、睡眠障礙和惡夢。 結(jié)論：血管瘤患兒家長普遍處于一種負(fù)性精神狀態(tài)，但這種精神狀態(tài)卻不一定表現(xiàn)出軀