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文檔簡介
1、膳食結構與膳食指南,營養(yǎng)學高級教師國家級公共營養(yǎng)師 邢繼紅,前 言,21 世紀是人類歷史上科學發(fā)展最迅速的100年,抗 生素的發(fā)現,使人類成功地控制了細菌引起的感染性疾 ?。灰呙绲难兄坪陀媱澝庖吖ぷ鞯拈_展,使人類成功地 消滅了天花,并且正在有計劃的消滅脊髓灰質炎和麻 疹;醫(yī)療水平的提高,使人類已經可以治愈部分腫瘤。 如今,世界上大多數國家的疾病譜和死因譜已經發(fā)生 了很大變化,特別
2、是20 世紀的后50 年,影響人們健康 的主要疾病已由過去的傳染病轉變?yōu)榉莻魅拘月圆。?除了人口老齡化因素外,不良生活方式是導致非傳染性 慢性病不斷增加的重要因素,其中膳食營養(yǎng)因素尤為重 要。,,合理營養(yǎng)可以增進健康,營養(yǎng)不當或營養(yǎng)不良可以引起疾病,由營養(yǎng)不當引起的疾病可分為兩大類,一類是因營養(yǎng)過剩引起的以肥胖為主的慢性??;一類是由營養(yǎng)不良引起的一組營養(yǎng)缺乏病。 隨著經濟和營養(yǎng)科學的發(fā)展,在上世
3、紀前50年人們從科學上基本上征服了營養(yǎng)缺乏?。缓?0年人們更關注由營養(yǎng)過剩引起的非傳染性慢性病。,膳食結構或膳食模式,是指膳食中各類食物的數量及其在膳 食中所占的比重。,,一個國家的膳食結構受社會經濟發(fā)展狀況、人口和農業(yè)資源、人民消費能力、人體營養(yǎng)需要和民族傳統(tǒng)飲食習慣等多種因素制約。 由于國情不同,膳食結構也不盡相同。根據動、植物食物在膳食中所占的比重和能量、蛋白質、脂肪、碳水化合物攝入量,當今世界各國的膳食結構大體
4、上可以分為四種類型(1)動、植物比較均衡;(2)熱能過剩性膳食結構;(3)以植物性食品為主,動物性食品為輔;(4)地中海膳食結構,一、膳食結構的基本類型,1)西方型:動物性食品為主,高Pro、高Fat、高能量,低膳食纖維。肥胖、冠心病、糖尿病等慢性病發(fā)病率高2)東方型:植物性食品為主,高碳水化合物、高膳食纖維,低的動物脂肪,Pro質量差。營養(yǎng)缺乏病多見3)日本型:綜合以上二型,動物性、植物性食物消費較均衡,脂類攝取不高,Pro質量較
5、好并有豐富的蔬菜、水果,也有較多的海產品,食物結構較合理,膳食構成類型(一),農業(yè)及發(fā)展中國家膳食類型(傳統(tǒng)東方膳食)1.植物性食物為主(供能55~71%,近年減少) “五谷為養(yǎng)” “五果為助” “五菜為充”2.動物性食物為輔(供能6~8%, 近年增加) “五畜為益” “葷素搭配”,膳食構成類型(二),工業(yè)化國家膳食類型(傳統(tǒng)西方膳食)1.動物性食物為主(畜肉供能
6、25%~35%) “roast beefsteak” “milk”2.植物性食物為輔(谷類供能45%~55%) “bread” “salad”,,第二種類型 谷物消費量少,動物性食物消費量大。谷物消費量人均僅160~190 g/d;動物性食物,肉類約280 g/d、奶及奶制品300~400 g/d以上、蛋類40 g/d左右。能量攝入3200~3300kcal、蛋白質100g左右、脂肪1
7、40~150g,屬高能量、高脂肪、高蛋白、低纖維,所謂“三高一低”膳食模式,以歐美發(fā)達國家膳食為代表。盡管膳食質量比較好,但營養(yǎng)過剩。,膳食構成類型(三),日本模式:動物性食品(以魚為主)和糧谷類食品均占較合理的比例。同時增加奶類的攝入。,,分析戰(zhàn)后日本人的膳食結構,可以發(fā)現有以下幾個特點:(1)糧食消費逐年下降,1960年人均谷物消費410g/d,1980年降至312 g/d ,下降了24%,但到1984年仍達298 g/d
