妊娠晚期高危心理因素、胎膜CRH-R1mRNA表達(dá)與分娩結(jié)局的相關(guān)性研究.pdf_第1頁(yè)
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1、影響分娩的因素包括產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及精神心理因素.它們從不同方面影響分娩的結(jié)局.產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒因素已有較豐富的經(jīng)驗(yàn)可供臨床循證,然而精神心理因素卻是有待探索的問(wèn)題.促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素(corticotropin-releasing hormonem,CRH)是機(jī)體對(duì)應(yīng)激反應(yīng)的重要內(nèi)分泌因子,通過(guò)其受體介導(dǎo)一系列的病理生理反應(yīng).促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素受體(corticotropin-releasing hormone recep

2、tors,CRH-Rs)不僅隨應(yīng)激相關(guān)的機(jī)能變化而變化,因而與精神心理有著密切的相關(guān)性,而且在妊娠、胎盤功能和分娩過(guò)程中發(fā)揮著重要作用.目的:研究孕婦妊娠晚期高危心理因素與血流參數(shù)、分娩結(jié)局的相關(guān)性;探討孕婦妊娠晚期高危心理因素、促腎上皮質(zhì)激素釋放激素受體1信使RNA(CRHR1mRNA)的表達(dá)與選擇性剖宮產(chǎn)的相關(guān)性.尋求降低剖宮產(chǎn)率、優(yōu)化分娩結(jié)局、改善母兒預(yù)后的有效對(duì)策.方法:1.151例孕婦在孕35~40周接受高危心理因素問(wèn)卷調(diào)查,

3、其中71例同時(shí)用MP妊高征預(yù)測(cè)儀檢測(cè)心臟指數(shù)(CI)、外周阻力(TPR)、血液粘滯度(V)血流參數(shù).前瞻性追蹤分娩結(jié)局包括:分娩方式,產(chǎn)程,產(chǎn)后出血量,羊水清潔度,新生兒Apgar評(píng)分,新生兒體重.分析所有問(wèn)卷調(diào)查項(xiàng)目與MP妊高征預(yù)測(cè)儀檢測(cè)結(jié)果以及孕婦分娩結(jié)局的相關(guān)性;2.對(duì)其中20例選擇性剖宮產(chǎn)、10例順產(chǎn)胎膜進(jìn)行CRHR1mRNA檢測(cè).分析所有問(wèn)卷調(diào)查項(xiàng)目、CRHR1mRNA表達(dá)與孕婦分娩方式的相關(guān)性.結(jié)論:1.孕晚期高危心理因素與

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