艾灸對實驗性類風濕性關節(jié)炎模型治療機理的初步探討.pdf

1、【研究背景及目的】類風濕性關節(jié)炎(Rheumatoidarthritis，RA)是一種難治性的全身性自身免疫性疾病。其常見癥狀為關節(jié)腫脹疼痛，僵硬，畸形和功能嚴重受損等，可伴有關節(jié)外的系統(tǒng)性損傷。類風濕性關節(jié)炎病因尚不明確，病理過程難以控制，致殘率高，嚴重損害患者的身心健康，降低生存質量，已成為醫(yī)學界關注的難治性疾病。類風濕性關節(jié)炎的基本病理改變是持續(xù)性的滑膜炎，滑膜細胞在類風濕性關節(jié)炎的病理過程中有著十分重要的作用。滑膜細胞可分為A型

2、(即巨噬細胞樣滑膜細胞，約占20％～30％)，B型(即成纖維樣滑膜細胞，約占70％～80％，為分泌性細胞)和C型(介于A、B型之間，即中間型滑膜細胞)三類，其中，B型滑膜細胞(成纖維樣滑膜細胞，FLC)在類風濕性關節(jié)炎的病理過程中最為重要，是近年來對RA發(fā)病過程研究的一個熱點和重點。國內外大量研究顯示IL-1和TNF-α以及生長因子與滑膜細胞致炎、類腫瘤樣生長和組織破壞作用關系密切。艾灸是傳統(tǒng)中醫(yī)針灸治療的重要手段之一，艾灸治療類風濕性

3、關節(jié)炎效果較好，基本上無毒副作用。但艾灸治療類風濕性關節(jié)炎的免疫學機理目前研究較少。因而運用現代免疫學和分子生物學技術從細胞因子和胞內分子信息傳遞的角度初步探討艾灸治療類風濕性關節(jié)炎的機制。 【方法】 健康日本大耳兔30只，隨機分為正常對照組、模型組和艾灸治療對照組。以福氏完全佐劑造模，造模7天后用艾灸治療，造模21天后取各組動物關節(jié)液和滑膜細胞。用ELISA試劑盒檢測動物關節(jié)液的IL-1和TNF-α量的改變；用RT-P

4、CR法，檢測滑膜細胞c-fos和c-mycmRNA表達量的變化；用免疫沉淀和WesternBlot法檢測滑膜細胞內NF-κB表達的變化。對結果進行統(tǒng)計學分析。 【結論】 國內外研究證明IL-1和TNF-α在類風濕性關節(jié)炎的發(fā)生和發(fā)展過程中起著重要作用。通過艾灸治療，可以顯著降低關節(jié)液中IL-1和TNF-α的表達量。艾灸治療可以減少滑膜細胞核內轉錄因子NF-κB的表達，艾灸治療可以減低滑膜細胞原癌基因c-fos和c-myc