一例術(shù)后血壓驟降評判性思維概要

1、一例術(shù)后血壓驟降的 原因分析及處理,,病例簡介,女，63歲，左股骨頸骨折發(fā)現(xiàn)高血壓病2年，口服硝苯地平控釋片，血壓控制130/80mmHg左右。腰麻 ，左人工股骨頭置換術(shù) ，手術(shù)順利，術(shù)后回房血壓波動120/70mmhg左右,P80次/分左右?；胤?小時，主訴頭暈，測Bp ,P86次/分。,83/50mmHg,原因分析,血壓驟降,低血容量休克早期,血容量未補(bǔ)足,活動性出血,出入量估算

2、ml,原因分析,血壓驟降,低血容量休克早期,血容量未補(bǔ)足,活動性出血,面色蒼白，四肢濕冷血壓驟降、略降或正常脈搏細(xì)速尿量減少,補(bǔ)充晶膠液 1000ml,血壓不回升心率無變化,發(fā)病原因,臨床表現(xiàn),效果評價,原因分析,血壓驟降,心肌梗死,既往無冠心病患者無心前區(qū)不適心電監(jiān)護(hù)無心律失常心電圖沒有缺血性改變心肌酶 心梗標(biāo)志物正常,低血容量休克早期,原因分析,下肢深靜脈血栓形DVT肺栓塞PTE,血壓

3、驟降,雙下肢無腫脹顏色正常疼痛壓痛（-）無煩躁呼吸困難胸痛咯血等表現(xiàn)監(jiān)測SPO2正常 血?dú)夥治稣?低血容量休克早期,心肌梗死,原因分析,血壓驟降,體位改變,低血容量休克早期,心肌梗死,下肢深靜脈血栓形DVT肺栓塞PTE,原因分析,血壓驟降,藥物因素,硝苯地平控釋片,,頭孢哌酮,,西米替丁,,低血容量休克早期,心肌梗死,下肢深靜脈血栓形成肺栓塞,體位改變,麻醉藥物,,原因分析,血壓驟降,低血容量休克早期,心肌梗死,下肢深