內(nèi)科期末復習題

1、慢性阻塞性肺氣腫最常繼發(fā)于下列哪種疾病？（）　　A.支氣管哮喘B.慢性纖維空洞型肺結(jié)核　　C.慢性支氣管炎D.原發(fā)性支氣管肺癌,下列關(guān)于腹式呼吸和縮唇呼氣的敘述中，錯誤的是（）　　A.經(jīng)鼻吸氣 B.吸氣時腹肌收縮　　C.經(jīng)口呼氣 D.呼氣時縮攏口唇慢性阻塞性肺氣腫(肺氣腫型)突出的臨床表現(xiàn)是A．長期咳嗽 B．逐漸加重的呼吸困難 C．大量咳痰

2、 D．疲乏無力．體重減輕,一男性病人，由于接觸小動物后突發(fā)急性呼氣性呼氣困難，患者端坐，難以平臥，肢端和口唇紫紺，為解除呼吸道平滑肌痙攣，首選哪種藥物A.色甘酸二鈉 B.糖皮質(zhì)激素C.沙丁胺醇 D.異丙托溴銨,護士指導阻塞性肺氣腫病人進行縮唇式呼吸時，吸氣與呼氣之比為___________或___________. 慢性阻塞性肺氣腫患者緩解期的氧療采用_________給氧,,

3、簡答題肺結(jié)核的臨床類型有哪些？,填空題1 肺結(jié)核的化療原則是___________ __________ __________ _________ ________,,肺結(jié)核化療兩階段用藥是指___________階段和___________階段。 肺結(jié)核的主要感染途徑是____________。,單選題1 確診肺結(jié)核的主要依據(jù)是A X線檢查 B血沉檢查 C痰結(jié)核菌檢查 D結(jié)核

4、菌素試驗2 對判斷有無結(jié)核菌感染的檢查是A X線檢查 B血沉檢查 C痰結(jié)核菌檢查 D結(jié)核菌素試驗,C,D,4 判斷結(jié)核菌素試驗的時間是A15 分鐘 B24～36h C36～48h D48～72h,D,,成人肺結(jié)核最常見的類型是（）　　A.原發(fā)型肺結(jié)核B.亞急性血行播散型肺結(jié)核　　C.慢性纖維空洞型肺結(jié)核D.浸潤型肺結(jié)核,D,,對肺結(jié)

5、核痰中帶菌者痰液的處理方法正確的是（）　　A.吐在紙上焚燒　　B.用土掩埋　　　　C.用等量1％含氯消毒劑浸泡1h后棄去　　　　D.用等量1%含氯消毒劑浸泡30min后棄去　　　　E.煮沸5min后棄去,A,,下列關(guān)于肺結(jié)核伴咯血病人的護理措施不妥的是（　　　）A.囑病人絕對臥床休息B.消除病人緊張情緒C.鼓勵病人輕咳將血排出，不可屏氣D.協(xié)助病人健側(cè)臥位，輕拍病人后背刺激咳嗽,D,,1、對肺結(jié)核病人的健康指導最重要的

6、是 A.保持樂觀情緒和治療信心 B.加強營養(yǎng),保證心身休息 C.定期復查,根據(jù)病情調(diào)整治療方案 D.盡可能與家人分室或分床就寢 E.按醫(yī)囑規(guī)則服藥,堅持療程,E,,134.易引起周圍神經(jīng)炎的抗結(jié)核藥物為 A.異煙肼 B.利福平 C.鏈霉素 D.對氨基水楊酸 E.乙胺丁醇135.肺結(jié)核診斷最可靠的依據(jù)是 A.胸部X線片 B.胸部CT檢查 C.紅細胞沉降率

7、D.痰結(jié)核茵檢查 E.結(jié)核菌素試驗,A,D,,137.利福平的正確口服方法是 A.三餐前 B.三餐后 C.三餐后及臨睡前 D.早晨空腹頓服 E.臨睡前一次,A,,141.判斷結(jié)核菌素試驗結(jié)果最重要指標是 A.紅斑直徑 B.風團大小 C.硬結(jié)直徑D.發(fā)疹時間 E.有無水泡,C,,144.肺結(jié)核患者的護理措施不含有 A.高蛋白、高熱量、高維生素飲食 B.注意隔離與消毒

8、 C.絕對臥床休息 D.觀察藥物的不良反應 E.作好衛(wèi)生宣傳工作,C,歷年考題,1、慢性阻塞性肺氣腫病人出現(xiàn)肺性腦病前最主要的臨床表現(xiàn) A.瞳孔不等大 B.心律加快,血壓上升 C.呼吸深而快 D.神志與精神改變 E.尿量減少,,2、慢性肺源性心臟病的癥狀加重主要由于A.呼吸道感染 B.過度勞累 C.攝入鈉鹽過多D.心率失常 E.停用洋地黃類制劑,

