深圳市寶安區(qū)眾創(chuàng)空間認定申請書

1、<p>　　深圳市寶安區(qū)眾創(chuàng)空間認定申請書</p><p>　　空間名稱： </p><p>　　空間地址：深圳市寶安區(qū) 街道 </p><p>　　申請單位： （蓋

2、章）</p><p>　　單位地址： </p><p>　　法定代表人（簽名）： 移動電話： </p><p>　　聯(lián)系人： 移動電話： </p>

3、;<p>　　電子郵箱： 固定電話： </p><p>　　單位網(wǎng)址： </p><p>　　填報時間： 年 月 日</p><p>　　深圳市寶安區(qū)科技創(chuàng)新局</p

4、><p><b>　　2017年 制</b></p><p><b>　　申報承諾</b></p><p>　　一、申請單位填表前已認真閱讀并接受《深圳市寶安區(qū)眾創(chuàng)空間認定管理辦法》所有內(nèi)容。</p><p>　　二、申請單位承諾本申請書中所填報的所有內(nèi)容及提交所有附件資料均為真實、合法、完整，如有虛

5、假，自愿承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。</p><p>　　三、申請單位提交的申請書及附件資料已作備份，不要求受理單位予以退還，并同意將所有申請資料依法向受理單位工作人員及相關(guān)評審人員公開，對于依法審批或評審過程中可能出現(xiàn)的信息泄露，免除區(qū)科技主管部門的相關(guān)責(zé)任。</p><p>　　四、申請單位承諾申請認定的眾創(chuàng)空間符合消防、環(huán)保和安全生產(chǎn)等方面的要求，已通過相關(guān)部門驗收；眾創(chuàng)空間內(nèi)用房產(chǎn)權(quán)清晰，不

6、存在任何產(chǎn)權(quán)糾紛。</p><p>　　申報承諾單位（蓋章）：</p><p>　　法定代表人（簽名）：</p><p>　　一、申請單位基本信息</p><p>　　二、眾創(chuàng)空間已入駐創(chuàng)客企業(yè)、創(chuàng)客團隊、創(chuàng)客情況</p><p>　?。瞻仔胁蛔阏堊孕刑砑樱?lt;/p><p>　　三、眾創(chuàng)空間管

7、理服務(wù)機構(gòu)專職管理人員名冊（備注：所有專職管理人員信息均須填報）</p><p>　　（空白行不足請自行添加）</p><p><b>　　本申請附件材料清單</b></p><p>　　備注：以上材料連同申請書一式五份，雙面打印，裝訂成冊并加蓋騎縫章。提交申請書時，所有附件須提供原件核驗，并提交申請書電子檔。</p><p