護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性乙肝患者治療依從性及生活質(zhì)量的影響張桂華

1、<p>　　護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性乙肝患者治療依從性及生活質(zhì)量的影響張桂華</p><p>　　四川省平昌縣人民醫(yī)院626400</p><p>　　摘要：目的：研究護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性乙肝患者治療依從性及生活質(zhì)量的影響。方法： 使用在我院進(jìn)行診治的80位慢性乙型肝炎的病人隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組以及對(duì)照組， 每組病人40位，對(duì)照組使用一般的護(hù)理方法，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上使用護(hù) 理干預(yù)的方法，對(duì)比兩

2、組在干預(yù)后依從性及生活質(zhì)量的情況。結(jié)論：兩組干預(yù)后 的生活質(zhì)量均高于干預(yù)前，實(shí)驗(yàn)組在生活質(zhì)量以及治療依從性均高于對(duì)照組，差 異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即p&|t;0.05.結(jié)論：護(hù)理干預(yù)方法能夠在很人程度上堉加病 人的依從性及生活質(zhì)量，可以在臨床當(dāng)中推廣使用。</p><p>　　關(guān)鍵詞：護(hù)理干預(yù)；慢性乙肝；治療依從性；生活質(zhì)量</p><p>　　Abstract： Objective

3、: To study the nursing intervention on patients with chronic</p><p>　　hepatitis B affect compliance and quality of life. Methods： In our hospital for</p><p>　　diagnosis and treatment of 80 patie

4、nts with chronic hepatitis B were randomly</p><p>　　divided into experimental group and control group 40 patients in the control group</p><p>　　using the general methods of care, experimental gr

5、oup of nursing intervention on the basis of the control group approach, the situation compliance and quality of life in the two groups were compared after the intervention . Conclusion： The quality of life in both groups

6、 after the intervention was higher than before the intervention, the</p><p>　　experimental group were higher than in the quality of life and compliance with</p><p>　　treatment, the difference wa

7、s statistically significant, that is, p &lt;0.05 Conclusion :</p><p>　　Nursing interventions to increase patient compliance and quality of life to a large</p><p>　　extent, which can be exten

8、ded for use in clinical.</p><p>　　Keywords : nursing interventions； chronic hepatitis B； treatment compliance； quality of life</p><p>　　慢性乙型肝炎（簡(jiǎn)稱乙肝）是表示乙肝病毒在檢測(cè)過(guò)程中表現(xiàn)為陽(yáng) 性，在患病吋間達(dá)到半年以及發(fā)病吋間并不準(zhǔn)確而臨床奮慢性肝

9、炎表現(xiàn)的情況。 在臨床當(dāng)中一般表現(xiàn)為乏力、腹脹、肝區(qū)疼痛等，如果不及吋治療可能會(huì)發(fā)展成 為肝硬化甚至肝癌，但是治療乙型肝炎的吋間比較長(zhǎng)，在很大程度上會(huì)讓病人配 合度下降。本文使用在我院進(jìn)行診治的80位慢性乙型肝炎的病人，研究護(hù)理干 預(yù)對(duì)慢性乙肝患者治療依從性及生活質(zhì)量的影響，取得了很好的成績(jī)，現(xiàn)報(bào)道如 下：</p><p>　　資料與方法 1.1 一般資料</p><p>　　使用2015

10、年6月-2016年6月在我院進(jìn)行診治的80位慢性乙型肝炎的 病人作為研究對(duì)象，隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組以及對(duì)照組，每組病人40位。對(duì)照組：男 性病例26位，女性病例14位，年齡在22-63歲范圍之間，平均年齡為 （36.7&plUSmn;6.7）歲，小學(xué)及以下學(xué)歷6人、中學(xué)學(xué)歷17人、大學(xué)以上學(xué)歷 17人；實(shí)驗(yàn)組：男性病例24位，女性病例16位，年齡在21-62歲范圍之間， 平均年齡為（35.7&plUsmn;9.2）歲，小學(xué)及以

11、下學(xué)歷8人、中學(xué)學(xué)歷19人、大 學(xué)以上學(xué)歷13人。上述80位研究對(duì)象均符合慢性乙肝的診斷標(biāo)準(zhǔn)，自愿加入本 研究并簽訂知情同意書(shū)。對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組在性別、年齡、文化程度等一般資料 進(jìn)行比較，差異不具有用統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即p&gt;0.05.</p><p><b>　　1.2護(hù)理方法</b></p><p>　　當(dāng)對(duì)照組病人在治療吋，應(yīng)對(duì)其采用常規(guī)護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組則應(yīng)側(cè)

