淺析我國(guó)大型醫(yī)用醫(yī)療設(shè)備維修

1、<p>　　淺析我國(guó)大型醫(yī)用醫(yī)療設(shè)備維修</p><p>　　[摘 要]我國(guó)大型醫(yī)用醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)行是醫(yī)院正常醫(yī)療秩序的保障，維修和維護(hù)大型醫(yī)用醫(yī)療設(shè)備是關(guān)鍵。本文介紹我國(guó)大型醫(yī)用設(shè)備的維修維護(hù)方面的學(xué)習(xí)方法心得體會(huì)，幫助工程師掌握大型醫(yī)用醫(yī)療設(shè)備的維修與維護(hù)方法，促進(jìn)我們醫(yī)療事業(yè)的健康發(fā)展。 </p><p>　　[關(guān)鍵詞]醫(yī)療設(shè)備；維修；醫(yī)療事業(yè) </p>&

2、lt;p>　　中圖分類號(hào)：R197.39 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1009-914X（2015）17-0232-01 </p><p><b>　　引言 </b></p><p>　　隨著我國(guó)醫(yī)療科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展，大型醫(yī)用設(shè)備己越來(lái)越成為我國(guó)各級(jí)各類醫(yī)院，特別是中、小城市二級(jí)醫(yī)院或縣級(jí)醫(yī)院，開(kāi)展新業(yè)務(wù)、提高競(jìng)爭(zhēng)力、增加經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)鍵措施。 同時(shí)， 基層醫(yī)院中

3、許多大型醫(yī)用設(shè)備的正常運(yùn)行已經(jīng)是維系基層醫(yī)院正常工作的關(guān)鍵問(wèn)題，設(shè)備的正常運(yùn)行和開(kāi)機(jī)率已關(guān)系到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)效益， 所以大型醫(yī)用設(shè)備的維修及維護(hù)工作也顯得越來(lái)越重要，尤其在一些醫(yī)務(wù)人員教育水平較差的地區(qū)。另一方面，現(xiàn)在的大型醫(yī)用設(shè)備越來(lái)越復(fù)雜， 越來(lái)越精密，涉獵的知識(shí)面也越來(lái)越廣泛，而剛剛接觸的大型醫(yī)用醫(yī)療設(shè)備的維修往往覺(jué)得困難重重。 </p><p>　　1 大型醫(yī)用儀器的工作原理 </p>

4、<p>　　首先要對(duì)設(shè)備的出廠地址、型號(hào)、結(jié)構(gòu)、工作原理、治療機(jī)臨床技術(shù)指標(biāo)的要求、醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行環(huán)境的要求等做個(gè)詳細(xì)的了解?，F(xiàn)以BJ-6B加速器為例： </p><p>　　（1）主要功能：用6mV的X線進(jìn)行弧形和固定角放射治療，即進(jìn)行擋鉛和楔形治療，亦可進(jìn)行轉(zhuǎn)床的非共面野治療。清楚設(shè)備的主要功能是很重要的，可以對(duì)不同的設(shè)備的維修和維護(hù)更有針對(duì)性，更加專業(yè)化；根據(jù)功能可以對(duì)設(shè)備的工作原理和主要結(jié)構(gòu)有更

5、深的了解。充分發(fā)揮利用設(shè)備的自身價(jià)值。 </p><p>　?。?）工作原理：包括主要醫(yī)療器械整機(jī)的工作原理，各個(gè)部位和模塊的工作原理。醫(yī)療整機(jī)的工作原理：調(diào)制器產(chǎn)生超高壓脈沖經(jīng)過(guò)脈沖變壓器升壓發(fā)送到磁控管，隨即磁控管產(chǎn)生216mW的波經(jīng)波導(dǎo)傳輸系統(tǒng)饋送到加速管。通過(guò)給電容沖放電的延時(shí)電路來(lái)控制預(yù)熱時(shí)間。了解整機(jī)的工作原理能了解各個(gè)部位和模塊之間的聯(lián)系，了解各個(gè)部件和模塊的工作原理能幫助你根據(jù)現(xiàn)象判斷故障所在部位

