老年患者健康教育及飲食指導

1、老年患者健康教育及飲食指導,,一 概述 二 內容三 健康教育的方法四 健康教育中應注意的問題 五 飲食指導,一概述

2、 隨著社會和經(jīng)濟的發(fā)展，人們生活水平不斷提高，人類平均壽命普遍延長，人口老化日益明顯，已成為當今世界所矚

3、目的問題 對老年患者實施健康教育也已成為當今研究的主要課題。健康教育是醫(yī)護人員有計劃、有目的地向人們介紹健康知識、進行健康指導，使其理解健康的意義，增強自我保健與自我護理能力，是護理工作的一項重要內容。也是老年衛(wèi)生保健的重要組成部分，是保證老年人健康長壽的基本方法。根據(jù)老年人的生理，心理和病理特點，提供有效的健康教育，提高老年患者的生活質量，培養(yǎng)老年患者自我護理能力，預防并發(fā)癥，減輕患者家屬和社會的負擔，是老年患者護理工

4、作中健康教育的主要內容。,二、內容 老年人健康教育的核心是通過衛(wèi)生知識的傳播和行為干預，改變人們的不健康行為。健康教育應著重從老年人行為衛(wèi)生、心里衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生、疾病防治以及體能活動等方面開展。 1、行為衛(wèi)生 人類的行為與健康有密切的關系，生活習慣科學與否直接影響人的健康狀況。健康教育就是指導老年人科學、合理的方式，規(guī)律的生活起居，良好的生活習慣，糾正不良的行為及生活方式，限制吸煙、飲酒和咖

5、啡因。飲酒過度會迅速破壞大量腦細胞，從而導致頭暈、睡眠障礙，吸煙對循環(huán)系統(tǒng)危害大；讓他們意識到，長壽必須健康，只長壽不健康是痛苦的，而養(yǎng)成良好的生活方式對增進健康非常有益。,,2 心理衛(wèi)生 心理素質好、情緒健康是老年人身體健康的首要因素，也是大腦健康的重要因素，健康教育就是保持和增進他們的社會適應能力和生命的能力，排除焦慮，因為焦慮緊張的情緒可能引發(fā)可的松和其他荷爾蒙阻擾心腦細胞的產生，久而久之，會害死某些神經(jīng)細胞，因此進行心理疏

6、導，可以幫助解除焦慮情緒，喚起老年人第二青春活力，從而熱愛生活，經(jīng)常參加各種活動，培養(yǎng)廣泛的興趣和愛好。在老有所樂、老有所為中享受生活。,3 飲食衛(wèi)生 飲食中的營養(yǎng)成分是保證人生命和健康的基礎，指導老年人科學合理地平衡飲食。其內容包括食物的種類、數(shù)量以及合理的烹調和用膳方式。同時也列舉不良的飲食習慣對健康的危害，指出日常生活中應注意的飲食禁忌。尤其對糖尿病、冠心病、腦血管病的老年人應重點指導。,4 疾病防治 隨著年齡的增長，老

7、年人的生理功能退化，臟器功能衰竭，其特點有：一是病期長，并發(fā)癥多；二是癥狀不典型，恢復慢；三是情緒緊張，治療難度大，需長期服藥。老年人受心理社會因素的干擾，情緒受到刺激，或精神常處于緊張狀態(tài)，或生活節(jié)湊快，都容易破壞神經(jīng)系統(tǒng)的平衡而出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀，加重原來已經(jīng)比較平穩(wěn)的老年精神病，高血壓、冠心病、糖尿病等疾病。健康教育應根據(jù)老年人的疾病特點，定期開展健康教育知識講座，教給他們具體的預防措施和方法，使他們掌握常見疾病的防治方法及一定的自

