疏血通注射液防治小腿皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)后血管危象的臨床研究.pdf_第1頁(yè)
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1、目的:觀察疏血通注射液防治小腿皮瓣(皮神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣)轉(zhuǎn)移術(shù)后血管危象的臨床療效。
   方法:選取2011年10月至2012年10月因外傷導(dǎo)致足踝部軟組織缺損就診于南京軍區(qū)福州總醫(yī)院骨科,符合納入標(biāo)準(zhǔn)而無(wú)排除標(biāo)準(zhǔn)任一項(xiàng)的病例25例。年齡在30歲~55歲,均為單側(cè)足踝部損傷,其中:男13例,女12例。所有患者采用隨機(jī)數(shù)字表法,按照入院先后順序分為試驗(yàn)組13例(男6例,女7例),對(duì)照組12例(男7例,女5例)。兩組根據(jù)實(shí)際情況行

2、腓腸神經(jīng)或隱神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣轉(zhuǎn)移手術(shù)治療。術(shù)后試驗(yàn)組在常規(guī)“三抗”(抗感染、抗痙攣、抗血栓)治療的基礎(chǔ)上靜脈滴注疏血通注射液7d,對(duì)照組只給予常規(guī)“三抗”藥物治療。術(shù)后1d、3d、7d觀察皮瓣的情況(臨床常用的觀察指標(biāo):皮膚顏色、腫脹程度、毛細(xì)血管反應(yīng)),并于術(shù)前、術(shù)后1d、3d、7d清晨空腹抽血行血液流變學(xué)及凝血四項(xiàng)(凝血酶原時(shí)間、凝血酶時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間及纖維蛋白原)實(shí)驗(yàn)室檢查。術(shù)后14d對(duì)皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)后總體療效進(jìn)行評(píng)價(jià)。兩組

3、所得數(shù)據(jù)使用SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
   結(jié)果:
   1、兩組患者在性別,年齡,皮瓣切取部位、面積等方面經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,均未見(jiàn)顯著性差異(P>0.05),具有可比性。
   2、術(shù)后皮瓣血運(yùn)情況比較:術(shù)后1d、3d、7d分別觀察對(duì)比兩組皮瓣腫脹程度和毛細(xì)血管反應(yīng),術(shù)后3d有顯著性差異(P<0.05)。
   3、血液流變學(xué)指標(biāo)比較:兩組間同期比較,術(shù)前無(wú)明顯差異(P>0.05),術(shù)后3d、7d有

4、顯著性差異(P<0.05)。兩組各自術(shù)后不同時(shí)間點(diǎn)與術(shù)前比較,試驗(yàn)組術(shù)后3d、7d血液流變學(xué)指標(biāo)有顯著性差異(P<0.05),而對(duì)照組無(wú)明顯差異(P>0.05)。
   4、凝血功能指標(biāo)比較:兩組患者術(shù)后凝血功能指標(biāo)同期比較,術(shù)前無(wú)顯著性差異(P>0.05),術(shù)后有顯著性差異(P<0.05)。
   5、兩組患者皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)后總體療效比較有顯著性差異(P<0.05),試驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組。
   結(jié)論:小腿皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)后

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