6、。 </p><p>　?。?）治療機(jī)臨床技術(shù)指標(biāo)的要求：醫(yī)用治療機(jī)要求指標(biāo)相對(duì)于醫(yī)用診斷機(jī)要求指標(biāo)要多些，而且十分重要。象加速器的等中心、均整度、對(duì)稱性等，有時(shí)醫(yī)用機(jī)器雖然沒(méi)有較大故障，但是已到儀器的使用壽命，也要及時(shí)進(jìn)行調(diào)試，調(diào)換，避免發(fā)生醫(yī)療事故。 </p><p>　　（4）認(rèn)真閱讀醫(yī)用設(shè)備操作說(shuō)明書(shū)，熟悉所有操作步驟機(jī)器的操作分使用者操作部分和維修工程技術(shù)人員操作部分，了解每步操

7、作的需要的運(yùn)行條件和相應(yīng)的機(jī)器動(dòng)作和參數(shù)的變化，對(duì)器械維修判斷故障發(fā)生的位置是很有較強(qiáng)幫助的。設(shè)備故障發(fā)生后，廠方維修人員不能及時(shí)到位，廠方服務(wù)效率與購(gòu)買(mǎi)設(shè)備前的承諾相距較大。在保修期內(nèi)的大型醫(yī)療設(shè)備，使用單位的工程師是不允許隨便打開(kāi)機(jī)件處理故障的，設(shè)備保修公司安排工程技術(shù)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)可能需要更長(zhǎng)的時(shí)間。設(shè)備出現(xiàn)的有可能只是小故障而致使設(shè)備停止運(yùn)作，但對(duì)醫(yī)院和患者卻是非常急迫的大問(wèn)題。 </p><p>　　2

8、提高醫(yī)院設(shè)備維修水平的建議 </p><p>　　2.1 培養(yǎng)專業(yè)維修工程人員1 </p><p>　　醫(yī)用儀器設(shè)備的維修與維護(hù)，要靠專業(yè)工程技術(shù)人員去維修，這主要是由醫(yī)用設(shè)備的特殊性與專業(yè)性所決定的。專業(yè)維修技術(shù)人員必須經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)才能上崗，光有強(qiáng)烈的維修愿望而缺少維修技能是玩玩不可的，是達(dá)不到維修效果的。因此，強(qiáng)化現(xiàn)有技術(shù)人員的專業(yè)技能是必須的，也是儀器設(shè)備維修工作的基礎(chǔ)。 儀器設(shè)備需

9、要高水平的維修技術(shù)醫(yī)院的儀器設(shè)備，這大多是高新科技的產(chǎn)物。尤其是20世紀(jì)以來(lái)，醫(yī)療科學(xué)事業(yè)的發(fā)展突飛猛進(jìn)，醫(yī)療儀器設(shè)備也得到迅速發(fā)展。 高科技技術(shù)在醫(yī)療儀器設(shè)備中的應(yīng)用，一方面提高了臨床醫(yī)學(xué)的診療水平和醫(yī)學(xué)科研水平。 同時(shí)，為醫(yī)療儀器設(shè)備的保養(yǎng)及維護(hù)又增加了難度，提出了更高的剛性要求。 高水平的維修技術(shù)人員的維修技能要靠培養(yǎng)。 醫(yī)療儀器設(shè)備的技術(shù)發(fā)展迅速，急需相應(yīng)的儀器設(shè)備。 現(xiàn)代的大型醫(yī)用儀器設(shè)備維修人員，除了要具備一般的維修專業(yè)知識(shí)