9、,3、某慢性肺源性心臟病病人,喘憋明顯,略有煩躁。在治療過程中應慎用鎮(zhèn)靜劑,以避免 A.洋地黃中毒 B.雙重感染 C.脫水、低血鉀 D.誘發(fā)肺性腦病 E.加重心力衰竭,4、某肺心病患者,血氣分析：動脈血氧分壓6.0 kPa(45 mmHg),動脈血二氧化碳分壓l0.0 kPa(75 mmHg)。應給予哪種氧療法,A.持續(xù)低流量、低濃度給氧 B.持續(xù)高流量、高濃度給氧 C.間歇低流量、

10、低濃度給氧 D.間歇高流量、高濃度給氧 E.間歇高流量、乙醇濕化給氧,5、袁某,女,65歲,因肺源性心臟病收住院治療。護士收集資料時了解到：病人口唇發(fā)紺,呼吸困難,納差,口腔潰瘍,焦慮。應首先執(zhí)行的護理措施是 A.與其交談,解除焦慮 B.調(diào)節(jié)食譜,促進食欲 C.通知家屬來醫(yī)院探望 D.行口腔護理促進潰瘍愈合 E.吸氧、緩解缺氧,,6、關(guān)于慢性肺源性心臟病的護理措施,下列哪項不正確 A.禁用麻醉劑

11、 B.慎用鎮(zhèn)靜劑 C.給予每分鐘1～2 L氧氣吸入 D.肺心功能失代償期應臥床休息 E.高熱量、高蛋白、高維生素飲食,(103～8題共用題干),女性,67歲,肺心病病史20年,此次患肺炎,兩周來咳嗽、咳痰,今晨呼吸困難加重,煩躁不安,神志恍惚。查體：體溫37.4℃。脈搏110次/min,呼吸36次/min、節(jié)律不整,口唇發(fā)紺,兩肺底聞及細濕啰音,心(-),腹(-),血壓正常。,,103.病人最可能出現(xiàn)了下述哪個并發(fā)癥

12、A.呼吸衰竭 B.上消化道出血 C.急性腦出血D.肺性腦病 E.急性心力衰竭,,105.此時對病人的治療哪項不宜 A.靜脈滴注氯化鉀 B.給予鎮(zhèn)靜劑 C.低流量吸氧 D.給呼吸興奮劑 E.使用人工呼吸器,,108.趙女士,55歲,因肺心病急診入院。急診室給予靜脈輸入抗生素、吸氧,現(xiàn)準備用平車送入病區(qū),護送途中下列哪項是錯誤的A.護送中注意保暖 B.安置合適臥位 C.

13、注意安全D.注意觀察病情 E.暫停輸液、輸氧,醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎主要由哪類細菌引起？（ ）　　　　 A.肺炎球菌 B.肺炎支原體　　　　 C.金黃色葡萄球菌 D.革蘭陰性桿菌,D,,130.肺炎球菌肺炎病人出現(xiàn)哪種表現(xiàn)提示有并發(fā)癥發(fā)生A.咳鐵銹色痰 B.胸痛 C.寒戰(zhàn)、高熱D.體溫退后復升 E.口唇皰

14、疹,D,,132.治療肺炎球菌肺炎,首選的抗菌藥物是 A.林可霉素 B.頭孢氨芐 C.紅霉素 D.氧氟沙星 E.青霉素,E,,128.肺炎球菌肺炎病人病程延長,在抗生素治療下體溫退后復升,白細胞持續(xù)上升,應考慮A.抗生素劑量不足 B.細菌產(chǎn)生耐藥性 C.并發(fā)癥存在 D.機體抵抗力低下 E.休克先兆,C,,5．中毒性肺炎病人出現(xiàn)哪種表現(xiàn)提示病情嚴重 A．煩躁不安 B．尿量增加

15、C．體溫升高 D．脈搏加快 E．脈壓差變小,ACDE,,支原體肺炎治療首選___________.,思考題,1、50歲男性患者，慢性咳嗽20余年，現(xiàn)有呼吸困難、發(fā)紺和發(fā)熱，血氣分析顯示PaO2 35mmHg，PaCO270mmHg，有神經(jīng)精神癥狀，最合適的診斷是（ ） A 呼吸衰竭 B DIC C 代謝性酸中毒 D 肺性腦病 E 心力衰竭,A,2.呼吸衰竭患者缺氧的典型表現(xiàn)是（）　　A.呼

