經(jīng)皮血氧飽和度測(cè)定對(duì)游離皮瓣移植后血管危象動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的:以新西蘭兔下腹部腹壁淺動(dòng)脈皮瓣模型，模擬游離皮瓣各種血管危象的類(lèi)型，評(píng)價(jià)經(jīng)皮血氧飽和度(SPO2)監(jiān)測(cè)法在動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)游離皮瓣移植后血管危象中的應(yīng)用價(jià)值。 方法:30只新西蘭兔消毒、備皮、制作雙側(cè)下腹部腹壁淺動(dòng)脈皮瓣模型，隨機(jī)分為3組：動(dòng)脈阻斷組，靜脈阻斷組，動(dòng)靜脈阻斷組。用顯微外科血管夾阻斷及復(fù)通血管，用反射式脈搏式血氧飽和度監(jiān)測(cè)儀經(jīng)皮動(dòng)態(tài)測(cè)定皮瓣SPO2的變化，并與皮瓣顏色、溫度變化時(shí)間作比較。 結(jié)果:動(dòng)脈阻斷后1

2、06±37s皮瓣經(jīng)皮SPO2降至最低閾值，復(fù)通后178±17s回升達(dá)到正常水平。靜脈阻斷后，皮瓣SPO2開(kāi)始表現(xiàn)為紊亂和波動(dòng)，198±26s SPO2后達(dá)到最低閾值，復(fù)通后635±37s平緩回升到正常水平。靜脈阻斷組的下降和回升的時(shí)間差明顯長(zhǎng)于動(dòng)脈阻斷組(P<0.001)。全血管阻斷后SPO2下降時(shí)間與復(fù)通時(shí)間與動(dòng)脈阻斷組相似。皮瓣溫度、顏色的變化時(shí)間明顯長(zhǎng)于皮瓣SPO2變化時(shí)間。 結(jié)論:經(jīng)皮SPO2測(cè)定方法無(wú)創(chuàng)而簡(jiǎn)單，能夠敏