婦科惡性腫瘤患者術(shù)后抑郁癥狀及其辨證分型與血清INHB及性激素水平的相關性研究.pdf

1、目的：本研究觀察婦科惡性腫瘤患者術(shù)后抑郁癥狀與辨證分型的變化，并通過實驗室檢查來分析其與血清INHB及性激素水平的相關性，為提高她們生活質(zhì)量提供科學依據(jù)。 方法：先按照納入標準收集病例，對觀察組及對照組手術(shù)前后進行中醫(yī)辨證分型，并完善實驗室檢查，了解中醫(yī)辨證分型與血清INHB及性激素水平變化的相關性。對納入病例在手術(shù)后一月采用SDS量表進行問卷調(diào)查評分，分析患者抑郁的發(fā)生及嚴重程度與激素水平變化的相關性。對納入病例的患者抽取手術(shù)

2、前及術(shù)后一月空腹靜脈血，測定INH B、E2、FSH、LH、P水平。 結(jié)果： （1）婦科惡性腫瘤患者術(shù)前中醫(yī)辨證分型以氣滯血瘀證比例最高，其次分別為腎虛血瘀證、痰濕瘀滯證、濕熱瘀阻證。觀察組與對照組比較，兩組間無統(tǒng)計學差異。（P>0.05） （2）婦科惡性腫瘤患者術(shù)后一月中醫(yī)辨證分型觀察組以心腎陰虛證比例最高，其次分別為憂郁傷神證、心脾兩虛證和肝氣郁結(jié)證，對照組以憂郁傷神證為最高，其次分別為心脾兩虛證、心腎陰虛證

3、和肝氣郁結(jié)證。 （3）婦科惡性腫瘤患者術(shù)后部分患者會出現(xiàn)抑郁癥狀，觀察組抑郁的發(fā)生率為45％明顯高于對照組30％，SDS累積分亦觀察組高于對照組，兩組間有統(tǒng)計學差異。（P<0.05）。 （4）婦科惡性腫瘤患者血清INHB術(shù)后均有不同程度的下降，且觀察組血清INHB的下降大于對照組，有統(tǒng)計學意義。（P<0.05）。 （5）婦科惡性腫瘤腫瘤患者術(shù)后一月觀察組與對照組相比較E2、P水平下降，F(xiàn)SH、LH升高，有統(tǒng)計學意

4、義。（P<0.05）。 （6）患者職業(yè)、醫(yī)療方式、術(shù)后是否繼續(xù)治療對抑郁的影響并不顯著。 （7）婦科惡性腫瘤35-45歲患者術(shù)前中醫(yī)辨證分型以氣滯血瘀證比例最高，其次分別為痰濕瘀滯證、腎虛血瘀證、濕熱瘀阻證。觀察組與對照組比較，P>0.05，兩組間無統(tǒng)計學差異。術(shù)后一月中醫(yī)辨證分型觀察組以心腎陰虛證比例最高，其次分別為憂郁傷神證、心脾兩虛證和肝氣郁結(jié)證，對照組以憂郁傷神證為最高，其次分別為心脾兩虛證、心腎陰虛證和肝氣郁結(jié)

5、證。 （8）婦科惡性腫瘤>45歲患者術(shù)前中醫(yī)辨證分型以腎虛血瘀證比例最高，其次分別為氣滯血瘀證、痰濕瘀滯證、濕熱瘀阻證。觀察組與對照組比較，P>0.05，兩組間無統(tǒng)計學差異。術(shù)后一月中醫(yī)辨證分型觀察組以心腎陰虛證比例最高，其次分別為憂郁傷神證、心脾兩虛證和肝氣郁結(jié)證，觀察組與對照組比較，P>0，05，兩組間無統(tǒng)計學差異。 （9）婦科惡性腫瘤35-45歲患者SDS累積分亦觀察組高于對照組，兩組間有統(tǒng)計學差異P<0.05。血

6、清INHB術(shù)后均有不同程度的下降，且觀察組血清INHB的下降大于對照組，P<0.05，有統(tǒng)計學意義。術(shù)后一月觀察組與對照組相比較E2、P水平明顯下降，F(xiàn)SH、LH升高，P<0.05，有統(tǒng)計學意義。 （10）婦科惡性腫瘤>45歲患者SDS累積分亦觀察組高于對照組，兩組間有統(tǒng)計學差異P<0.05。血清INHB術(shù)后均有不同程度的下降，且觀察組血清INHB的下降大于對照組，P<0.05，有統(tǒng)計學意義。術(shù)后一月觀察組與對照組相比較E2、P