16、吸困難 B.意識障礙　　C.球結(jié)膜充血 D.紫紺3.關(guān)于肺性腦病的表現(xiàn)及處理錯誤的是（　　?。〢.可有神經(jīng)精神癥狀B.早期有失眠、煩躁C.煩躁病人可應用鎮(zhèn)靜劑治療D.抑制癥狀有神志淡漠、抽搐、昏迷,D,C,,3.引起慢性呼衰的病因最常見的是 A.重癥肺結(jié)核 B.肺間質(zhì)纖維 C.慢性阻塞性肺疾病 D.胸部手術(shù),C,4.有關(guān)呼衰的診斷標準，

17、下列哪項最可靠 A. Pa0250mmHg B. pH<7.35 C.嚴重呼吸困難 D.嚴重紫紺5.慢性呼吸衰竭最早最突出的表現(xiàn)是A.發(fā)熱 B.咳嗽 C.發(fā)紺 D.呼吸困難 E.精神神經(jīng)癥狀,A,D,,關(guān)于紫紺的描述不正確的是（ ） A．是缺O(jiān)2的典型表現(xiàn) B．動脈血氧飽和度低于90％時，即會出現(xiàn)紫紺 C．觀察部位宜為口唇及指甲 D

18、．貧血時紫紺表現(xiàn)可不明顯,B,,呼吸衰竭病人最為常見的電解質(zhì)紊亂包括（　　　 ）A.低鉀B.低鈉C.低氯D.低鎂E.低鈣,C,女性，67歲，肺心病病史20年，此次患肺炎，兩周來咳嗽、咳痰，今晨呼吸困難加重，煩躁不安，神志恍惚。查體：體溫37.4℃，脈搏110次／min，呼吸36次／min、節(jié)律不整，口唇發(fā)紺，兩肺底聞及細濕羅音，心（-），腹（-），血壓正常。1）病人最可能出現(xiàn)了下述哪個并發(fā)癥A.呼吸衰竭 B.

19、上消化道出血 C.急性腦出血 D.腎功能衰竭 E.急性心力衰竭 2）此時對病人的治療哪項不宜A.靜脈滴注氯化鉀 B.給予鎮(zhèn)靜劑 C.低流量吸氧 D.給呼吸興奮劑 E.使用人工呼吸器,A,B,王先生，65歲，因慢性支氣管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。護理體檢：氣促，不能平臥，痰粘呈黃色，不易咳出。測血氣分析氧分壓5.3kPa，血二氧化碳分壓10.8kPa。1）給其氧療時，氧濃度和氧流量應為：A.29%，2L／min

20、 B.33%，3L／min C.37%，4L／min D.41%，5L／min E.45%，6L／min 2）幫助王先生排痰，哪種措施較好：A.超聲霧化吸入 B.定時翻身拍背 C.鼓勵用力咳嗽 D.鼻導管吸痰 E.體位引流,A,D,,呼吸衰竭病人最常見的酸堿紊亂類型為___________. 通常將動脈血氧分壓（PaO2）低于____mmHg，伴或不伴二氧化碳分壓（PaCO2）高于____

21、 mmHg ，作為成人呼吸衰竭的診斷標準。,三、單項選擇題 1．刺激性嗆咳或帶金屬音的咳嗽首先考慮 A．上呼吸道感染 B．肺部病變早期 C．支氣管肺癌 D．支氣管擴張 2. 24小時內(nèi)咯血量超過多少稱為大咯血A．100ml B．200ml C．300ml D．500ml,C,D,3．咳鐵銹色痰見于 A．支氣管炎 B．大葉性肺炎 C．肺結(jié)核 D．慢性肺膿腫,

22、B,4．對咯血患者的病情觀察，應特別注意 A．咯血量多少 B. 體溫高低 C. 咯血速度快慢 D. 有無窒息先兆或窒息表現(xiàn),D,5．護理咯血患者的關(guān)鍵措施是 A．消除患者不良情緒 B．準備好急救藥品和器械 C．保持呼吸道通暢 D．作鎮(zhèn)靜．鎮(zhèn)咳等對癥處理,C,6.關(guān)于痰液的體位引流，下列哪項

23、描述不妥？　　A.引流時使病變部位支氣管開口向下B.引流應在餐后進行　　C.為加強引流效果，可同時輔以胸部叩擊D.每次引流時間不超過30分鐘,B,促進排痰的護理措施包括選項:A.指導神清病人有效咳嗽B.對排痰無力病人進行胸部叩擊C.用超聲霧化吸人濕化氣道D.痰量較多者給予體位引流E.昏迷病人予以機械吸痰,ABCDE,填空題1.咳嗽咳痰的護理診斷是___________2.肺源性呼吸困難的類型包括 _______

