qcc降低醫(yī)療設(shè)備故障率

1、,精修圈,課題名稱：降低醫(yī)療設(shè)備故障率,報告人: 程琦部 門：后勤保障部-設(shè)備科時 間：2014/12/30,,2,圈 徽,,圈徽介紹,圈組說明,,齒輪不停轉(zhuǎn)動象征著持續(xù)的質(zhì)量改進(jìn)是源源不斷的也預(yù)示著機(jī)器的正常運(yùn)行需要大家的通力合作,,圈組成員： 圈長：程琦 輔導(dǎo)員：余巍 圈員：胡沂，徐建國；,圈組簡介:,圈名：精修圈,·,,,,,,,,,,,,,故障率高的原因,確定

2、課題,醫(yī)療設(shè)備管理水平跟不上醫(yī)院發(fā)展的速度，設(shè)備科工作的水平有待提高,醫(yī)務(wù)人員的操作，設(shè)備本身的損耗。設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)的不到位，不及時等；,降低醫(yī)療設(shè)備故障率,醫(yī)院現(xiàn)狀,,選題理由,存在問題,醫(yī)院2014年飛速的發(fā)展各科室展開的項目增多，病人量加大,活動計劃表,,,,,20%,設(shè)備正常損耗,,,30%,故障,,,,,,,,,40%,操作原因引起的故障,,10%,外部原因,,,,,,,調(diào)查分析,,2014年醫(yī)院故障分析,,,,,故障率6.5

3、%,故障率5%,本次活動確定目標(biāo)為：故障率降低到：5%,現(xiàn) 狀,目 標(biāo),,,,運(yùn)行,運(yùn)行,故障,故障,,確立目標(biāo),目標(biāo)可行性分析,,,,,2014年11月份大型設(shè)備（10萬元以上）故障率明顯降低,,設(shè)備科成立檢測組，專門負(fù)責(zé)設(shè)備的檢測。,,,,,全體QC小組成員充滿信心。,,客觀因素,醫(yī)務(wù)人員的操作問題；設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)問題；醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)問題；,實踐證明,主觀意愿,素質(zhì)具備,,為何設(shè)備故障率高,01,02,確認(rèn)內(nèi)容,Clic

4、k to add TextClick to add TextClick to add TextClick to add TextClick to add TextClick to add Text,末端原因,末端原因分析,驗證結(jié)論,03,結(jié)論,結(jié)論,結(jié)論,■負(fù)責(zé)人:程琦,,維修技能低,責(zé)任心差,操作使用不當(dāng),04,結(jié)論,設(shè)備老舊,非要因,非要因,非要因,非要因,■確認(rèn)方法:技能考核,■標(biāo)準(zhǔn)和內(nèi)容:掌握本崗位安全操作規(guī)程；

5、參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)；,技能考試：95%符合,■確認(rèn)方法:工作評定,■標(biāo)準(zhǔn)和內(nèi)容:認(rèn)真執(zhí)行崗位安全、質(zhì)量保證等各項責(zé)任制,工作考評：99%符合,■確認(rèn)方法:現(xiàn)場調(diào)查,■標(biāo)準(zhǔn)和內(nèi)容:加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)，建議開展臨床培訓(xùn)考核,現(xiàn)場調(diào)查：99%符合,■確認(rèn)方法:現(xiàn)場調(diào)查,■標(biāo)準(zhǔn)和內(nèi)容:設(shè)備配置滿足使用需求,現(xiàn)場調(diào)查：，符合,■負(fù)責(zé)人:余巍,■負(fù)責(zé)人:徐建國,■負(fù)責(zé)人:：胡沂,末端原因,05,06,03,確認(rèn)內(nèi)容,Click to a

6、dd TextClick to add TextClick to add TextClick to add TextClick to add TextClick to add Text,,驗證結(jié)論,07,結(jié)論,結(jié)論,結(jié)論,■負(fù)責(zé)人:余巍,,正常損壞周期,備件缺少,備件質(zhì)量差,08,結(jié)論,設(shè)備管理制度 不健全,非要因,是要因,非要因,非要因,■確認(rèn)方法:現(xiàn)場調(diào)查,■標(biāo)準(zhǔn)和內(nèi)容:有合理備件儲備；沒有因備件無儲備或儲備