8、我護理能力。,三 健康教育的方法 1 直觀形象教育 即采用通俗易懂的語言，理論聯(lián)系實際，使老人直觀、形象的掌握和記憶所學知識。如：舉例法（介紹病例等）。直觀形象的教育方法可以達到通俗易懂、心領神會的教育效果，有利于老人更快更好的掌握健康保健技能。 2 重復記憶教育 即通過反復教育，不斷強化，使老人牢記所學知識。通?？梢圆扇‰S機教育的方法，充分利用每次接觸老人的機會，穿插進行健康教育；還可以通過教育、反饋、再教育的循

9、環(huán)教育方法，對每次宣教后的內容、方法等進行記錄，而后通過觀察、提問等評價手段，了解老人掌握的程度，對不明白的問題多次進行宣教直至老人識記住。 3 少而精的教育 老年人尤其是慢性病患者，需要學習和掌握的知識很多，為了避免給老人加重負擔，教育的內容要盡量濃縮到最少的程度，且教育應分層次有側重點地進行，循序漸進，應從老人最關心、最需要、最重要的內容講起。也可以通過組織3~5人小組討論，加深記憶。 4 把握時機進行教育

10、 由于老人心態(tài)不穩(wěn)定，對老人的教育應不失時機地宣教，要把宣教貫穿于具體的護理操作中，隨時隨地進行，如在輸液時、發(fā)藥時，告訴他們藥名、作用、注意事項等，這樣做比較實在，患者容易接受,四健康教育中應注意的問題1 記憶力改變 老年人均有不同程度的記憶力減退，健康教育時可以指導老人對所要記憶的材料進行組織加工，正確運用已有的知識經(jīng)驗，在接受健康教育的同時，主動學習和訓練記憶辦法如：聯(lián)想法、歸類復述法和位置法等以便提高記憶，掌握所學的知識

11、。此外，指導老年人注意自我保健，堅持適當?shù)腻憻捄陀洃浻柧殻⒅鲃永糜洃浄椒?，保持情緒穩(wěn)定，心情愉快，以延緩記憶衰退。2 敏感性降低 針對老年人聽力減退、視力改變的特點，健康宣教時應控制語速、語調，并適當運用肢體語言及視聽教材來輔助講解。3 反應遲鈍 隨著老化的進程，神經(jīng)系統(tǒng)的結構和功能發(fā)生一系列的改變使老年人出現(xiàn)反應速度慢、思維過程改變、語言溝通障礙等一系列問題，影響著老年人的學習。健康教育時應適當控制教育的進度，讓老

12、人有充分的時間吸收所學習的內容，此外還應注意講解的條理性。4 體力改變 健康教育時間的選擇最好安排在有足夠的休息之后，在教育活動過程中，時間不宜過長，一般以1~2 h為宜，適度提供休息的時間以保持體力，以免影響學習效果。5 性格改變 老年人一般較小心謹慎和保守，有些老人缺乏客觀冷靜的聽取他人的意見的寬容性、固執(zhí)己見，還有的老人由于疾病變得抑郁、消極悲觀，被動地被人照顧，不愿積極參與健康保健。因此在進行健康教育時應結合老人

13、過去的生活和學習經(jīng)驗生活習慣，選擇老人適應的學習方法，同時鼓勵老人表達自己的感受和想法。,五 飲食指導：健康飲食 1飲食原則 1）限制總熱量控制體重。不論是哪一種心血管疾病的老人，凡超過標準體重者，為減輕心臟負擔，都應限制每日攝入總熱量，防止體重增加。每餐不要過飽．應搭配些粗糧。 2）限制吃動物脂肪，多采用植物油，每日吃油量不宜過多。 3）膽固醇的攝入量一般限制在每日300毫克以內。高膽固醇血癥的老年人要