10、外，還必須掌握計(jì)算機(jī)知識(shí)、生物工程知識(shí)，生物醫(yī)學(xué)等相關(guān)知識(shí)。 與此同時(shí)，還應(yīng)掌握一門(mén)以上的外語(yǔ)。以便讀懂外國(guó)進(jìn)口設(shè)備的安裝，調(diào)試說(shuō)明。對(duì)醫(yī)用設(shè)備維修人員要求之高，與從事醫(yī)學(xué)專業(yè)人員相比差距不大?？傊?，要強(qiáng)化醫(yī)療器械維修人員的維修素質(zhì)。 </p><p>　　2.2 成立維修專業(yè)組織 </p><p>　　大型醫(yī)院的醫(yī)用儀器設(shè)備多、使用率高、發(fā)生故障機(jī)率大，因而維修的技術(shù)條件要求也就就隨之嚴(yán)

11、格。大型醫(yī)院的醫(yī)療器械發(fā)生事故不能及時(shí)排除是十分危險(xiǎn)的，因?yàn)樵O(shè)備的停止使用影響病人的治療，進(jìn)而影響病人的安全。2-3但有了維修技術(shù)人員沒(méi)有一個(gè)機(jī)構(gòu)去組織也不行，必須有一個(gè)專門(mén)負(fù)責(zé)儀器設(shè)備的機(jī)構(gòu)來(lái)進(jìn)行指揮、組織和協(xié)調(diào)。醫(yī)院掌管儀器設(shè)備的機(jī)構(gòu)一般都由三個(gè)部分組成。首先，領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu).領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)是指對(duì)全院醫(yī)用儀器設(shè)備進(jìn)行管理的領(lǐng)導(dǎo)組織機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)全院醫(yī)用儀器設(shè)備的論證、購(gòu)置、使用、維修和更新等工作的決策及制度管理。除了領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)還要有實(shí)施機(jī)構(gòu)，實(shí)施機(jī)構(gòu)

12、是指對(duì)全院儀器設(shè)備管理具體實(shí)施的機(jī)構(gòu)，其任務(wù)是對(duì)醫(yī)院器械管理委員會(huì)的決議進(jìn)行組織實(shí)施。在一定意義上起到對(duì)設(shè)備管理的監(jiān)督指導(dǎo)作用。成立的專業(yè)組織當(dāng)中，核心部分的還是維修組織，維修組織是指具體維修儀器設(shè)備的組織，其人員由各類醫(yī)用儀器設(shè)備維修專業(yè)工程技術(shù)人員組成，負(fù)責(zé)具體的醫(yī)用儀器設(shè)備保養(yǎng)修理工作。 </p><p>　　2.3 健全維修規(guī)章制度 </p><p>　　要管理好醫(yī)用儀器設(shè)備的維修

13、工作，光有相關(guān)的維修專業(yè)工程技術(shù)人員外是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還必須有一套完善的醫(yī)用儀器設(shè)備維修的規(guī)章制度。這樣，才能使醫(yī)用儀器設(shè)備的維修效果落到實(shí)處。 維修制度是保證醫(yī)院儀器設(shè)備處于良好運(yùn)行狀態(tài)的“準(zhǔn)則”。 維修制度訂的再好、再無(wú)暇、再圓滿，最終需在切實(shí)落實(shí)后才能收獲良好的效益。4-7 </p><p>　　2.4 建立全面預(yù)防性維修制度重視可見(jiàn)預(yù)防性維修 </p><p>　　對(duì)醫(yī)用器械進(jìn)行技術(shù)

14、和質(zhì)量控制，定期或不定期進(jìn)行全面維護(hù)與保養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)和排除影響醫(yī)療裝備及人員的不安全因素， 最大限度地降低醫(yī)用設(shè)備故障率。 </p><p><b>　　參考文獻(xiàn) </b></p><p>　　[1] 董兆華.對(duì)醫(yī)院設(shè)備管理的思考[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備，2010，7（11）：42-43. </p><p>　　[2] 羅崢，刀慶威.醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)合同管

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