中醫(yī)藥學(xué)概論--序言成稿

1、中醫(yī)藥學(xué)概論,以《光明中醫(yī)函授大學(xué)教材之中醫(yī)藥學(xué)概論》為藍(lán)本,講授：鄒本領(lǐng),中醫(yī)藥學(xué)概論----中醫(yī)基礎(chǔ)理論,中醫(yī)科目基礎(chǔ)：中基 中診 中藥 方劑 經(jīng)典：內(nèi)經(jīng) 傷寒 溫病 金匱臨床科目：中內(nèi) 外 婦 兒 中醫(yī)針灸學(xué) 中醫(yī)骨傷科學(xué) “普通高等教育"十一五"國家級規(guī)劃教材” 新世紀(jì)（第二版）全國高等中醫(yī)藥院校規(guī)劃教材,所有的為臨床打基礎(chǔ)的中醫(yī)理論的學(xué)科都可

2、以稱為基礎(chǔ)《光明中醫(yī)函授大學(xué)之中醫(yī)藥學(xué)概論》涵蓋了規(guī)劃教材所有的基礎(chǔ)科目,基礎(chǔ)的重要性,中醫(yī)基礎(chǔ)理論,是中醫(yī)學(xué)的入門課、必修課,也是研究和學(xué)習(xí)中醫(yī)其他各門課程的基礎(chǔ)中醫(yī)基礎(chǔ)理論講述的陰陽五行學(xué)說、臟象經(jīng)絡(luò)學(xué)說、氣血津液學(xué)說，以整體觀為主導(dǎo)思想、以辨證論治為診療特點貫穿理法方藥之中研究和論述人體生理、病理以及診斷、治療的整個過程。,學(xué)習(xí)目標(biāo),資格考試------執(zhí)業(yè)業(yè)務(wù)能力------臨床,授課方式,應(yīng)試教育 自學(xué)為主素質(zhì)教育

3、 遠(yuǎn)程輔導(dǎo) 提綱攜領(lǐng) 引導(dǎo)思路臨床醫(yī)理 通俗易懂,本人自學(xué)歷程,光明中醫(yī)函授大學(xué)88級學(xué)員 1988年始先后同當(dāng)?shù)剀婈犞嗅t(yī)、傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)習(xí)同時在老師指導(dǎo)下從事臨床醫(yī)療1991—1993中醫(yī)師徒學(xué)習(xí)從業(yè)臨床 1993年獲得中醫(yī)士資格 開始獨立行醫(yī) 2000年中醫(yī)自學(xué)考試畢業(yè) 2001年考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證 2009年晉級主治醫(yī)師職稱,悟,學(xué)而不思 思而不學(xué)師傅引進(jìn)門 修行在個人博覽群書 不恪守一家之言

4、博學(xué)多識 善財童子五十三參,行,世有愚者，讀方三年，便謂天下無病可治；及治病三年，乃知天下無方可用。故學(xué)者必須博極醫(yī)源，精勤不倦，不得道聽途說，而言醫(yī)道已了深自誤哉。,實踐出真知,三十歲時老母患嚴(yán)重的脾病。延醫(yī)無數(shù)。大都受當(dāng)時社會風(fēng)氣影響，盲目搬用《局方》。開始自學(xué)中醫(yī)，為母療疾,著有《局方發(fā)揮》、《格致余論》、《傷寒論辨》等與劉完素、張從正、李東垣并列為“金元四大家”，倡導(dǎo)滋陰學(xué)說----“滋陰派”的創(chuàng)始人。,40歲專業(yè)從醫(yī)，45歲

5、拜羅知悌為師，名聞鄉(xiāng)里67歲時開始著書。,蒲輔周（1888—1975），現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)家，教學(xué)和科研工作，精于內(nèi)、婦、兒科，尤擅治熱病。傷寒、溫病學(xué)說熔于一爐在幾次傳染病流行時他辨證論治，救治了大量危重病人，為豐富、發(fā)展中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)作出了寶貴的貢獻(xiàn)。曾任全國政協(xié)第三、四屆委員。,蒲輔周先生，15歲繼承家學(xué)，18歲能獨立應(yīng)診，20多歲即聞名川北，學(xué)中醫(yī)不過5年,岳美中，中醫(yī)學(xué)家。一生從事中醫(yī)醫(yī)療和教學(xué)工作。較早地提出了專病

6、、專方、專藥與辨證論治相結(jié)合的原則倡辦全國中醫(yī)研究班和研究生班培養(yǎng)了一大批中醫(yī)高級人才。多次出國從事重要醫(yī)事活動。在國內(nèi)外享有盛譽。,岳美中先生，本是小學(xué)教師，25歲時因勞累得了肺結(jié)核病咯血，被學(xué)校辭退，在家養(yǎng)病期間，自學(xué)中醫(yī)經(jīng)典著作，參照中醫(yī)有關(guān)治療肺病的理、法、方、藥，試服中藥自救。一年后竟治愈了自己的肺病，從此他對祖國醫(yī)學(xué)信心倍增，走上刻苦自學(xué)中醫(yī)治病救人的光明大道，是他的人生重大轉(zhuǎn)折。他是我國廣大中醫(yī)愛好者自學(xué)

