qcc減少護(hù)理評(píng)估錯(cuò)漏率

1、減少護(hù)理評(píng)估錯(cuò)漏率,攜手圈成果匯報(bào) 康復(fù)科:韋秋萍,一、圈名,1.圈名的意義：為突出團(tuán)隊(duì)合作的精神，特將圈名選定為“攜手圈”。2.圈徽的含義：增強(qiáng)科內(nèi)的護(hù)理人員團(tuán)結(jié)合作能力，提高團(tuán)隊(duì)的凝聚力和協(xié)作意識(shí)。3.圈徽的意義：團(tuán)結(jié)協(xié)作將護(hù)理工作完善得更準(zhǔn)確及時(shí)。,二、小組簡(jiǎn)介,小組名稱：攜手圈 成立時(shí)間：2018年5月課題名稱：減少護(hù)理評(píng)估錯(cuò)漏率 小組類型

2、：解決問題型輔導(dǎo)員：覃艷圈長(zhǎng)：韋秋萍小組成員：6人（護(hù)師4人，護(hù)士2人）活動(dòng)時(shí)間：2018年5月-2018年10月,三、成員簡(jiǎn)介,我們?yōu)槭裁匆x擇這個(gè)主題？,二、主題選定,選題背景護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變：護(hù)士的工作范圍逐漸從病房走向家庭社區(qū)，隨著護(hù)理對(duì)象與范圍的擴(kuò)大，如果護(hù)士?jī)H限于執(zhí)行醫(yī)囑，完成常規(guī)工作，就滿足不了現(xiàn)代護(hù)理要求；隨著新技術(shù)、新方法在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的廣泛引入和應(yīng)用，護(hù)理工作的科學(xué)性要求越來越強(qiáng)，對(duì)護(hù)士的知識(shí)水平、專業(yè)實(shí)踐能力

3、和科研能力也相應(yīng)提出了更高的要求；由護(hù)士操作的新技術(shù)越來越多，新診療技術(shù)的推廣應(yīng)用也出現(xiàn)了許多新的護(hù)理問題，亟待我們?nèi)W(xué)習(xí)、去完善。,二、主題選定,選題方法本圈圈員展開頭腦風(fēng)暴發(fā)言討論，充分發(fā)揮大家的主觀能動(dòng)性和豐富的想象力，采用5,3,1打分法標(biāo)準(zhǔn)選定主題。,二、主題選定,二、主題選定,選題理由這對(duì)我科具有極大的意義：我科室臥床與疼痛患者較多，護(hù)理評(píng)估內(nèi)容與項(xiàng)目也較多，根據(jù)一級(jí)二級(jí)質(zhì)控檢查結(jié)果，護(hù)理評(píng)估錯(cuò)漏現(xiàn)象較多。本次QC小組

4、減少護(hù)理評(píng)估錯(cuò)漏率，確保患者護(hù)理措施的落實(shí)，保證護(hù)理安全的目標(biāo)。減少護(hù)理評(píng)估錯(cuò)漏率，有效提高護(hù)理工作質(zhì)量，有效的護(hù)理評(píng)估能及時(shí)采取護(hù)理措施，也可提高患者對(duì)我科護(hù)理人員的滿意度，進(jìn)而提高護(hù)理人員在患者心目中的形象。同時(shí)，可增強(qiáng)科內(nèi)的護(hù)理人員團(tuán)結(jié)合作能力，提高團(tuán)隊(duì)的凝聚力和協(xié)作意識(shí)，創(chuàng)建積極向上的科室文化氛圍。,三、活動(dòng)計(jì)劃表,,活動(dòng)計(jì)劃表（甘特圖）,30％,40％,20％,10％,P,D,C,A,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

5、,,,計(jì)劃用： 表示 實(shí)際用： 表示,,,四、現(xiàn)狀把握,實(shí)施方法調(diào)查人員：經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)的專案組成員調(diào)查時(shí)間：2018年7月-8月樣 本 量：7月1日至8月1日，護(hù)理評(píng)估有255條，其中錯(cuò)漏32條，詳見下列表格：,現(xiàn)狀調(diào)查：時(shí)間1個(gè)月，需要進(jìn)行護(hù)理評(píng)估共255條，其中32條出現(xiàn)錯(cuò)漏，詳見下列表格,改善前資料收集圖,四、現(xiàn)狀把握,將2018年7月2日至8月1日需要護(hù)理評(píng)估

