膝關節(jié)液乳酸脫氫酶和C-反映蛋白與骨性關節(jié)炎X線分級關系的研究.pdf

1、目的：骨性關節(jié)炎(OA)的診斷通常依靠臨床檢查和X評估，但這倆種方法對早期的關節(jié)疾病都不具有特異性和敏感性。關節(jié)液中生化因子標志物能定量和動態(tài)的反應關節(jié)內(nèi)組織的變化，因而可能成為有助于診斷OA的重要指標。檢測骨性關節(jié)炎(OA)膝關節(jié)液內(nèi)乳酸脫氫酶(LDH)和C-反應蛋白(CRP)的濃度，探討二者與膝骨性關節(jié)炎X-線分級(kellgren分級)的關系，尋找反映骨關節(jié)炎嚴重程度的生化指標。 方法：門診隨機選擇膝骨性關節(jié)炎患者，根據(jù)其

2、X線檢查分級程度分為4組，各10名患者，抽取其膝關節(jié)液送檢，測量關節(jié)液內(nèi)LDH和CRP的濃度。另隨機選10健康志愿者(無膝關節(jié)疾病)同樣抽取膝關節(jié)液送檢作為對照。檢測儀器采用日本奧林巴斯公司生產(chǎn)的AU-400型全自動生化儀。 結果：健康對照組與骨性關節(jié)炎各組，LDH濃度均有顯著差異(P<0.01)，關節(jié)炎組不同分級間對照也有顯著性差異(P<0.01)。而CRP檢測結果，各組間以及對照組間均無顯著性差異(P>0.05)。關節(jié)炎組的

3、LDH濃度與OA的X線分級呈正相關(如=0.82，P<1.05)，關節(jié)炎組CRP則與OA的X線分級不相關(r=0.21，P>0.05)。 結論：膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者關節(jié)液LDH含量高于健康人，關節(jié)液LDH含量可作為鑒別健康與患病關節(jié)的鑒別指標。膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者的關節(jié)液LDH含量隨病情的加重逐漸升高，LDH的濃度與OA的X線分級呈正相關，可用作提示病變嚴重程度的指標。膝關節(jié)液CRP對膝關節(jié)OA既無診斷價值，也不能提示病情的嚴重