丹參注射液對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎血小板活化(瘀血)狀態(tài)干預(yù)效果的實(shí)驗(yàn)研究與臨床觀察.pdf

1、潰瘍性結(jié)腸炎(Ulcerative Colitis，UC)是一種病因不明的慢性非特異性炎癥疾病，主要侵犯遠(yuǎn)端結(jié)腸及直腸粘膜與粘膜下層，可累及整個(gè)結(jié)腸甚至末端回腸。該病以血性粘液便、腹痛、里急后重為主要癥狀，病情輕重懸殊，有反復(fù)發(fā)作的趨勢(shì)；UC的發(fā)病機(jī)理尚未明確，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為主要與環(huán)境因素、免疫因素、炎癥、飲食失調(diào)、情志刺激及遺傳等因素有關(guān)；在治療上，多應(yīng)用5-氨基水楊酸、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等藥物，個(gè)體療效差異性較大。近年來，隨著中藥

2、劑型的不斷發(fā)展，中西醫(yī)結(jié)合療法在治療潰瘍性結(jié)腸炎上取得了突破性進(jìn)展，并且具有針對(duì)性強(qiáng)、治療方法多樣、副作用小、療效確切等優(yōu)勢(shì)。 本論文的文獻(xiàn)綜述對(duì)近年來應(yīng)用活血化瘀法治療潰瘍性結(jié)腸炎血小板活化（瘀血）狀態(tài)的臨床治療進(jìn)展進(jìn)行了總結(jié)，主要介紹了西醫(yī)與中醫(yī)對(duì)本病血小板活化（瘀血）狀態(tài)的認(rèn)識(shí)、臨床（辨證）分型、內(nèi)服及外用藥物和針灸等治療手段方面的進(jìn)展，并對(duì)臨床療效進(jìn)行了分析，指出目前存在的問題，并展望了本病的研究前景。 方法：

3、 實(shí)驗(yàn)研究：將60名UC患者（全部患者均來自長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)院住院及門診病人）隨機(jī)分成兩組（即對(duì)照組30名、治療組30名），對(duì)照組30名患者單純口服“美沙拉嗪腸溶片（5－氨基水楊酸）”0.5g日三次；治療組30名患者除口服“美沙拉嗪腸溶片（5－氨基水楊酸）”0.5g日三次外還靜點(diǎn)復(fù)方丹參注射液（1６ｍｌ加入５％葡萄糖液１００ｍｌ）日1次（上述各組均以20天為1療程，共二個(gè)療程）。在治療前和用藥療程后，分別對(duì)這60名UC患者

4、采5ｍｌ血樣，并采用酶聯(lián)免疫吸附法檢測(cè)血小板а顆粒膜蛋白-140(GMP－140)，血栓素B2(TXB2)；用自動(dòng)血細(xì)胞分析儀檢測(cè)平均血小板體積(MPV)，血小板(PLT)計(jì)數(shù)，并進(jìn)行詳細(xì)的記錄和臨床分析。 臨床研究：臨床研究方面，西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)采用2001年成都會(huì)議UC診斷標(biāo)準(zhǔn)，中醫(yī)診斷在符合西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，參照中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部制定發(fā)布的《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則-中國(guó)醫(yī)藥科技出版社.2004》的有關(guān)部分進(jìn)行辨證分型。

5、將60名UC患者（全部患者均來自長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)院住院及門診病人）隨機(jī)分成兩組（即對(duì)照組30名、治療組30名），對(duì)照組30名患者單純口服“美沙拉嗪腸溶片（5－氨基水楊酸）”0.5g日三次；治療組30名患者除口服“美沙拉嗪腸溶片（5－氨基水楊酸）”0.5g日三次外還靜點(diǎn)復(fù)方丹參注射液（１６ｍｌ加入５％葡萄糖液１００ｍｌ）日１次（上述各組均以20天為1療程，共二個(gè)療程）。分別在治療前后記錄各項(xiàng)臨床見證變化情況，療程結(jié)束后隨訪追蹤6個(gè)