抑郁癥患者血清GDNF水平及其相關(guān)性研究.pdf

1、背景：抑郁癥是情感性精神障礙的主要類型，是一種以顯著而持久的心境低落為特征的綜合癥。隨著社會的發(fā)展與進步，抑郁癥的發(fā)病率逐年提高。抑郁癥的病因至今未明，近年來腦影像技術(shù)發(fā)現(xiàn)抑郁癥患者海馬體積減小，且與抑郁癥患者抑郁持續(xù)時間密切相關(guān)。動物試驗表明，慢性負性刺激可使神經(jīng)元凋亡導(dǎo)致海馬體積減小。而神經(jīng)營養(yǎng)因子的缺乏在其中扮演了重要的角色。 目的：本文研究了疾病過程中膠質(zhì)細胞源性神經(jīng)營養(yǎng)因子(GDNF)血清水平的變化情況，初步探討了GD

2、NF血清水平與抑郁的關(guān)系。 方法：1、采用漢密爾頓抑郁量表(HAMD)、威斯康星卡片分類測驗(WCST)和生活事件量表(LES)分別評測患者抑郁癥狀、認知功能及與社會生活事件的關(guān)系。2、所有患者于0周、2周、4周、8周分別抽空腹血測血清GDNF水平并評定相關(guān)量表。3、對部分嚴(yán)重病例在行改良電抽搐治療(MECT)前和治療結(jié)束后分別測GDNF血清水平和評定相關(guān)量表。 結(jié)果：1、抑郁癥患者在發(fā)病前大多經(jīng)歷負性生活事件，且集中在

3、家庭和學(xué)習(xí)、工作方面。2、各組抑郁癥患者經(jīng)抗抑郁治療2周后其GDNF血清水平較治療前明顯提高，同時HAMD總分和WCST部分因子分明顯改善。8周以后這種趨勢同樣明顯。3、相關(guān)性分析提示：0周GDNF血清水平與HAMD中阻滯因子分相關(guān)。治療4周后患者的WCST因子中完成分類數(shù)(Cc)和非持續(xù)性錯誤數(shù)(nRpe)與HAMD的阻滯因子相關(guān)，而第8周其正確應(yīng)答數(shù)(Rc)與HAMD焦慮因子成負相關(guān)。4、經(jīng)MECT治療8-10次，16例重性抑郁癥患