十八章醫(yī)院文化管理

1、1. 按功能、任務(wù)、條件、水平等劃分        # 一級(jí)醫(yī)院：是直接向一定人口的社區(qū)提供預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)、保健綜合服務(wù)的基層醫(yī)院，相當(dāng)于鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、街道衛(wèi)生院及中、小城市的區(qū)醫(yī)院。   # 二級(jí)醫(yī)院：是向多個(gè)社區(qū)提供多種綜合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和執(zhí)行一定教學(xué)、科研任務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院，相當(dāng)縣、市級(jí)醫(yī)院。   #

2、 三級(jí)醫(yī)院：是向幾個(gè)地區(qū)提供高水平?？菩葬t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和執(zhí)行高等教學(xué)、科研任務(wù)的醫(yī)院，相當(dāng)于省級(jí)醫(yī)院和醫(yī)學(xué)院校所屬附屬醫(yī)院，部分市的中心醫(yī)院。,第一節(jié)   我國(guó)醫(yī)院的分類和分級(jí)管理,2．按專業(yè)、性質(zhì)劃分 綜合醫(yī)院（部屬醫(yī)院、醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院、地方醫(yī)院、部隊(duì)醫(yī)院等）、?？漆t(yī)院（婦兒、傳染、腫瘤……） 3．按管理體系劃分 公有（非營(yíng)利性）醫(yī)院和營(yíng)利性醫(yī)院（私有、外資、

3、或股份制等） 4. 醫(yī)院的分級(jí)管理及評(píng)審(特等、甲等、乙等和丙等),第二節(jié)    醫(yī)院的科室設(shè)置和管理 （一）  管理科室 院長(zhǎng)辦公室、黨委辦公室（團(tuán)委、工會(huì)、監(jiān)察室）、醫(yī)務(wù)科（質(zhì)控科）、護(hù)理部、人事科、科教科、信息科、預(yù)防保健科、財(cái)務(wù)科、設(shè)備科、總務(wù)科、保衛(wèi)科（二）   必備委員會(huì)院務(wù)委員會(huì)、職工代表大會(huì)、質(zhì)量管理委

4、員會(huì)、病案管理委員會(huì)、藥事管理委員會(huì)、院內(nèi)感染委員會(huì)、學(xué)術(shù)委員會(huì)、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì),,及機(jī)構(gòu)改革有所調(diào)整。 醫(yī)院的科室設(shè)置根據(jù)不同情況（三） 臨床及醫(yī)技科室結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)圖,第三節(jié)      醫(yī)院文化 我國(guó)與發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)院間的最明顯差別不在于技術(shù)、不在于設(shè)備、也不在于建筑、而在于其文化。（一）   醫(yī)院文化的淵源及內(nèi)

5、涵 1． 來(lái)源于企業(yè)文化——麥當(dāng)勞、IBM、波音、 勞力士、松下、海爾集團(tuán) 2． 醫(yī)院文化是醫(yī)院的旗幟和靈魂 3． 醫(yī)院文化是巨大財(cái)富和品牌,（二）   醫(yī)院文化包含那些內(nèi)容 1． 宗旨、信條、理

6、念、靈魂和共同的價(jià)值觀 2． 精神、形象、風(fēng)范、氣質(zhì) 3． 院旗、院徽、院訓(xùn)、院刊、院慶、院風(fēng)…… 4． 管理制度、服務(wù)規(guī)范 5． 員工平均學(xué)歷水平、文化水準(zhǔn) 醫(yī)院文化通過(guò)員工的生活態(tài)度、工作方法、工作氛圍、工作行為等得到體現(xiàn),,,,,,（三） 醫(yī)院文化分層 1．表層----物質(zhì)文化（院容、院貌、員工儀表、就醫(yī)環(huán)境……

7、） 2．淺層----行為文化（醫(yī)患雙方及員工之間人際關(guān)系） 3．  中層----制度文化（醫(yī)院軟、硬功件的支撐） 4．  深層----精神文化（意識(shí)形態(tài)和文化觀念）（四）   什么是優(yōu)秀醫(yī)院文化？ 1． 處處體現(xiàn)“以人為本”、“以病人為中心”的精神，“病人至上，真誠(chéng)關(guān)愛(ài)” 2． 增強(qiáng)職工凝聚力，員工有自豪感、歸屬感、使命感和

