健脾通竅丸治療脾肺氣虛型變應(yīng)性鼻炎臨床觀察.pdf

1、研究目的:
　　 變應(yīng)性鼻炎為耳鼻喉科常見病、多發(fā)病。導(dǎo)師李國云主任醫(yī)師從事中醫(yī)耳鼻喉科臨床30余載，積累了豐富的臨床經(jīng)驗，采用自制的中藥復(fù)方制劑——健脾通竅丸，治療脾肺氣虛型變應(yīng)性鼻炎，取得了較好的臨床療效。本課題采用臨床隨機對照的方法比較健脾通竅丸與辛芩顆粒治療脾肺氣虛型變應(yīng)性鼻炎的臨床療效差別，觀察治療前后臨床癥狀積分、鼻分泌物嗜酸性粒細胞變化，驗證健脾通竅丸治療脾肺氣虛型變應(yīng)性鼻炎的臨床療效。
　　 研究方法;<

2、br>　　 本研究病例來自2008年10月至2010年1月湖北省武漢市中醫(yī)醫(yī)院耳鼻喉科門診病人，均符合1997年(海口)全國鼻科學(xué)學(xué)術(shù)會議修訂的變應(yīng)性鼻炎診斷標準，并選擇符合五版教材《中醫(yī)耳鼻喉科學(xué)》中鼻鼽脾虛型診斷標準的變應(yīng)性鼻炎患者52例，隨機分為兩組，治療組(健脾通竅丸組)27例，健脾通竅丸方水煎劑，200ml，每日2劑；對照組(辛芩顆粒組)25例，辛芩顆粒，5mg/袋，每次1袋，每日3次。兩組均連續(xù)治療1個月，觀察兩組患者治療

3、前后的臨床癥狀積分、鼻分泌物嗜酸性粒細胞的變化。
　　 研究結(jié)果:
　　 (1)兩組證候積分比較：治療前，兩組患者證候積分之間差異無顯著性(P＞0.05)，不具有統(tǒng)計學(xué)意義。治療后，兩組患者證候積分較治療前均明顯下降，有非常顯著性差異(P＜0.01)；治療組患者證候積分較對照組有顯著性差異(P＜0.05)。
　　 (2)兩組臨床療效比較：治療組27例，臨床顯效19例，有效6例，無效2例，總有效率92.59％；對照

4、組25例，臨床顯效14例，有效6例，無效5例，總有效率80.00％。經(jīng)X2檢驗，P＜0.05，兩組有效率比較有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　 (3)治療前后兩組患者鼻分泌物嗜酸性粒細胞變化的比較：治療前，抽檢患者的鼻腔分泌物涂片見有較多嗜酸性粒細胞浸潤。健脾通竅丸能明顯減少嗜酸性粒細胞分泌(P＜0.01)，對照組也有相似的作用，治療組作用更明顯，兩組治療后比較，差異非常顯著(P＜0.01)。
　　 (4)安全性觀測：兩組患者均沒有出

5、現(xiàn)明顯不良反應(yīng)，患者能夠耐受，兩組患者均完成實驗，沒有病例因為嚴重不良反應(yīng)而中斷治療。通過治療前后血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、肝腎功能及心電圖檢查，結(jié)果顯示，在治療期間，兩組患者肝腎功能，血細胞分析均在正常范圍，未發(fā)現(xiàn)有異常變化。
　　 研究結(jié)論:
　　 健脾通竅丸能明顯降低脾肺氣虛型變應(yīng)性患者證候積分，改善臨床癥狀；能明顯減少嗜酸性粒細胞分泌，并且健脾通竅丸無明顯不良反應(yīng)及毒副作用，安全性較好，且總體療效優(yōu)于辛芩顆粒。<