7、成才的光輝典范,醫(yī) 德 修 養(yǎng),為醫(yī)者必須醫(yī)術(shù)精湛，醫(yī)德高尚。 術(shù)可以流行一時 道則流芳千古杏林春雨雨后春筍,名醫(yī)名言,上以療君親之疾，下以救貧賤之厄，中以保身長全，以養(yǎng)其生”。----張仲景《傷寒論-序》“欲濟(jì)世而習(xí)醫(yī)則是，欲謀利而習(xí)醫(yī)則非。我若有疾，望醫(yī)之救我者何如？我之父母子孫有疾，望醫(yī)之相救者何如？易地以觀，則利心自淡矣。利心淡，仁心現(xiàn)；仁心現(xiàn)，斯畏心生?！?

8、 —— 明 王肯堂《靈蘭要覽曉瀾重定緒言》生民何辜，不死于病而死于醫(yī)，是有醫(yī)不若無醫(yī)也，學(xué)醫(yī)不精，不若不學(xué)醫(yī)也?！?——清 吳瑭《溫病條辨·序》,醫(yī) 德 修 養(yǎng)-----《大醫(yī)精誠 》,“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無欲無

9、求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦。若有疾厄求救者，不得問其貴賤貧富、長幼妍媸、怨親善友、華夷智愚，普通一等，皆如至親之想，亦不得瞻前顧后，自慮吉兇，護(hù)惜生命，見彼苦惱，若己有之，深心凄愴，勿避崄巘、晝夜、饑餓、寒暑，一心赴救，無做功夫形跡之心”。--唐 孫思邈,中醫(yī)學(xué)緒論教學(xué)目標(biāo),1. 了解中醫(yī)學(xué)的基本概念及中醫(yī)學(xué)的學(xué)科屬性。2. 了解中醫(yī)學(xué)理論體系形成和發(fā)展的大體過程。,中醫(yī)學(xué)的概念,中醫(yī)學(xué)，是發(fā)祥于中國古代的研究人體生命、健

10、康、疾病的科學(xué)，是以自然科學(xué)知識為主體、與人文社會科學(xué)知識相交融的科學(xué)知識體系。中醫(yī)學(xué)屬于自然科學(xué)范疇，具有社會科學(xué)特性，受到古代哲學(xué)的深刻影響，是多學(xué)科交互滲透的產(chǎn)物。從中醫(yī)研究院-----中醫(yī)科學(xué)院,中醫(yī)學(xué)是以陰陽五行學(xué)說、臟象經(jīng)絡(luò)學(xué)說、氣血津液學(xué)說等為基礎(chǔ)，以整體觀為主導(dǎo)思想、以辨證論治為診療特點的、研究人體生理、病理以及診斷、治療預(yù)防的一門學(xué)科。,中醫(yī)學(xué)理論體系的形成發(fā)展,,中醫(yī)理論體系的形成,春秋戰(zhàn)國時期

11、 “諸子蜂起，百家爭鳴” 陰陽五行學(xué)說已具雛型,,儒家,道家,法家,陰陽家,雜家,,中醫(yī)理論體系的確立,先秦、秦、漢時期： 《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《神農(nóng)本草經(jīng)》標(biāo)志著中醫(yī)理論體系的基本確立,春秋戰(zhàn)國、秦漢,《黃帝內(nèi)經(jīng)》 現(xiàn)存最早的醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作，創(chuàng)立了中醫(yī)學(xué)獨特的理論體系，為中醫(yī)學(xué)發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ),著名的醫(yī)家 扁鵲 (秦越人)《難經(jīng)》原名《黃帝八十一難》 1～2

12、2難論脈；23～29難論經(jīng)絡(luò)；30～47難論臟腑；48～61難論??；62～68難論俞穴；69～81難論針法。書中對命門和三焦的學(xué)術(shù)見解以及所論七沖門（消化道的7個沖要部位）和八會（臟、腑、筋、髓、血、骨、脈、氣等精氣會合處）等名目，豐富和發(fā)展了中醫(yī)學(xué)的理論體系。該書還明確提出“傷寒有五”（包括中風(fēng)、傷寒、濕溫、熱病、溫?。珪鴥?nèi)容簡扼，辨析精微，“難”是“問難”之義，或作“疑難”解?！敖?jīng)”乃指《內(nèi)經(jīng)》，即問難《內(nèi)經(jīng)》。補充了《內(nèi)經(jīng)》