24、______ ______________ __________________ 問答題 促進有效排痰的措施有那些?,思考題,支氣管哮喘最典型的臨床特征是（）　A.流清鼻涕，連打噴嚏B.發(fā)作性吸氣性呼吸困難　　C.勞累性呼吸困難D.發(fā)作性呼氣性呼吸困難,,支氣管哮喘常見的誘發(fā)因素有（ ） A．月經(jīng)、妊娠 B．憂郁、恐慌 C．季節(jié)變換、氣壓太低 D．吸入花粉、塵螨 E

25、．輸液速度過快，量過多,患者女性，63歲，患慢性支氣管炎35年，合并肺氣腫8年。目前患者能慢步行走100米以上，登樓時需中途停下休息。根據(jù)活動耐量來評定呼吸困難的程度，該患者呼吸困難屬于（　　　） A.Ⅰ度 B.Ⅱ度 C.Ⅲ度 D.Ⅳ度,病例分析,女性，20歲。反復發(fā)作性呼吸困難、胸悶、咳嗽3年，每年春季發(fā)作，可自行緩解。此次已發(fā)作1天，癥狀仍持續(xù)加重。體檢：雙肺滿布哮鳴

26、音；心律88次/分，律齊，無雜音。問題： 1.該患者診斷首先應考慮為（ ） A. 慢性支氣管炎 B.阻塞性肺氣腫 C.支氣管哮喘 D.慢支合并肺氣腫,問題：,2. 對該患者的治療應選用的藥物為（ ) A. 抗生素類藥物 B.a受體激動劑 C. B2受體激動劑 D.B2受體阻滯劑3. 給予足量特布他林和氨茶堿治療1天，病情無好轉(zhuǎn)，呼吸困難加重，口唇發(fā)紺，此時應采

27、取（ )A. 原有藥物加大劑量再用1天 B. 靜脈滴注頭孢菌素 C.靜脈滴注5%碳酸氫鈉 D.靜脈滴注琥珀酸氫化可的松,4. 應用足量解痙平喘藥和糖皮質(zhì)激素治療均無效，患者呼吸淺快，神智模糊，血氣分析為：PaO250mmHg，PaCO270mmHg。此時應采取的措施為（ ） A. 高濃度吸氧 B.甲潑尼龍靜脈滴注 C.糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂 D. 聯(lián)合應用廣譜抗生素 E.

28、 氣管插管人工通氣,思考題,心肌梗死并發(fā)心律失常最多見于起病后 A.24小時內(nèi)          B.1天至3天之間 C.3天至1周之間     D.1周至2周之間,思考題,急性心肌梗死發(fā)病最初2～3天的病人，應給予的飲食為

29、 A.清淡半流質(zhì)         B.低鹽普食 C.低脂軟食           D.流質(zhì)飲食,思考題,護士對心肌梗塞病人進行護理評估時，重點應收集 A.病人的心理狀況 

30、;                  B.既往是否存在冠心病病史C.病人的疼痛情況               &#

31、160;   D.社會支持情況,思考題,．對心絞痛患者進行健康指導，囑患者初次使用硝酸甘油時應避免站立體位的最主要原因是A．少數(shù)患者服用硝酸甘油可出現(xiàn)體位性低血壓 B．站立位可加重頭痛、頭脹等不適感C．硝酸甘油可引起過敏性休克 D．站立位可加重顏面潮紅、心悸等不良反應,思考題,.急性心肌梗死病人最需緊急處理的心律失常是

32、 A.Ⅱ度Ⅰ型房室傳導阻滯    B.頻發(fā)房性早搏 C.心房顫動      D.多源性頻發(fā)室性期前收縮,思考題,急性心肌梗死病人適宜的絕對臥床休息的時間是 A．24小時       B．48小時 C．72小時

33、0;      D．12小時,思考題,心絞痛發(fā)作時，首要的護理措施是 A．建立靜脈通道  B．協(xié)助病人安靜臥床 C．觀察疼痛性質(zhì)  D. 吸氧,思考題,急性心肌梗死的處理中不正確的是 A.監(jiān)護和一般治療 B.消除心律失常 C.解除疼痛 D.再灌注心肌 E.保護腎

34、功能,思考題,急性心肌梗死早期(24小時內(nèi))的主要死亡原因是 A.心律失常 B.心室壁瘤 C.發(fā)熱 D.心源性休克 E.心力衰竭,思考題,急性前間壁心肌梗死的特征性心電圖見于 A.V1～V4導聯(lián) B.V1～V3導聯(lián) C.V3～V5導聯(lián) D.V6、I、aVL導聯(lián) E.V1～V6及I、aVL導聯(lián),思考題,動脈粥樣硬化不可控制的病因是 A.年齡 B.血脂異常

