腹腔鏡膽總管探查Ⅰ期縫合術(shù)的臨床應(yīng)用分析.pdf

1、目的：對(duì)腹腔鏡膽總管探查I期縫合術(shù)的臨床應(yīng)用進(jìn)行分析，總結(jié)其療效和安全性。
　　 方法：隨機(jī)選取2009年12月-2011年5月年對(duì)在我院采取腹腔鏡膽總管探查I期縫合術(shù)的24例患者作為觀(guān)察組，將15例采取腹腔鏡膽囊切除術(shù)的患者和18例進(jìn)行開(kāi)腹膽總管探查、T管引流術(shù)患者作為對(duì)照組。比較三組患者在手術(shù)后膽總管的通過(guò)時(shí)間(HDTT)和血清腫瘤壞死因子-a(TNF-a)水平的變化。
　　 結(jié)果：進(jìn)行腹腔鏡膽總管探查I期縫合術(shù)所花

2、時(shí)間平均為(73±23)Min，在手術(shù)中患者平均出血量為(24.8±4.7)ml;在此期間發(fā)生有1例患者發(fā)生膽漏。術(shù)后進(jìn)行3月-18月的隨訪(fǎng)中未出現(xiàn)膽道殘余結(jié)石以及膽管狹窄；通過(guò)與對(duì)照組比較，在腹腔鏡膽總管探查I期縫合手術(shù)后HDTT-過(guò)性升高后隨之明顯下降，TNF-a水平較術(shù)前也得到了明顯的下降。
　　 結(jié)論：腹腔鏡膽總管探查I期縫合手術(shù)具有微創(chuàng)、安全、有效、術(shù)后膽管結(jié)石復(fù)發(fā)率低等優(yōu)點(diǎn)，患者在術(shù)后TNF-a的水平較低，促進(jìn)了患者