8、,加上薯類,人均口糧(折合原糧)則達484 g/d ;(2)動物食品消費增加較多,但并不過量,而且水產品食用量較大,1984年,人均肉類消費量62 g/d 、牛奶及奶制品168 g/d 、雞蛋39 g/d 、魚貝類95 g/d ,動物蛋白質攝入量占蛋白質攝入量的45%,水產品蛋白質又占動物蛋白質攝入量的50%;(3)能量攝入量低于歐美發(fā)達國家,1984年2000-2400kcal,近幾年仍處于相對穩(wěn)定狀態(tài),蛋白質83 g/d無大變化
9、,脂肪增加較多為81 g/d,但仍低于歐美發(fā)達國家,碳水化合物、蛋白質、脂肪分別占總能量的59.2%、12.8%、28.0%,膳食結構總體上仍是比較合理的。,,隨著膳食結構的變化死因順位還是發(fā)生了變化。上世紀初危害居民健康的結核病,由于抗結核藥的應用,至80年代降至死因順位10 位以后,肺炎隨著抗菌素的出現,降至死因第4位;而如今死因前三位的疾病為惡性腫瘤、腦卒中、心臟?。ㄐ募」K溃?。盡管有許多影響因素,但膳食結構的變化,仍然是不可低估
10、的因素,這就是諸多日本學者呼吁防止飲食西化的重要原因。,膳食構成類型(四),地中海模式:(地中海國家 希臘、法國、葡萄牙、西班牙) 傳統(tǒng)農村膳食和工業(yè)化膳食的中間類型,心血管病發(fā)病率低,理想的膳食結構。,主要特點,膳食富含植物性食品。包括水果、蔬菜、薯類、谷物、豆類、果仁。食物加工程度低,新鮮程度高。以當季、當地產的食物為主。橄欖油為主要食用油每天食用少量、適量的奶酪和酸奶每周食用少量、適量的魚、禽、蛋。餐后吃新鮮水果
11、,甜食每周食用幾次。每月食用幾次紅肉。大部分成年人有飲用葡萄酒的習慣。,二、我國居民膳食結構,一、我國膳食結構的特點⑴優(yōu)點:“高谷物膳食”,糧食為主,動物性食品消費少。碳水化合物攝入高,占總熱能的 80% 左右。1、植物性食品為主,動物性食品為輔,各種營養(yǎng)素的比利對成人適宜。2、膳食纖維豐富,降低了腸道疾病的發(fā)生。,⑵缺點:,1、維生素A、維生素B2和鈣的攝入量普遍不足;2、部分居民膳食中谷類、薯類、蔬菜所占比例明顯下降,
12、油脂和動物性食物攝入過高;能量過剩、體重超重在城市人群中日漸突出。3、缺鐵性貧血廣泛存在;特別是與膳食結構不合理有關的慢性病如心血管疾病、腦血管疾病、惡性腫瘤等疾病的患病率與日俱增。4、煙酒消費過多,飲食習慣不文明。5、營養(yǎng)不良與營養(yǎng)過剩并存現象加劇。,⑶改進方法:,1、發(fā)揮我國膳食結構的長處2、調整動物性食品結構3、開發(fā)具有特殊營養(yǎng)和生物功能的食品資源4、針對特殊人群開發(fā)營養(yǎng)強化食品和保健食品5、開發(fā)野生動植物食品6、
13、變廢棄原料為新食品資源 7、開展營養(yǎng)教育,制定營養(yǎng)法規(guī),三、中國居民平衡膳食寶塔,為幫助消費者在日常生活中實踐《中國居民膳食指南》而制定直觀地告訴居民食物分類的 概念及每天各類食物的合理 攝入范圍,1、平衡膳食寶塔共分五層,包含我們每天應吃的主要食物種類。 2、寶塔建議的各類食物的攝入量一般是指食物的生重。,平衡膳食寶塔的說明,,我國膳食結構的類型和優(yōu)缺點,課堂討論,課后作業(yè),說明我國居民的膳食結構屬于哪
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