14、限制更嚴‘一些，每日吃100毫克以下為宜所以，老年人應多吃含膽固醇少的食物，如大豆、瘦肉、魚蝦，蛋白等，盡量減少蛋黃、動物內臟、腦及骨髓等類食物。 4）限制含糖高的食品。特別是肥胖和高甘油蘭脂血癥的老年人，更應注意少吃甜食，如甜點心、糖果之類的食品，尤其不能吃精制白糖、葡萄椿、巧克力、蜂蜜等一切含糖高的食品? 5）多吃一些豆類食品，尤其是大豆及其制品．有降低膽固醇的作用，并且還可提供優(yōu)良蛋白質。 6）要吃含有豐富維生素

15、和無機鹽的食物。如綠色蔬菜、胡蘿卜、紫菜頭、南瓜等新鮮蔬菜和新鮮水果，這些食物對防止血管硬化、增強心血管功能都有裨益。 7) 要限制食鹽，一般要吃低鹽膳食。 8) 避免吃脹氣性食品，如黃豆、白薯、蘿卜等，少吃刺激性食品。進餐方法最好采用少量多餐。,二低鹽低脂飲食高蛋白質。 1.低鹽飲食是指每日可食用食鹽不超過2g，但不包括食物中自然存在的氯化鈉。對于那些“看不見的鹽”您一定要注意：味精，醬油，番茄醬等調味品，香腸

16、，醬牛肉，燒雞，午餐肉等熟食，冰凍食品，罐頭食品已經(jīng)方便快餐：甜食，零食，冰淇淋，飲料等含鈉鹽高的食物，另可通過白醋，姜，番茄，檸檬及枸杞，當歸，甘草等中草藥或香草調料，調料可改變飲食的味道。 2.低脂飲食是指進食含脂類物質，尤其是甘油三酯，膽固醇少的食物，每日脂肪用量不多于40g。少用油，禁用的食物：油條、麻花、黃油、肥肉、動物內臟、海鮮、雞皮、香腸、全脂奶、蛋黃、核桃、花生、芝麻，同時忌用油煎食物?？捎玫氖澄铮?）肉類：牛肉

17、、羊肉。2）魚類及其他海產品。3）蔬菜：蘆筍、茄子、鮮扁豆、萵筍、土豆、南瓜、西紅柿、卷心菜、黃瓜、胡蘿卜。4）水果。5）乳制品：脫脂奶、奶酪。6）面包和谷物等：大米、面包、咸蘇打餅干、玉米粉。7）調味品類：蜂蜜、果醬。 3.高蛋白飲食是根據(jù)患者的情況在原膳食的基礎上增加含蛋白質的食物，每日含蛋白質大少于160g。含蛋白質多的食物包括：各類牲畜奶、畜肉、蛋類、大豆類，其中黃豆的營養(yǎng)價值最高。流質飲食及半流質飲食可采用肝湯、肝泥

18、、豆?jié){、豆腐佬、蒸雞蛋、奶類。,三健康飲食 自我科室開展創(chuàng)建護理科室示范病區(qū)以來，我們堅持“病人為中心”的服務理念，不斷創(chuàng)新新服務模式，優(yōu)化護理內涵，提升護理質量，努力做到“患者滿意，政府滿意，社會滿意”，根據(jù)我們科室?？铺攸c，開展健康飲食療法。專科特色服務：健康飲食特色項目：開展健康飲食療法對身體健康發(fā)揮著十分重要的作用，而有個良好的飲食習慣，能減少疾病的發(fā)生，促進身體的恢復。服務理念：真情關愛生命，誠信呵護健康。服

19、務內容：三先、三多先問、先做、先行；多一份關心、愛心、細心服務宗旨：珍愛生命，關愛健康服務標準：知曉飲食的注意事項和內容，樹立健康飲食的理念特點： 具體措施即由接診護士在新病人到達病房后通過口頭、書面等方式給患者做飲食指導，介紹飲食的注意事項和內容，指導病人何時吃，吃什么，怎么吃，才能最大限度的保證營養(yǎng)和健康。同時多關心病人，詢問病人的飲食習慣：多一份關心，告知病人在飲食方面怎么做能促進身體恢復；多一份細心，思想上先行