冠狀動(dòng)脈多層螺旋CT成像技術(shù)及臨床應(yīng)用研究.pdf

1、第一部分多層螺旋CT冠狀動(dòng)脈血管成像技術(shù)研究.目的:探討MSCT冠狀動(dòng)脈血管成像技術(shù)的影響因素.材料與方法:85例病人通過MSCT掃描,采用回顧性心電門控方法重建冠狀動(dòng)脈圖像,根據(jù)螺距分為0.375、0.5和0.625三部分,每部分按心率分為四組,即≦60次/分、61~70次/分、71~80次/分、>80次/分.由兩名放射科醫(yī)師評(píng)估重建圖像,根據(jù)圖像質(zhì)量評(píng)分.比較不同心率組以及不同螺距組各組之間的差異.結(jié)果:在心率≦60次/分組和61~

2、70次/分組,兩組圖象質(zhì)量差異無顯著性(P<0.05);在心率為71~80次/分與心率>80次/分組,兩者差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);而在相對(duì)低心率組(≦60次/分、61~70次/分)與相對(duì)高心率組(71~80次/分、≧80次/分)間,兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05).在不同螺距組中,小螺距組比大螺距組圖像質(zhì)量高,螺距為0.375組圖像質(zhì)量最高,螺距為0.5組高于0.625組.在R-R間期重建圖像,40％~80％期間圖像偽影明

3、顯比其他期間少.重建方式中VR和CPR圖像明顯比MIP圖像質(zhì)量好.多層螺旋CT冠狀動(dòng)脈血管成像中心臟的搏動(dòng)偽影是影響冠狀動(dòng)脈重建圖像質(zhì)量的重要因素.心率越低越有助于冠狀動(dòng)脈顯影.其次小螺距掃描因減少偽影有助于改善冠狀動(dòng)脈圖像質(zhì)量.第二部分冠狀動(dòng)脈病變多層螺旋CT與選擇性冠狀動(dòng)脈造影對(duì)照研究.目的:探討MSCT檢測(cè)冠狀動(dòng)脈病變的臨床應(yīng)用價(jià)值.雖然MSCT診斷冠狀動(dòng)脈狹窄一定程度受心臟搏動(dòng)偽影的影響,但診斷低心率病人的冠脈狹窄仍具有較高的準(zhǔn)