35、 C.糖尿病 D.高血壓 E.肥胖.患者男性，64歲。突感心前區(qū)憋悶，有嚴重窒息感，伴惡心、嘔吐及出冷汗，休息及含服硝酸甘油不能緩解，最可能是 A.急性胰腺炎 B.急性膽囊炎 C.急性胃炎 D.急性心肌梗死 E.心肌炎,思考題,患者男性，60歲，持續(xù)胸前區(qū)疼痛2小時入院，心電圖檢查示Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段抬高，為證實是否患有心肌梗死，抽血化驗，下

36、列哪項指標特異性最高 A.血脂 B.血糖 C.血白細胞 D.血肌酸磷酸激酶 E.血沉,思考題,.患者男性，66歲。胸痛2小時，診斷為急性心肌梗死，給予急診溶栓治療，下列對直接診斷冠脈再通最有價值的是 A.胸痛2小時內(nèi)基本消失 B.出現(xiàn)心律失常 C.心電圖抬高ST段回降>50 % D.血清心肌酶峰值提前 E.冠脈造影示閉塞動脈再通,思考題,患者，男性，60歲，急性廣泛前壁心肌梗死，經(jīng)治療疼痛緩解，但患者煩

37、躁不安，血壓80／60mmHg，脈搏120次／分，尿量20ml／h，此時患者的情況屬于 A.病情好轉(zhuǎn) B.心力衰竭 C.腎衰竭 D.心源性休克 E.心律失常,思考題,患者，女性，60歲，急性心肌梗死，經(jīng)溶栓治療后，疼痛緩解，但出現(xiàn)緩慢性心律失常，可用藥物是 A.硝酸甘油 B.呋塞米 C.硝酸異山梨酯 D.美托洛爾 E.阿托品,思考題,患者男性，67歲。突發(fā)持續(xù)

38、性胸骨后疼痛6小時，含服硝酸甘油無效。心電圖示急性前壁心肌梗死，室性期前收縮8次／分，呈二聯(lián)律。除立即止痛外應迅速給予 A.利多卡因靜脈給藥 B.普羅帕酮靜脈給藥 C.普魯卡因胺口服 D.美西律口服 E.維拉帕米口服,思考題,患者，男性，60歲，因做家務時突發(fā)心前區(qū)疼痛，伴胸悶憋氣來院就診，診斷為急性心肌梗死，收入院治療。進行電監(jiān)護，以防突發(fā)心律失常。急性心肌梗死患者預示室顫發(fā)生的心律失常是 A.心房顫動 B

39、.室性心動過速 C.室上性心動過速 D.竇性心動過緩 E.一度房室傳導阻滯,思考題,患者男性，50歲因突發(fā)急性心肌梗死而住院治療，住院病情不穩(wěn)定，20小時后死亡，其主要死亡原因可能是 A.心律失常 B.心室壁瘤 C.發(fā)熱 D.心源性休克 E.心力衰竭,思考題,.患者男性，50歲，因胸痛就診，診斷為心絞痛。發(fā)生心絞痛的主要病因是 A.主動脈瓣狹窄 B.主動脈瓣關(guān)閉不全 C.心動過速

40、 D.心動過緩 E.冠脈管腔狹窄和痙攣119.患者男性60歲，因胸痛就診，既往有心絞痛十年。鑒別急性心肌梗死與心絞痛，癥狀的主要區(qū)別是 A.疼痛持續(xù)時間不同 B.疼痛表現(xiàn)不同 C.疼痛部位不同 D.疼痛性質(zhì)不同 E.引起誘因不同,思考題,患者男性，62歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時，急診就醫(yī)，心電圖示：V1～V5導聯(lián)出

41、現(xiàn)Q波，且ST段弓背向上抬高，診斷為急性心肌梗死。應用尿激酶治療，其作用在于 A .疏通心肌微循環(huán) B.增強心肌收縮力 C.溶解冠脈內(nèi)血栓 D.促進心肌能量代謝 E.減輕心臟前負荷121.患者男性，62歲，診斷為急性心肌梗死。本病最早、最突出的癥狀是 A.煩躁不安 B.胸前區(qū)疼痛 C.胸前區(qū)憋悶 D.疲乏無力 E.