8、成就感 3．  患者有如沫春風(fēng)、賓至如歸的感受,(五) 醫(yī)院文化的功能 1． 導(dǎo)向功能-----價(jià)值取向和行為方式 2． 凝聚功能------融合團(tuán)結(jié) 3．  激勵(lì)功能------使命感 4．  約束功能------氛圍準(zhǔn)則、道德規(guī)范 5． 幅射功能------良好社會(huì)形象,(六) 怎樣構(gòu)建優(yōu)秀的醫(yī)院文化

9、 -----全新服務(wù)理念 1．廣東省中醫(yī)院精神 ----- 仁愛(ài)、敬業(yè)、務(wù)實(shí)、 進(jìn)取 2．服務(wù)目標(biāo)----- 一切令病人滿意 3．服務(wù)口號(hào)----- 以病人為中心 4． “要我服務(wù)”（被動(dòng)）—— “我要服務(wù)”（主動(dòng)）,

10、5．要看到病、更要看到人—— 人性化的服務(wù) 6．病人是我們的衣食父母、是生了病的上帝 7．服務(wù)沒(méi)有最好，只有更好 8．努力提供舒適、方便、安靜、健康、文明的診療環(huán)境 9． 假如我是一個(gè)病人——換位思考,10．病人可以沒(méi)有××醫(yī)院，××醫(yī)院不能沒(méi)有病人11．20世紀(jì)85%醫(yī)生等病人，21世紀(jì)85%醫(yī)生找病人12．醫(yī)療市場(chǎng)由賣方市場(chǎng)轉(zhuǎn)變?yōu)橘I方市

11、場(chǎng),病人是我們的衣食父母，病人可以沒(méi)有我們，但我們不可以沒(méi)有病人。每一個(gè)病人就是一本教科書(shū)，我的許多經(jīng)驗(yàn)是以病人的生命或鮮血為代價(jià)換來(lái)的。因此，應(yīng)以病人高興不高興，贊成不贊成、滿意不滿意、答應(yīng)不答應(yīng)，作為診治疾病的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，不能以自己的專業(yè)特長(zhǎng)為首選，而不顧及病人的利益。應(yīng)該聯(lián)合相關(guān)學(xué)科，合理地為病人安排最佳綜合治療方案，讓病人花盡可能少的錢，得到更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。

12、 （吳長(zhǎng)鴻語(yǔ)） ——摘自《健康報(bào)》2003年2月14日,(七) 人文修養(yǎng)與醫(yī)院文化的關(guān)系1．        理論與實(shí)踐（印證課堂教學(xué)）2．        滴水與大海（團(tuán)隊(duì)精神）3．  

13、      一葉而知秋（氛圍）4．        形象大使與院容院貌（代表）5．        種子與土壤（主觀與客觀）6．        人與空氣、陽(yáng)光和雨露（密不可分）

14、7．        發(fā)動(dòng)機(jī)與燃料（源泉和動(dòng)力）8．        （白衣）戰(zhàn)士與旗幟（目標(biāo)和方向）,（八）醫(yī)學(xué)生為什么要學(xué)醫(yī)院文化1．樹(shù)立正確人生觀、價(jià)值觀2．有利于醫(yī)學(xué)的發(fā)展3． 醫(yī)院文化的代表4．處理好人際關(guān)系的需要5． 團(tuán)結(jié)精神、增強(qiáng)榮譽(yù)感、使命感、凝聚力和

15、 感召力,（九）中外醫(yī)院在文化管理上的差別 中國(guó)醫(yī)院對(duì)文化的管理經(jīng)常處于狹隘的概念上，與政治聯(lián)系過(guò)于緊密，與管理活動(dòng)隔離開(kāi)來(lái)。而國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家的醫(yī)院能夠利用文化作為管理手段，體現(xiàn)了以人為本的思想。下表簡(jiǎn)要概括了中外醫(yī)院在文化管理上的差異：,MI：主要由醫(yī)院最高目標(biāo)、醫(yī)院經(jīng)營(yíng)哲學(xué)、醫(yī)院精神、醫(yī)院道德、醫(yī)院作風(fēng)和宗旨 六個(gè)方面內(nèi)容組成。BI：是醫(yī)院理念的行為展示，包括規(guī)范的確立以及通過(guò)管理制度實(shí)施這些規(guī)范。