7、型號、規(guī)格不符現(xiàn)象，不因無備件影響檢修。,現(xiàn)場調(diào)查：不符合,■確認(rèn)方法:現(xiàn)場調(diào)查,■標(biāo)準(zhǔn)和內(nèi)容:達(dá)到了部件使用年限，正常更換停機(jī)維護(hù),■確認(rèn)方法:現(xiàn)場調(diào)查,■標(biāo)準(zhǔn)和內(nèi)容:所儲備備件性能、標(biāo)準(zhǔn)滿足設(shè)備正常使用。,現(xiàn)場調(diào)查：存在1%不符合現(xiàn)象，協(xié)調(diào)更換,■確認(rèn)方法:現(xiàn)場調(diào)查,■標(biāo)準(zhǔn)和內(nèi)容:制定切實可行的設(shè)備管理、設(shè)備檢修標(biāo)準(zhǔn)、設(shè)備巡查的管理制度。,現(xiàn)場調(diào)查：符合,現(xiàn)場調(diào)查：基本符合,■負(fù)責(zé)人:胡沂,■負(fù)責(zé)人:程琦,■負(fù)責(zé)人:余

8、巍,09,10,確認(rèn)內(nèi)容,末端原因,,驗證結(jié)論,03,結(jié)論,結(jié)論,■負(fù)責(zé)人:胡沂,,計劃檢修、保養(yǎng)不及時,04,環(huán)境因素,是要因,非要因,■標(biāo)準(zhǔn)和內(nèi)容:設(shè)備定期維護(hù)，加油除灰；定期進(jìn)行性能檢測,■確認(rèn)方法:現(xiàn)場調(diào)查,現(xiàn)場調(diào)查：基本符合,■確認(rèn)方法:現(xiàn)場調(diào)查,■標(biāo)準(zhǔn)和內(nèi)容:檢修場所符合要求；無其他影響正常檢修的因素,現(xiàn)場調(diào)查：符合,■負(fù)責(zé)人:余巍,,,對10條末端因素進(jìn)行了調(diào)查分析，分析主要原因有兩條。,,要因確認(rèn)-定主因

9、,,,,,一、備件計劃不周全，備件缺少,二、計劃檢修、保養(yǎng)不及時,無備機(jī)設(shè)備占多數(shù)，無法及時滿足臨床的需求；因此需要按照實際情況配置備機(jī)；盡可能的備全維修配件,此項相對較為復(fù)雜，設(shè)備種類復(fù)雜，無法停機(jī)維護(hù)。檢修計劃不周全，保養(yǎng)不到位、定期更換配件不及時均造成不確定性停機(jī)現(xiàn)象頻繁出現(xiàn)。,根據(jù)以上逐一確認(rèn)，要因是：,,,,,,要因,目標(biāo),,措施,備件計劃不周全，備件缺少,制定對策,對策一：分解落實備件計劃責(zé)任,1降低因缺少備件造成的故障。

10、2需要更換備件時能及時更換,,,1，明確設(shè)備責(zé)任人。 2.明確各設(shè)備部件的備貨情況,,,,,,,要因,目標(biāo),,措施,備件計劃不周全，備件缺少,制定對策,對策二：嚴(yán)格備件審批制度,1.正確的備齊對應(yīng)設(shè)備型號的配件2.對照庫存情況，調(diào)整購買計劃，避免重復(fù)采購,,,1、建立、完善各設(shè)備配件需求檔案2、定期查看備件庫配件的實際狀況,,,,,,,要因,目標(biāo),,措施,計劃檢修保養(yǎng)不及時,對策三：保證備用設(shè)備完好,1.百分之百確定備用設(shè)備

11、正常運(yùn)行2.按實際情況備齊備用機(jī)，不影響科室的使用,,,1. 定期檢測各備機(jī)的運(yùn)行情況，對有問題的備機(jī)及時維修；2. 對無備機(jī)的設(shè)備，在設(shè)備損壞時讓廠家提供備用機(jī)。,制定對策,,,,,,,要因,目標(biāo),,措施,計劃檢修保養(yǎng)不及時,制定對策,對策四：定期更換易損部件,1確保設(shè)備正常運(yùn)行2各包機(jī)責(zé)任人對機(jī)器的運(yùn)行了如指掌,,,1，小型設(shè)備統(tǒng)計分析易損部件，及時更換部件2，大型設(shè)備定期與廠家聯(lián)系，做好維護(hù)保養(yǎng)工作,,,,,,,要因,目

