肝硬化患者的飲食指導(dǎo)

1、肝硬化患者的飲食指導(dǎo),www.pptcn.com,肝硬化的概念,肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化、肝小葉和再生結(jié)節(jié)形成為特征的慢性肝病，是一種或多種病因長期或反復(fù)作用于肝臟而造成的進(jìn)行性彌漫性肝損害。早期經(jīng)過積極防治，可以逆轉(zhuǎn)或不再進(jìn)展。,病因,慢性酒精中毒血吸蟲病膽汁淤積藥物或化學(xué)毒物損害 循環(huán)障礙免疫紊亂營養(yǎng)失調(diào)遺傳或代謝疾病,飲食指導(dǎo),合理膳食是肝硬化治療的重要環(huán)節(jié)，指導(dǎo)患者科學(xué)合理地調(diào)整膳食結(jié)構(gòu) 。肝硬

2、化病人的飲食既要保證營養(yǎng)又要遵守必要的飲食節(jié)制。食物結(jié)構(gòu)應(yīng)包括適當(dāng)比例的蛋白質(zhì)、脂肪、糖類、維生素和某些礦物質(zhì)，并根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整。肝硬化無并發(fā)癥病人宜食高熱量、優(yōu)質(zhì)蛋白、富含維生素、易消化的食物，宜少量多餐。,飲食指導(dǎo),肝臟是合成蛋白質(zhì)的場(chǎng)所，每天由肝臟合成的白蛋白有11~14克。當(dāng)肝硬化時(shí)，肝臟就不能很好地合成蛋白質(zhì)了。這時(shí)就需要合理安排蛋白質(zhì)的攝入。此外，低蛋白血癥是發(fā)生腹水的重要機(jī)制，而肝硬化腹水又導(dǎo)致蛋白丟失。所以對(duì)于肝硬

3、化伴有腹水的病人，更應(yīng)該適量提高蛋白質(zhì)的攝入，尤其是優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，從而提高血漿蛋白的含量，保護(hù)肝臟，促使已經(jīng)損傷的肝細(xì)胞恢復(fù)和再生。,飲食指導(dǎo),怎樣提供足夠的碳水化合物？ 碳水化合物包括：淀粉類（如面粉、大米）、蔬菜、水果和糖果。每日供給碳水化合物350~400克可保證機(jī)體的需要。但是，如果病人進(jìn)食較少，可適量口服蜂蜜，因蜂蜜具有健胃，助消化的作用，提高肝糖原含量和血色素的水平，增加肝臟解毒等保肝和強(qiáng)健機(jī)體的功效。,飲食指導(dǎo),限制水

4、與鈉的量 當(dāng)有輕度腹水的病人應(yīng)給予低鹽飲食，每日攝入的鹽量不超過3克；大量腹水及嚴(yán)重水腫時(shí)應(yīng)無鹽飲食，鈉應(yīng)限制在500毫克左右。每日進(jìn)水量應(yīng)限制在1000毫升左右。,飲食指導(dǎo),限制脂肪的供給 ，為什么要限制脂肪的攝入？ 肝硬變時(shí)，肝功能減退，膽汁合成和分泌減少，使脂肪的消化和吸收受到嚴(yán)重影響。進(jìn)食過多脂肪后，過多的脂肪在肝臟內(nèi)沉積，不僅會(huì)誘發(fā)脂肪肝，而且會(huì)阻止肝糖原的合成，使肝功能進(jìn)一步減退。此外，肝硬化時(shí)胰腺功

5、能不全，膽鹽分泌減少，有半數(shù)的肝硬化病人進(jìn)食脂肪后會(huì)出現(xiàn)脂肪瀉。,飲食指導(dǎo),多吃富含鋅、鎂的食物 肝硬化病人普遍血鋅、血鎂水平降低，尿鋅排出量增加。肝細(xì)胞內(nèi)含鋅量降低，會(huì)使患者食欲不佳。血鎂降低會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。,飲食指導(dǎo),嚴(yán)禁飲酒 飲酒不僅會(huì)加重嚴(yán)硬化，而且會(huì)降低血鋅的水平。,飲食指導(dǎo),補(bǔ)充全面而豐富的維生素 維生素的功能 總的來說有促進(jìn)消化、保護(hù)肝臟、防止脂肪肝的功能。維生素A、B、C、E、K可保