OSCAR、TNF-α在RA患者血清中的水平及其與骨侵蝕的相關(guān)性研究.pdf

1、目的:
　　探討破骨細(xì)胞相關(guān)受體(osteoclast-associated receptor, OSCAR)在類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(Rheumatoid arthritis，RA)患者血清中水平及其與RA活動(dòng)度和骨侵蝕程度的相關(guān)性;同時(shí)研究RA患者OSCAR血清水平與TNF-α血清水平的相關(guān)性。
　　方法:
　　入選正常對(duì)照組30例、骨關(guān)節(jié)炎組30例、RA組106例作為研究對(duì)象，采用酶聯(lián)免疫吸附法(enzyme linked

2、-immunosorbent assay,ELISA)檢測(cè)166例受試者血清中OSCAR、TNF-α水平，并記錄RA患者臨床資料、實(shí)驗(yàn)室相關(guān)指標(biāo)，采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)各組數(shù)據(jù)進(jìn)行比較和相關(guān)性分析。
　　結(jié)果:
　　1、OSCAR水平:RA組(11.34±3.84) ng/ml，骨關(guān)節(jié)炎組(56.49±7.95)ng/ml，正常對(duì)照組(58.57±7.35) ng/ml;采用兩兩比較骨關(guān)節(jié)炎組和正常對(duì)照組均明顯高于

3、RA組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P＜0.05)，而骨關(guān)節(jié)炎組與正常對(duì)照組相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　2、RA患者血清OSCAR與RF-IgA、血沉、C反應(yīng)蛋白、DAS28、關(guān)節(jié)腫脹數(shù)、關(guān)節(jié)壓痛數(shù)、血小板均呈負(fù)相關(guān)關(guān)系(P＜0.05)。
　　3、TNF-α水平:RA組(104.85±36.30)pg/ml，骨關(guān)節(jié)炎組(33.47±17.67) pg/ml，正常對(duì)照組(26.81±12.08) pg/ml;通過(guò)兩

4、兩比較骨關(guān)節(jié)炎組和正常對(duì)照組均低于RA組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，而骨關(guān)節(jié)炎組與正常對(duì)照組比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　4、RA患者血清TNF-α與RF-IgG、RF-IgA、血沉、C反應(yīng)蛋白、DAS28、關(guān)節(jié)腫脹數(shù)、關(guān)節(jié)壓痛數(shù)、白細(xì)胞、血小板均呈正相關(guān)關(guān)系(P＜0.05)。
　　5、RA組OSCAR與TNF-α呈負(fù)相關(guān)關(guān)系(r=-0.673，P＜0.001)，而在骨關(guān)節(jié)炎組和正常對(duì)照組中OSCA

5、R與TNF-α無(wú)直線(xiàn)相關(guān)關(guān)系。
　　6、RA患者根據(jù)X線(xiàn)分非骨侵蝕組和骨侵蝕組，其OSCAR水平分別為:非骨侵蝕組(14.22±3.26) ng/ml，骨侵蝕組(10.21±3.45)ng/ml，兩兩比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;其TNF-α水平分別為:非骨侵蝕組(75.46±23.84) pg/ml，骨侵蝕組(116.45±33.81) pg/ml，兩兩比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　7、RA患者根據(jù)不同X線(xiàn)分期OSCAR的水平分別

6、為:Ⅰ期(14.22±3.26) ng/ml，Ⅱ期(12.01±3.55) ng/ml,Ⅲ期(10.26±3.41) ng/ml,Ⅳ期(8.04±1.94) ng/ml，Ⅰ期與Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＜0.05），Ⅱ期與Ⅲ、Ⅳ期比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均＜0.05)，Ⅲ期與Ⅳ期比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　8、RA患者根據(jù)不同X線(xiàn)分期TNF-α的水平分別為:Ⅰ期(75.46±23.84) pg/

7、ml,Ⅱ期(97.93±32.18) pg/ml,Ⅲ期(117.48±34.11)pg/ml，Ⅳ期(136.04±23.10) ng/ml，Ⅰ期與Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＜0.05），Ⅱ期與Ⅲ、Ⅳ期比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＜0.05），Ⅲ期與Ⅳ期比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　結(jié)論:
　　1、RA患者血清中的OSCAR水平明顯降低，與TNF-α水平負(fù)相關(guān)。
　　2、RA患者血清OSC