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1、,,,,,,2017,護(hù)理品管圈開展情況總結(jié),,,xxxx醫(yī)院護(hù)理部 2018年1月,,,,目 錄,,活動背景,,,,,《醫(yī)院2016年工作報告》:“建立標(biāo)準(zhǔn)化模式試點病房。各病區(qū)確定一項優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范項目,引領(lǐng)全院優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作走向規(guī)范化管理”,,開展情況,,A,,,,為扎實做好醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作,以品管圈為載體創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房,讓醫(yī)院普通臨床護(hù)士都參與到護(hù)理質(zhì)量管理中,通過“頭腦風(fēng)暴”積極查找工作中存在的問題,提出改進(jìn)方案,
2、用實踐數(shù)據(jù)說話。達(dá)到護(hù)理服務(wù)的持續(xù)改進(jìn),逐步形成具體可行的規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)。,品管圈活動重點,開展情況,,5,開展情況,,在24個科室中開展QCC活動,共組圈28個。,6,開展情況,,共有71.42%護(hù)士長參與品管圈活動;47.91%護(hù)士參與品管圈活動。,7,開展情況,,第二學(xué)歷大專占比達(dá)65.47%,67.26%的圈員為原士級資格。,8,開展情況,,第一學(xué)歷中專占比達(dá)52.38%,平均工作年限在3年內(nèi)。,9,開展情況,,,,,,各科室根
3、據(jù)科室特點選定優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范項目;召開品管圈交流會議,就如何根據(jù)示范項目選定問題主題進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)。,定期評估,跟進(jìn)進(jìn)度。,開展交流學(xué)習(xí),強化人員培訓(xùn)。,組建品管圈信息交流群,完成品管圈的登記注冊。各科室推選人員成立品管圈管理小組,明確人員職責(zé),組織培訓(xùn)。輔導(dǎo)科室內(nèi)品管圈的開展。,,,,工作舉措,,11,各科室上報的服務(wù)項目及計劃,2017年各科室上報的優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范項目及計劃,12,培訓(xùn)形式:1、實施前培訓(xùn)和實施中指導(dǎo)相結(jié)合2、全員
4、和對圈長、圈骨干的個別培訓(xùn)相結(jié)合3、外出參加外院成果發(fā)布,學(xué)習(xí)心得分享4、理論與實際指導(dǎo)相結(jié)合。,共組織集中交流培訓(xùn)學(xué)習(xí)7次,共有816人次參與培訓(xùn),圈員培訓(xùn)參與率達(dá)71.56%;20.83%的管理培訓(xùn)小組成員參與了集中分享。,13,進(jìn)展與成果,,大部分主題目標(biāo)達(dá)成率在100+10%之間,但部分科室目標(biāo)設(shè)定過低,或樣本量太少或不真實導(dǎo)致達(dá)成率在150%以上。,完善了了骨折患者體位擺放質(zhì)控管理制度優(yōu)化了危重病人床頭交接流程、管道維護(hù)
5、操作流程等細(xì)化科健康教育質(zhì)量考核辦法制作完成了患者健康教育單、手術(shù)訪視單、藥品使用說明提示卡、入院宣教床旁提示卡等,手術(shù)患者術(shù)前訪視滿意度提高腕帶識別率提高門診兒科患者滿意度提升,就診環(huán)境改善健康教育質(zhì)量提升??谱o(hù)理質(zhì)量提升,圈員基本掌握了品管圈整個流程十大步驟護(hù)理人員計算機(jī)應(yīng)用能力大幅度提升,三分之一的圈員基本掌握柏拉圖、魚骨圖、流程圖、柱形圖和雷達(dá)圖。,,通過品管圈的活動臨床護(hù)理人員的管理能力得到提升,發(fā)現(xiàn)問題和解決問
6、題的能力提升,個人價值得到體現(xiàn),講臺上敢于發(fā)聲。,無形成果,無形成果,有形成果,有形成果,進(jìn)展與成果,,平凡的崗位也有精彩的人生,15,,,,,,,,,,,,,,,,選題局限,現(xiàn)狀調(diào)查周期短,樣本量少,數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析能力低下,對策措施不具體,措施可行性差,效果確認(rèn)檢查時間短,也未檢查鞏固期波動的情況,存在問題與原因,,品管手法運用不熟練,標(biāo)準(zhǔn)化示范效果不明顯,16,?,存在問題與原因,,,1、健全激勵考核機(jī)制2、制定統(tǒng)一活動計劃,定期總
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