42、心率快,思考題,患者女性，65歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時，急診就醫(yī)，診斷為急性心肌梗死。此患者首優(yōu)的護理問題是 A.自理缺陷 B.恐懼 C.有便秘的危險 D.疼痛 E.知識缺乏 .患者男性，60歲，因胸痛就診，既往有心絞痛十年。鑒別急性心肌梗死與心絞痛，心電圖的主要區(qū)別是 A.ST段抬高 B.ST段壓低

43、 C.T波倒置 D.T波低平 E.出現(xiàn)異常深而寬的Q波,洋地黃中毒時心臟方面的反應最常見的表現(xiàn)為 A.心房顫動           B.室性早搏呈二聯(lián)律 C.室上性心動過速     D.房

44、室傳導阻滯,導致左心衰竭癥狀的原因主要是 A.高血壓 B.肺循環(huán)淤血 C.體循環(huán)淤血 D.循環(huán)血量減少 E.心室重構(gòu) 下列不是治療心力衰竭的正性肌力藥物的是 A.二硝酸異山梨醇酯 B.地高辛 C.多巴胺 D.毛花苷C E.多巴酚丁胺,引起右室壓力負荷過重的疾病是 A.嚴重貧血 B.

45、肺動脈高壓 C.肺動脈瓣關(guān)閉不全 D.三尖瓣關(guān)閉不全 E.高血壓.以下藥物不屬于增強心肌收縮力類藥物的是 A.地高辛 B.多巴酚丁胺 C.氨力農(nóng) D.氨茶堿 E.毒毛花苷K,患者女性，68歲。人院診斷：慢性心力衰竭，遵醫(yī)囑服用地高辛每日O.125mg，某日患者將白墻看成黃墻，提示患者出現(xiàn) A.心衰好轉(zhuǎn)征象 B.心律恢復正常 C.洋地

46、黃藥物中毒 D.血鉀過低 E.血鈉過高,患者女性，85歲。風濕性心臟病、心力衰竭，用地高辛、雙克治療過程中出現(xiàn)氣促加重，心電圖示：室性期前收縮，二聯(lián)律。下列治療錯誤的是 A.停用地高辛 B.補鉀 C.加用利多卡因 D.加用呋塞米 E.停用氫氯噻嗪,患者女性，50歲因胸悶、咳嗽、咳痰、呼吸困難、尿少就診，既往有風濕性心臟病二尖瓣狹窄。考慮患者出現(xiàn)了心力衰竭，在飲食護理上患者要低鹽飲食，

47、其原因是 A.提高心肌收縮力 B.減輕腎臟負擔 C.減輕肺水腫 D.減少液體潴留 E.避免肝臟受損,患者女性，50歲，因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困難加重，既往有風濕性心臟病二尖瓣狹窄、心力衰竭。醫(yī)生考慮患者有急性左心衰，進行強心、利尿、擴血管治療，利尿劑的最佳使用時間是 A.早晨 B.中午 C.下午 D.傍晚 E.夜間,.患者

48、女性，50歲，有風濕性心臟病二尖瓣狹窄、心力衰竭，進行強心、利尿、擴血管治療，使用前需測心率的藥物是 A.甲氧氯普胺 B.地高辛 C.普萘洛爾 D.硫糖鋁片 E.腸溶阿司匹林,患者男性，65歲，間斷胸悶1周，l天前于夜間突然被迫坐起，頻繁咳嗽，嚴重氣急，咳大量粉紅色泡沫痰，既往患冠心病十年?？紤]該患者發(fā)生了左心衰、急性肺水腫，給氧方式應采用 A.高流量，30％～50％乙醇濕化

49、 B.低流量，30％～50％乙醇濕化 C.高流量，10％～20％乙醇濕化 D.低流量，10％～20％乙醇濕化 E.持續(xù)低流量給氧,患者女性，78歲，因間斷胸悶1周，1天前于夜間突然被迫坐起，頻繁咳嗽，嚴重氣急，咳大量粉紅色泡沫痰，既往患冠心病十年?？紤]其發(fā)生左心衰、急性肺水腫，為減輕呼吸困難首先應采取的護理措施是 A.高濃度吸氧 B.利尿，低鹽飲食 C.端

50、坐，雙腿下垂 D.平臥，抬高雙腿 E.皮下注射嗎啡,患者女性，70歲，患有風濕性心臟病二尖瓣狹窄、慢性心力衰竭，進行強心、利尿、擴血管治療，在使用洋地黃藥物時，要注意患者有無禁忌證。下列屬于應用洋地黃類藥物禁忌證的疾病是 A.充血性心力衰竭 B.三度AVB C.心房顫動 D.室上性心動過速 E.心房撲動,患者，男，70歲，患冠心病20年，近1年活動后易