12、重于病人 的真實(shí)狀況，而對(duì)其予以心理、認(rèn)知、藥物治療、飲食以及行為等方面的護(hù)理干 預(yù)。（1）心理護(hù)理：應(yīng)主動(dòng)和病人進(jìn)行交流，充分尊重病人的思想，并創(chuàng)建和諧 的醫(yī)患關(guān)系。（2）認(rèn)知護(hù)理：當(dāng)病人進(jìn)行治療后的30天內(nèi)應(yīng)選用集中教育的形 式，應(yīng)用一些便于理解的詞匯向病人闡述該病的發(fā)病原理、病理癥狀等。使病人 以及其家屬了解乙肝是能夠得到控制的，并對(duì)今后的治療與護(hù)理奮著更全面的認(rèn) 知。（3）行為護(hù)理：在飲食方面，囑咐病人多食用蔬菜和水果，并保證維

13、生素?cái)z 入量充足，多進(jìn)食一些高蛋白以及低脂類的食物；要冇正確的飲食規(guī)劃，以清淡</p><p>　　為主，不可過(guò)度飲食。在睡眠方面，應(yīng)確保病房安靜，環(huán)境清潔；盡量做一些低 強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，提高身體免疫力；積極做好保暖措施，防止出現(xiàn)感冒。(4)治療護(hù)理： 積極向病人闡述規(guī)律治療的重要性，并講解過(guò)度用藥所產(chǎn)生的危害，減少用藥則 無(wú)法達(dá)到治療效果，告誡病人正確的用藥方式。</p><p><b&

14、gt;　　1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)</b></p><p><b>　　1.3.1生活治療</b></p><p>　　使用WHO提出的健康狀況量表對(duì)兩組病人其生活質(zhì)量進(jìn)行研究，對(duì)病 人的綜合性健康情況、驅(qū)動(dòng)能力、心理健康程度等8個(gè)方面進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。</p><p>　　1.3.2治療依從性</p><p>　　在診治

15、1年后對(duì)兩組病人的質(zhì)量依從性進(jìn)行評(píng)價(jià)，使用我院自制的調(diào)查 表，對(duì)不隨意使用藥物、不隨意停止藥物的使用、注重合理飲食等7項(xiàng)進(jìn)行綜合 評(píng)價(jià)。</p><p><b>　　1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法</b></p><p>　　使用spssl7.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料以(x&plusmn;s)表示，結(jié)果 采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用&Chi;2檢驗(yàn)，計(jì)算得出P&

16、;lt;0.05,所以可以證明差 異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。</p><p><b>　　結(jié)果</b></p><p>　　2.1兩組干預(yù)前后健康狀況量表評(píng)分對(duì)比，詳見(jiàn)表1</p><p>　　2.2對(duì)比兩組在干預(yù)后依從性</p><p>　　實(shí)驗(yàn)組完全依從的病人有31位(77.5%),對(duì)照組完全依從的病人有12 位(30%)

17、,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即p&lt;0.05；</p><p><b>　　討論</b></p><p>　　護(hù)理干預(yù)可有效改善病人的心理狀態(tài)，并加快疾病的恢復(fù)。由于患冇慢 性乙肝的病人病情反復(fù)發(fā)作，因此會(huì)對(duì)治療失去信心。該病會(huì)產(chǎn)生較多的治療費(fèi) 用，并不能得到大家的充分理解，所以會(huì)產(chǎn)生很多壓抑的情緒和不良的心理狀 態(tài)，這會(huì)對(duì)病情的恢復(fù)以及治療效果產(chǎn)生嚴(yán)重影響，因

18、此護(hù)理干預(yù)在治療慢性乙</p><p>　　肝病人的過(guò)程中起到十分重要的作用。</p><p>　　慢性乙型肝炎在臨床中一般表現(xiàn)為乏力、腹脹、肝區(qū)疼痛等，如果不及</p><p>　　時(shí)治療可能會(huì)發(fā)展成為肝硬化其至肝癌，正確的護(hù)理干預(yù)能夠冇效提升慢性乙肝 病人的治療效果與生活品質(zhì)。在本文的研究結(jié)果中顯示，兩組干預(yù)后的生活質(zhì)量 均高于干預(yù)前，實(shí)驗(yàn)組在生活質(zhì)量以及治療依

19、從性均高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì) 學(xué)意義，即p&lt;0.05.能夠說(shuō)明，對(duì)慢性乙肝病人選用針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)能夠幫 助其樹(shù)立信心，并積極配合治療，進(jìn)而提升病人的依從性與生活質(zhì)量，因此應(yīng)對(duì) 其在臨床上進(jìn)行推廣與使用。</p><p><b>　　參考文獻(xiàn)：</b></p><p>　?。?】李傳珍，董先芳.慢性乙肝患者護(hù)理干預(yù)對(duì)治療依從性及生活質(zhì)量的影響［」］.中