12、標(biāo),,措施,計劃檢修保養(yǎng)不及時,對策五：制定完備的檢修、保養(yǎng)計劃,1.減少不確定停機(jī)2.及時發(fā)現(xiàn)在用設(shè)備的潛在問題,,,1.嚴(yán)格落實設(shè)備包機(jī)制度2.制定完備的檢測、保養(yǎng)周期表,制定對策,,,,,,,,,,,故障率5.3%,2014年9月 故障總時：38.2h,效果檢查,,故障率4.5%,故障率5.2%,故障率4.7%,2014年11月 故障總時：33.9h,2014年10月 故障總時：36.3h,2014年12月

13、 故障總時：32.4h,在QC小組成員的努力下，經(jīng)過三個月的工作，故障率總體平穩(wěn)降低，取的了較為明顯的效果：2014年9月—12月份平均故障率：4.9%,,,,故障率6.5%,故障率5%,活動前,目標(biāo)值,,,目標(biāo)值檢查,運(yùn)行,運(yùn)行,故障,故障,,,故障,運(yùn)行,活動后,故障率4.9%,,實現(xiàn)了本次活動的設(shè)定目標(biāo),,,,,,,,1經(jīng)濟(jì)效益,2.提高了質(zhì)量,3.保障了安全,充分保證了設(shè)備的運(yùn)行時間，保證經(jīng)濟(jì)的效益,由于設(shè)備性能的保

14、證，間接提高了臨床診斷的準(zhǔn)確性,通過降低設(shè)備故障率，設(shè)備安全穩(wěn)定運(yùn)行。,效果,,,效益測算：通過QC小組成員的共同努力，實現(xiàn)故障率降至5%以下的目標(biāo)；減少了隨機(jī)停機(jī)概率，保證臨床使用。提高了醫(yī)療器械臨床使用安全,,,,,加強(qiáng)設(shè)備管理各項制度的落實：不斷加強(qiáng)、完善設(shè)備包機(jī)責(zé)任制的落實；制定完善設(shè)備巡查制度；嚴(yán)格執(zhí)行設(shè)備管理的考核制度。,通過本年度QC小組的開展工作，使平均故障率指標(biāo)由6.5%降低到4.9%，為保證鞏固所取得的成績，特制定以

15、下鞏固措施：,鞏固措施,,在前期取得成功經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，結(jié)合設(shè)備的實際狀況，完善并落實設(shè)備檢修維護(hù)的質(zhì)量 標(biāo) 準(zhǔn)；讓定期更換部件的周期更符實際。,結(jié)合設(shè)備實際狀況加強(qiáng)備件的計劃管理和儲備管理，做到庫存合理，進(jìn)一步完善設(shè)備技術(shù)檔案。,加強(qiáng)各項制度、措施的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高設(shè)備檢修維護(hù)的業(yè)務(wù)能力，提高各項工作任務(wù)的執(zhí)行力。,,,體會、遺留問題及下一步的打算,結(jié)論體會 ：通過本次QCC活動，使故障率 得到了明顯的降低，提高了設(shè)

16、備運(yùn)行的質(zhì)量，同時通過活動的開展，提高了小組成員利用QCC活動解決難題的業(yè)務(wù)水平，成績的提高增強(qiáng)了我們的信心。今后一定會運(yùn)用QCC管理方法，及時發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。,,遺留問題及打算：目前，故障率降低了1.5個百分點，運(yùn)行狀況得到明顯提高。,,,,但是，隨著市場競爭的日益 激烈，市場產(chǎn)品質(zhì)量對設(shè)備的要求越來越高，這就要求我們在下一步的工作中，不斷提高對設(shè)備管理的標(biāo)準(zhǔn)，加大技術(shù)攻關(guān)的力度，進(jìn)一步降低設(shè)備故障率，加強(qiáng)