多囊卵巢綜合征患者脂肪因子與代謝特點(diǎn)相關(guān)性分析.pdf

1、目的:研究多囊卵巢患者的代謝特點(diǎn),了解與血脂異常、胰島素抵抗或高雄激素血癥相關(guān)的因素。并檢測(cè)血清中Adiponectin、Chemerin、RBP-4三種脂肪因子水平,比較患者與健康對(duì)照組之間脂肪因子水平的差異,并分析其與BMI、WHR、血脂、血糖、胰島素、體脂的相關(guān)性,進(jìn)而了解以上脂肪因子對(duì)PCOS患者代謝方面的影響,探究脂肪因子對(duì)代謝綜合征預(yù)測(cè)的價(jià)值。
　　 方法:總結(jié)2010年10月～2011年5月于我院婦科內(nèi)分泌門診就診

2、的多囊卵巢綜合征患者84例,分別采用鹿特丹會(huì)議標(biāo)準(zhǔn)和WHO2000年國(guó)際肥胖特別工作組的亞太地區(qū)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)多囊卵巢綜合征和肥胖癥進(jìn)行診斷；胰島素抵抗采用空腹高胰島素血癥、對(duì)胰島素釋放試驗(yàn)結(jié)果的臨床經(jīng)驗(yàn)性判斷以及簡(jiǎn)便計(jì)算指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)。記錄病例的臨床測(cè)量指標(biāo)及生化指標(biāo)等,用ELISA方法測(cè)定患者血清中脂聯(lián)素、chemerin及RBP-4的濃度。征集健康志愿者33例,同時(shí)檢測(cè)并記錄以上指標(biāo)。采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件,比較病例與對(duì)照組之間代謝特

3、點(diǎn)以及脂肪因子水平差異性,分析特定因素的相關(guān)關(guān)系,并對(duì)患者分別按年齡、BMI、表型、胰島素抵抗、高雄進(jìn)行分組,比較各組之間的差異,了解相應(yīng)差異的關(guān)鍵影響因素。
　　 結(jié)果:1、PCOS患者WHR、血脂、INS0、RBP-4水平較正常對(duì)照組有顯著差異,且在校正年齡、BMI、WHR之后,RBP-4水平的差異仍存在(2.55 vs.1.75,P=0.001)；2、PCOS患者中年齡與TC、TG、INS0有顯著相關(guān)性,隨年齡增長(zhǎng)代謝異常

4、的程度逐漸加重；3、脂聯(lián)素與BMI、WHR、HDL-C、INS0、AUCINS、AUCGlu、HOMA-IR、體內(nèi)脂肪含量均顯著相關(guān),P<0.05。RBP-4與LDL-C顯著相關(guān)。Chemerin與以上代謝指標(biāo)均無顯著相關(guān)性。4、BMI、WHR與TC、HDL-C、LDL-C、INS0、AUCINS、AUCGlu、HOMA-IR、體內(nèi)脂肪含量、脂聯(lián)素均有顯著相關(guān)性。5、B表型(稀發(fā)排卵或不排卵+B超示PCO)的TC、hsCRP、區(qū)域以及全