護(hù)理安全與風(fēng)險(xiǎn)防范杜夢(mèng)雅

1、護(hù)理安全與風(fēng)險(xiǎn)管理外一科：杜夢(mèng)雅,,明確護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)所在 掌握風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生規(guī)律 提高風(fēng)險(xiǎn)防范能力 有效回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn) 為病人提供安全的、有序的、優(yōu)質(zhì)護(hù)理。,目的：,,概念：,護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)：是指可能會(huì)發(fā)生的護(hù)理危險(xiǎn)。所有醫(yī)療過(guò)程都是風(fēng)險(xiǎn)和利益并存的；而且貫穿診斷、治療和康復(fù)全過(guò)程。（任何一個(gè)護(hù)理行為都有可能發(fā)生 ）風(fēng)險(xiǎn)管理：是指

2、對(duì)病人、工作人員、探視者 可能產(chǎn)生傷害的潛在的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行 識(shí)別、評(píng)估，并采取正確行動(dòng)的 過(guò)程。（發(fā)現(xiàn)、教育和干預(yù)的過(guò)程）,護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理方法,按風(fēng)險(xiǎn)管理流程實(shí)施管理?。?！1、識(shí)別護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)（分析）2、制定風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃3、健全風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制4、實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理措施5、風(fēng)險(xiǎn)管理效果評(píng)價(jià)6、持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),,,識(shí)別護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),重點(diǎn)病人管理：

3、交接班制度 24小時(shí)上報(bào)制度 三級(jí)查房制度 總值班護(hù)士長(zhǎng)的作用 護(hù)理部跟蹤隨訪,..\重點(diǎn)病人登記上報(bào)表.doc,,護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估---操作,護(hù)理操作前的評(píng)估： 一般風(fēng)險(xiǎn)： 所有操作都將面臨的風(fēng)險(xiǎn)（無(wú)菌技術(shù)、查對(duì)制度等） 具體操作的風(fēng)險(xiǎn)： 全面評(píng)估操作可能引起的并發(fā)癥及預(yù)防措施，熟練應(yīng)急預(yù)案　 針對(duì)具體患者的特殊風(fēng)險(xiǎn)： 是否準(zhǔn)確預(yù)

4、測(cè)取決于護(hù)理人員的業(yè)務(wù)能力及對(duì)患者的健康狀況掌握程度,建立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制,修訂各班護(hù)士工作職責(zé)、程序、重點(diǎn) 上班第一件事？首要工作？修訂護(hù)理規(guī)章制度——可操作、有效性,規(guī)范執(zhí)行醫(yī)囑、安全用藥,制定安全用藥管理規(guī)定規(guī)范高危藥品的存放——不得與其他藥物混放應(yīng)用特殊用藥的標(biāo)識(shí)毒麻劇限藥,規(guī)范護(hù)理記錄,《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》具有法律意識(shí)客觀、及時(shí)、真實(shí)、準(zhǔn)確、科學(xué)與醫(yī)生記錄相符,培訓(xùn)——提升護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)防范的意識(shí)和能力,1、提

5、高護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)防范的意識(shí)學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、法律法規(guī)及時(shí)通報(bào)其它醫(yī)院有關(guān)安全的信息學(xué)習(xí)護(hù)理缺陷（差錯(cuò)）類別組織護(hù)理糾紛的個(gè)案分析會(huì)——法律層面2、職業(yè)道德、職業(yè)精神進(jìn)行護(hù)士素質(zhì)教育幫助護(hù)士減輕壓力，專心工作（注意力分配的穩(wěn)定性）,實(shí)施專項(xiàng)安全檢查,檢查核心護(hù)理規(guī)章制度的落實(shí)。二人核對(duì)到班到人，三查具體到班到人。醫(yī)囑班班核對(duì)；臨時(shí)醫(yī)囑二人核對(duì)制。病區(qū)安全管理預(yù)案。病人安全管理預(yù)案。,*關(guān)鍵品格的培養(yǎng),如何自覺(jué)執(zhí)行規(guī)

6、章制度？崗前培訓(xùn)、遇事教育 優(yōu)秀護(hù)士三大優(yōu)秀品質(zhì)： 忠誠(chéng)：“忠于職守” 自律：自己管理自己約束行為、提升品格 奉獻(xiàn)：對(duì)社會(huì)的責(zé)任,創(chuàng)造安全討論的空間——共同面對(duì)問(wèn)題,每月一次安全討論+隨機(jī)討論分析原因：鼓勵(lì)科室自查找問(wèn)題、分析原因 當(dāng)事人：責(zé)任、態(tài)度 應(yīng)做的沒(méi)做、做了不該做的 缺少知識(shí)、有知識(shí)不會(huì)用（不

7、會(huì)判斷） 管理系統(tǒng)缺陷：制度、流程、規(guī)范制定管理對(duì)策：管理者、護(hù)士、制度 管理方法、設(shè)計(jì)護(hù)理流程,職業(yè)防護(hù)措施：1參加繼續(xù)教育和其他形式的學(xué)習(xí)2提高工作價(jià)值感3科學(xué)的工作安排，學(xué)會(huì)時(shí)間管理4學(xué)會(huì)與人的有效溝通，掌握應(yīng)對(duì)突發(fā)情況的知識(shí)和技巧5培養(yǎng)積極樂(lè)觀的精神6合理疏導(dǎo)壓力帶來(lái)的影響7提高自身綜合素質(zhì),法律提示、安全提示,違法： 不巡