城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險現(xiàn)狀調(diào)查研究.pdf

1、目的：（1）對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點提出階段性總結(jié)，就試點中出現(xiàn)的問題提出建議；（2）通過入戶調(diào)查基礎(chǔ)資料，為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險擴大試點提供理論支持和民意上的支持。 方法：（1）改進的特爾斐（Delphi）專家調(diào)查法；（2）入戶調(diào)查法。 結(jié)果：本次調(diào)查人群中，正式員工和離退休人群分別占23.92％和25.48％，無業(yè)人群占調(diào)查總體的21.56％。調(diào)查人群中擁有城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的人群占13.26％，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療

2、保險的人群占43.95％，新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人群占7.03％，仍沒有任何保險的人群占調(diào)查人群的22.37％。調(diào)查人群的人均年收入為11369.81 元，人均年支出為8791.01 元，其中居民年醫(yī)療保健平均支出為1041.98 元，占人均年支出的11.85％。 調(diào)查人群中城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險總體參保率為28.39％，其中60 歲以上人群的參保率為44.72％，低保人群參保率為45.97％，殘疾人為41.48％。64.57％已參保

3、住戶對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險表示滿意。有資格參保而目前仍未參保的受訪者中有69.33％表示愿意參保。 調(diào)查人群的兩周患病率為25.04％，慢性病患病率為26.57％。調(diào)查人群兩周就診率為12.61％，兩周患病就診率為62.94％。其中城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人群的兩周就診率高于未參保人群，兩周未就診率低于未參保人群。調(diào)查人群的年住院率為9.90％，年應(yīng)住院未住院率為48.68％。參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的人群年住院率明顯高于未參保

4、人群，年應(yīng)住院未住院率低于未參保人群。 本次調(diào)查城鎮(zhèn)居民次均門診醫(yī)療費用為769.11 元，次均住院費用為6705.30 元。其中，參加城鎮(zhèn)居保的人群的次均門診醫(yī)療費用為867.55 元，次均住院費用6884.43 元，均高于未參保人群的次均門診費用和次均住院費用。 結(jié)論：（一）已參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的居民對這項制度滿意度較高。 有資格但未參保的受訪者表現(xiàn)出了較高的參保積極性。（二）城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險對改善