13、的不足。,《神農(nóng)本草經(jīng)》全書收載365味中藥，按功效特點分成上、中、下三品（植物藥252種，動物藥67種，礦物藥46種），書中提出寒涼溫?zé)?、酸苦甘辛咸等性味學(xué)說，確立了中藥理論的基礎(chǔ)。“七情和合”原則在幾千年的用藥實踐中發(fā)揮了巨大作用。,《神農(nóng)本草經(jīng)》,東漢醫(yī)家 張仲景《傷寒雜病論》。該書后被分為《傷寒論》和《金匱要略》兩本，分別討論外感病和內(nèi)傷雜病，創(chuàng)造出理法方藥比較完整的辨證論治體系。確立六經(jīng)辨證和臟腑辨證《傷寒論共22篇,397

14、條,用92味藥組成113方。 《金匱要略》共25篇,立262方。兩書除缺方和重復(fù)方外,共有317方,,,著名醫(yī)家張仲景,,《針灸甲乙經(jīng)》,《針灸甲乙經(jīng)》12卷，128篇。為中國現(xiàn)存最早的一部針灸專書西晉醫(yī)家皇甫謐（公元215～282）四十二歲得風(fēng)痹癥半身不遂偏癱，悉心攻讀醫(yī)學(xué)，開始撰集《針灸甲乙經(jīng)》 包括臟腑、經(jīng)絡(luò)、腧穴、病機、診斷、針刺手法、刺禁、腧穴主治等。書中經(jīng)過考查確定了當(dāng)時的腧穴總數(shù)和穴位349個（包括

15、單穴49個，雙穴300個）公元701年日本政府制定醫(yī)藥職令時規(guī)定，本書為醫(yī)學(xué)士必修書。,巢元方（公元610年）《諸病源候論》最早的病因證候?qū)W專著。全書共50卷，分67門，載列證候1700余條分別論述了內(nèi)、外、婦、兒、五官等各疾病的病因病理和癥狀。對某些寄生蟲的感染，明確指出與飲食有關(guān)；認(rèn)為絳蟲病系吃不熟的肉類所致。書中還記載了腸吻合術(shù)、人工流產(chǎn)、拔牙等手術(shù)，說明當(dāng)時的外科手術(shù)已達(dá)到較高水平。,晉至隋唐,蘇敬等二十余人（公元6

16、57年－659年）《唐·新修本草》(又名《唐本草》。這是中國古代由政府頒行的第一部藥典，也是世界上最早的國家藥典。該書共54卷，包括本草、藥圖、圖經(jīng)三部分，載藥850種，在國外影響較大。比歐州紐倫堡政府公元1542年頒行的《紐倫堡藥典》早883年。,孫思邈（公元581～682）《備急千金要方》分為30卷，合方論5300首《千金翼方》30卷，載方2571首。對臨床各科、針灸、食療、預(yù)防、養(yǎng)生等均有論述。尤其在營養(yǎng)缺乏

17、性疾病防治方面，成就突出。如癭?。ㄖ讣谞钕倌[類疾?。┦且蛉藗兙镁由絽^(qū)，長期飲用一種不好的水所致，勸告人們不要久居這些地方；如夜盲病人，采用動物肝臟治療等。,· 陳無擇在《三因極一病證方論》中確立了“內(nèi)因、外因、不內(nèi)外因”的病因分類說。出現(xiàn)了“古方今病不相能”的思潮，涌現(xiàn)了許多學(xué)派 ·錢乙被尊稱為“兒科之圣”，“幼科之鼻祖”。寫成了兒科專著——《小兒藥證直訣》,是中國現(xiàn)存第一本以原本形式保存下來的兒科學(xué)專

18、書。,王惟一（公元1026年）設(shè)計鑄造銅人精細(xì)刻制了十二經(jīng)脈和354個穴位。作為針灸教學(xué)和考試醫(yī)師之用。考試官將銅人穴位注水，外用蠟封。受試者如取穴正確，可針進(jìn)水出。著成《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》三卷。,金元四大家劉完素 寒涼派 認(rèn)為“ 百病多因于 火”， 主張以寒涼為主治療。張子和 攻下派 認(rèn)為 “ 邪去則正安” 主張以祛邪為主。李東垣 補土派

19、 認(rèn)為“ 內(nèi)傷脾胃,百病由生”， 主張以補益脾胃為主。朱震亨 養(yǎng)陰派 認(rèn)為 “ 陽常有余，陰常不足” 主張以補益陰津為主。,明代吳又可《溫疫論》“戾氣說”清代葉天士 “衛(wèi)氣營血辨證” 《臨證指南醫(yī)案》吳鞠通 “三焦辨證” 《溫病條辨》,《本草綱目》《證治準(zhǔn)繩》《景岳全書》《醫(yī)林改錯》《血證論》,王清任,李時珍,收載藥物1892種，附方1萬多帖,王肯堂,5. 近代和現(xiàn)代 張錫純：