51、發(fā)生心悸、氣短， 醫(yī)生診斷為心功能Ⅱ級，責任護士指導病人正確的活動和休息原則是　　A.可不限制活動，增加午休時間　　B.可起床輕微活動，需增加活動間歇時間　　C.以臥床休息、限制活動量為宜　　D.以臥床休息為主，間斷起床活動　　E.需嚴格臥床休息、半臥位或坐位,心室顫動時脈搏觸診的特點是 A.快而規(guī)則   

52、60;     B.快而不規(guī)則 C.不規(guī)則，與心率不一致   D.無法測出,護士在巡視病房發(fā)現(xiàn)某病人心臟驟停，應立即采取的急救措施是 A.推搶救車至床旁     B.給病人吸氧 C.進行心肺復蘇搶救    D.迅速建立靜脈通道,心房撲動的心電圖特點是

53、： A.P波消失，代之以F波        B.P波消失，代之以f波C.P波消失，代之以QRS波        D.P波消失，代之以δ波,治療心室顫動應首選

54、 A．利多卡因       B．奎尼丁 C．臨時起搏       D．非同步直流電除顫,病態(tài)竇房結(jié)綜合征心電圖主要表現(xiàn)為 A.竇性心動過緩   

55、0;     B.竇性停搏 C.Ⅲ度房室傳導阻滯     D.陣發(fā)性室性心動過速,一急性前壁心肌梗死的病人心電示波器出現(xiàn)波形、振幅和頻率均不規(guī)則的圖形，QRS波群、ST段與T波無法區(qū)分，首先采取的措施是 A.靜脈推注利多卡因    B.進行

56、心臟按壓 C.進行同步電復律D.進行非同步電復律,突然發(fā)生陣發(fā)性室性心動過速的病人靜脈注射和靜脈滴注首選的藥物為A.胺碘酮         B.利多卡因 C.苯妥英鈉        D.普羅帕酮,胺碘酮常見不良反應為

57、 A.支氣管哮喘       B.肺纖維化 C.味覺障礙       D.精神抑郁,下列不屬于心臟傳導系統(tǒng)的是 A.竇房結(jié) B.房室結(jié) C.冠狀竇 D

58、.希氏束 E.結(jié)間束.以下因素不會誘發(fā)期前收縮的是 A.過度勞累 B.大量飲酒 C.高鈉飲食 D.飲濃茶 E.情緒激動,,同步電復律適用于 A.心房撲動 B.心房顫動 C.心室纖顫 D.室上性心動過速 E.室性心動過速非同步電復律適用于 A.心房撲動 B.心房顫動 C.心室纖顫 D.室上性心動過速

59、E.室性心動過速,室性心動過速最常見的病因是 A.心臟瓣膜病 B.冠心病 C.心肌病 D.心肌炎 E.感染性心內(nèi)膜炎 心室纖顫最常見的病因是 A.休克 B.急性心肌梗死 C.心肌病 D.心臟瓣膜病 E.預激綜合征,持久性心房顫動最常見的并發(fā)癥是 A.房室傳導阻滯 B.室性期前收縮 C.肺感染 D.感染

60、性心內(nèi)膜炎 E.動脈栓塞 房性期前收縮心電圖特征中，下列描述正確的是 A.P波提早出現(xiàn)，形態(tài)與竇性P波相同 B.P-R間期大于0.20秒 C.期前收縮的代償間歇多不完全 D.QRS波群形態(tài)與正常竇性心律的形態(tài)不同 E.房性期前收縮的P波后可無QRS波群,.下列不是竇性心律心電圖特點的是A.P波在Ⅱ?qū)?lián)直立 B.P波在aVR導聯(lián)倒置 C.P波在V5導聯(lián)倒置D.P-R間期在0.

61、12～0.20秒之間 E.P波在aVF導聯(lián)倒置,.竇性心動過速心電圖特征為：竇性P波規(guī)律出現(xiàn)，頻率為A.60～80次／分鐘 B.80～100次／分鐘 C.100～150次／分鐘 D.180～200次／分鐘E.200～220次／分鐘 竇性心律P—R間期的正常范圍為 A.0.06～0.10秒 B.0.10～0.12秒 C.O.20～0.25秒

62、 D.0.12～0.20秒 E.0.25～0.30秒,患者女性，59歲，風心病伴二尖瓣狹窄6年，伴心房顫動5年，無明顯原因突然出現(xiàn)意識障礙，最可能的原因是 A.發(fā)生室顫 B.心排出量減少，腦供血不足 C.心房血栓脫落，腦栓塞 D.高凝狀態(tài)，腦血栓形成 E.發(fā)生房顫,竇性心動過緩的常見病因是 A.發(fā)熱 B.應用腎上腺素藥物時 C.劇烈運動時 D.睡眠狀態(tài)時

