深圳市寶安區(qū)眾創(chuàng)空間認(rèn)定申請(qǐng)書

1、<p>　　深圳市寶安區(qū)眾創(chuàng)空間認(rèn)定申請(qǐng)書</p><p>　　空間名稱： </p><p>　　空間地址：深圳市寶安區(qū) 街道 </p><p>　　申請(qǐng)單位： （蓋

2、章）</p><p>　　單位地址： </p><p>　　法定代表人（簽名）： 移動(dòng)電話： </p><p>　　聯(lián)系人： 移動(dòng)電話： </p>

3、;<p>　　電子郵箱： 固定電話： </p><p>　　單位網(wǎng)址： </p><p>　　填報(bào)時(shí)間： 年 月 日</p><p>　　深圳市寶安區(qū)科技創(chuàng)新局</p

4、><p><b>　　2017年 制</b></p><p><b>　　申報(bào)承諾</b></p><p>　　一、申請(qǐng)單位填表前已認(rèn)真閱讀并接受《深圳市寶安區(qū)眾創(chuàng)空間認(rèn)定管理辦法》所有內(nèi)容。</p><p>　　二、申請(qǐng)單位承諾本申請(qǐng)書中所填報(bào)的所有內(nèi)容及提交所有附件資料均為真實(shí)、合法、完整，如有虛

5、假，自愿承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。</p><p>　　三、申請(qǐng)單位提交的申請(qǐng)書及附件資料已作備份，不要求受理單位予以退還，并同意將所有申請(qǐng)資料依法向受理單位工作人員及相關(guān)評(píng)審人員公開，對(duì)于依法審批或評(píng)審過程中可能出現(xiàn)的信息泄露，免除區(qū)科技主管部門的相關(guān)責(zé)任。</p><p>　　四、申請(qǐng)單位承諾申請(qǐng)認(rèn)定的眾創(chuàng)空間符合消防、環(huán)保和安全生產(chǎn)等方面的要求，已通過相關(guān)部門驗(yàn)收；眾創(chuàng)空間內(nèi)用房產(chǎn)權(quán)清晰，不

6、存在任何產(chǎn)權(quán)糾紛。</p><p>　　申報(bào)承諾單位（蓋章）：</p><p>　　法定代表人（簽名）：</p><p>　　一、申請(qǐng)單位基本信息</p><p>　　二、眾創(chuàng)空間已入駐創(chuàng)客企業(yè)、創(chuàng)客團(tuán)隊(duì)、創(chuàng)客情況</p><p>　?。瞻仔胁蛔阏?qǐng)自行添加）</p><p>　　三、眾創(chuàng)空間管

7、理服務(wù)機(jī)構(gòu)專職管理人員名冊(cè)（備注：所有專職管理人員信息均須填報(bào)）</p><p>　　（空白行不足請(qǐng)自行添加）</p><p><b>　　本申請(qǐng)附件材料清單</b></p><p>　　備注：以上材料連同申請(qǐng)書一式五份，雙面打印，裝訂成冊(cè)并加蓋騎縫章。提交申請(qǐng)書時(shí)，所有附件須提供原件核驗(yàn)，并提交申請(qǐng)書電子檔。</p><p