6、共255條，其中32條出現(xiàn)錯(cuò)漏，占總?cè)藬?shù)12.5%，詳細(xì)情況列表如下,,改善前錯(cuò)漏率統(tǒng)計(jì)分析柏拉圖,,五、目標(biāo)值設(shè)定,改善前錯(cuò)漏率百分率12.5％改善幅度=2.5％目標(biāo)值=10％設(shè)定理由目標(biāo)值=現(xiàn)狀值-（現(xiàn)狀值×改善重點(diǎn)×圈能力） =12.5％ -（ 12.5％ × 78％ ×26％） =10％,目標(biāo)值設(shè)定,12.5%,10%,服務(wù)理念陳舊,評(píng)估環(huán)境不符合要求,監(jiān)管不到位,專

7、業(yè)知識(shí)不夠,,缺乏慎獨(dú)精神,評(píng)估表格項(xiàng)目多,工作無條理,評(píng)估責(zé)任不明確,無追溯,評(píng)估不認(rèn)真,評(píng)估時(shí)中斷,環(huán)境干擾較多,環(huán)境嘈雜,缺乏再次核對(duì),評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)不健全,督查不到位,,護(hù)理評(píng)估不重視,電腦系統(tǒng)不便捷,,人力不足,評(píng)估流程欠缺,缺乏相關(guān)培訓(xùn),評(píng)估表格設(shè)計(jì)混亂,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,護(hù)理評(píng)估錯(cuò)漏原因,,,魚骨圖,交接病人不到位,注意力不集中,電腦不夠用,電腦出現(xiàn)異常,冰山圖,七、對(duì)策擬定,方案：分析要因，使用

8、腦力激蕩法，大家積極發(fā)言，各抒己見，針對(duì)等主要問題影響錯(cuò)漏率擬定以下四個(gè)對(duì)策方案：,七、對(duì)策擬定,八、組織實(shí)施,對(duì)策一,P DA C,八、組織實(shí)施,對(duì)策二,P DA C,八、組織實(shí)施,對(duì)策三,P DA C,八、組織實(shí)施,對(duì)策四,P DA C,九、效果確認(rèn),改善中評(píng)估錯(cuò)漏的統(tǒng)計(jì)表現(xiàn)狀調(diào)查：時(shí)間1個(gè)月，需要護(hù)理評(píng)估共243條，其中19條出現(xiàn)錯(cuò)漏，詳見下列表格,改善中資料收集,改善中錯(cuò)漏率統(tǒng)計(jì)分析柏拉

9、圖,,改善后評(píng)估錯(cuò)漏的統(tǒng)計(jì)表現(xiàn)狀調(diào)查：時(shí)間1個(gè)月，需要護(hù)理評(píng)估共232條，其中13條出現(xiàn)錯(cuò)漏，詳見下列表格,改善后資料收集,改善后錯(cuò)漏率統(tǒng)計(jì)分析柏拉圖,,改善前、中、后效果確認(rèn),,九、效果確認(rèn),目標(biāo)達(dá)標(biāo)率=（改善后 –改善前)/（目標(biāo)值-改善前）×100% =（5.6%-12.5%)/（10%-12.5% ）×100% =36.2%進(jìn)步率=（改善后

10、 –改善前 )/改善前×100% =(12.5%-5.6%)/12.5% ×100% =55.2%,無形成果：開展品管圈后組員整體素質(zhì)的分析,圈員品質(zhì)改善前后效果評(píng)價(jià)統(tǒng)計(jì),十、標(biāo)準(zhǔn)化,↘,↘,↙,↙,↖,↖,↗,↗,,十一、活動(dòng)小結(jié),優(yōu)點(diǎn)：品管圈活動(dòng)是全面品質(zhì)管理的一環(huán)，通過全體合作、集思廣益，按照一定的活動(dòng)程序，活用科學(xué)統(tǒng)計(jì)工具及品管手法，來解決工作現(xiàn)場(chǎng)管理、文化等方面所發(fā)生的問題，活

11、動(dòng)過程中賦予圈員真實(shí)的參與感。通過此次活動(dòng)，全體圈員均全面的掌握了品管圈活動(dòng)的流程及意義，提高了圈員的工作積極性以及相互間的合作能力及團(tuán)隊(duì)的凝聚力。并通過活動(dòng)中對(duì)減少患者護(hù)理評(píng)估的錯(cuò)漏率及時(shí)改善。,十一、活動(dòng)小結(jié),存在問題：因此次活動(dòng)參與成員有限，未參與成員對(duì)品管圈的流程及意義均不太了解。在今后的工作中，將鼓勵(lì)更多的護(hù)理人員積極參加品管圈活動(dòng)，促進(jìn)其主動(dòng)學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，提升護(hù)理內(nèi)涵，以提高整體護(hù)理質(zhì)量，增加患者及家屬的滿意度。,多次組織