63、 F.使用阿托品時 關(guān)于室性期前收縮的心電圖表現(xiàn)，敘述正確的是A.有提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波 B.T波與QRS主波方向相同 C.QRS波群前出現(xiàn)倒P波D.代償間歇不完全 E.室性融合波,心跳、呼吸驟停時心電圖表現(xiàn)可為 A.心房撲動 B.二度房室傳導阻滯 C.房性心動過速 D.病理性Q波 E.心室纖顫,患者女性，70

64、歲。住院心電圖監(jiān)測時發(fā)生室性心動過速，心率172次／分，血壓120／80mmHg，意識清楚，雙肺呼吸音清晰，無濕羅音。首選的治療藥物是 A.阿托品 B.硝酸甘油 C.利多卡因 D.地高辛 E.呋塞米,患者男性，70歲。突然意識喪失，血壓測不清，頸動脈搏動消失。住院心電圖監(jiān)測為心室顫動，此時應采用最有效的治療是 A.心臟按壓 B.人工呼吸 C. 非同步直

65、流電復律 D.靜注利多卡因 E.心腔內(nèi)注射腎上腺素,患者，女性，60歲，急性心肌梗死，經(jīng)溶栓治療后，疼痛緩解，但出現(xiàn)緩慢性心律失常，可用藥物是 A.硝酸甘油 B.呋塞米 C.硝酸異山梨酯 D.美托洛爾 E.阿托品,患者男性，67歲。突發(fā)持續(xù)性胸骨后疼痛6小時，含服硝酸甘油無效。心電圖示急性前壁心肌梗死，室性期前收縮8次／分，呈二聯(lián)律。除立即止痛外應迅速給予 A.利多卡因靜脈給

66、藥 B.普羅帕酮靜脈給藥 C.普魯卡因胺口服 D.美西律口服 E.維拉帕米口服,.患者男性，25歲，因心悸、心率快，來醫(yī)院檢查，下列檢查可明確診斷心律失常的是A.心電圖 B.心音圖 C.超聲心動圖 D.放射性核素檢查 E.心臟X線,患者男性，50歲因急性心肌梗死而住院治療，病情不穩(wěn)定，出現(xiàn)哪項心律失常時需警惕室顫的發(fā)生 A.心房顫動

67、 B.短陣室性心動過速 C.室上性心動過速 D.竇性心動過緩 E.I型AVB,患者男性，62歲，診斷為急性心肌梗死而收入院治療，發(fā)生室性期前收縮應首選的藥物是 A.嗎啡 B.阿托品 C.胺碘酮 D.普魯卡因胺 E.利多卡因,患者女性，50歲。因“先天性心臟病、心房纖維顫動、左側(cè)肢體偏癱”收住院。162.該患者常見的脈搏為

68、 A.洪脈 B.速脈 C.絀脈 D.緩脈 E.絲脈163.此脈搏屬于 A.頻率異常 B.波形異常 C.節(jié)律異常 D.強弱異常 E.動脈壁彈性異常164.護士為其測量心率、脈率的正確方法是 A.先測心率，再測右側(cè)脈率 B.先測左側(cè)脈率，再測心率 C.一人同時測心率和脈率，共測1分鐘 D.一人聽心率，一

69、人測右側(cè)脈率，同時測1分鐘 E.一人聽心率，一人測左側(cè)脈率.同時測1分鐘,患者男性，80歲，岡突發(fā)心前區(qū)疼痛.疼痛難忍.并伴有胸悶、憋氣，來醫(yī)院就診?；颊呒韧刑悄虿∈?O年、胃潰瘍15年、吸煙60年。經(jīng)檢查醫(yī)生診斷為廣泛前壁心肌梗死.入院后有心律失常，病情不穩(wěn)定。165.急性心肌梗死患者預示室顫發(fā)生的心律失常是 A.心房顫動 B.室性心動過速 C.室上性心動過速 D.室性期前收縮

70、 E.三度AVB166.心室纖顫的臨床表現(xiàn)不包括 A.意識喪失 B.面色蒼白 C.血壓測不清 D.脈搏觸不到 E.心音消失,患者男性，30歲，因頭暈、胸悶1日就診，以擴張性心肌病收入院。曾有暈厥史。體檢：心界擴大，心率38次／分。心電圖提示三度房室傳導阻滯。最恰當?shù)奶幚硎茿.靜脈點滴異丙腎上腺素 B.注射阿托品 C.靜脈點滴氫化可的松