氧氣霧化吸入療法

1、氧氣霧化吸入療法,,氧氣霧化吸入是氧氣做氣源，把傳統(tǒng)的霧化吸入和間歇給氧合理的結合在一起，是臨床上一種較好的消炎、祛痰、局部用藥手段。具有操作簡單、藥物直達病灶、局部病灶藥物濃度高、安全性高、毒副作用小等優(yōu)點。,一、原理,氧氣霧化吸入療法的治療原理為應用高速氧氣把藥物變成細微的霧狀顆粒，隨著自然呼吸直接將 藥物吸入呼吸道，沉降于下氣道或肺泡，達到稀釋痰液、利于排痰、消炎、解痙、平喘的目的。,不同霧粒在氣道內(nèi)的沉積部位,二、氧氣霧化吸入療

2、法的優(yōu)點,多：霧化吸入后，藥物的有效成分在呼吸道 局部沉積的多，而外周血液的濃度低；快：直接作用于病變部位，起效快；好：同肌注和靜脈注射比，痛苦小，同時減 少了全身使用激素的副作用，家長孩子 都稱好；省：療效確切，縮短了住院時間，節(jié)省費用。,氧氣霧化吸入器,用藥量少；霧化后分子較（<5μm），有氧氣做動力，可使霧化液進入較小氣道；可同時吸

3、氧，改善缺氧癥狀；固定患者使用，減少交叉污染。,三、目的,1、治療呼吸道感染：消炎、鎮(zhèn)咳、祛痰；2、改善通氣功能，解除氣管痙攣，使呼吸道通暢3、預防呼吸道感染：常用于呼吸道燒傷及胸部手術前后；4、濕化呼吸道，配合人工呼吸器，使呼吸道濕化；5、治療腫瘤：吸入抗腫瘤藥物；6、呼吸道用藥：吸入局麻藥,四、操作流程,,霧化吸入操作流程1、核對,,醫(yī)囑藥物患者,,要點說明嚴格執(zhí)行查對制度,霧化吸入操作流程2、評估,,評估的結

4、果1.選擇合適的吸入方式；2.選擇合適的吸入時機；3.選擇合適的體位；4.解決：先吸痰還是先霧化的問題；5.決定健康教育的內(nèi)容及 要點,評估的內(nèi)容 患者：年齡、病情、 意識狀態(tài)、呼吸及痰液、過敏史等 自理及排痰情況： 對霧化吸入的認識及合作程度,,,,霧化吸入操作流程3、告知,告知內(nèi)容原因操作方法藥物作用可能出現(xiàn)的不適配合方法,,,,,,,要點說明重視告知做

5、好家長的教育,霧化吸入操作流程4、準備,霧化吸入操作流程4、準備,護士：衣帽整潔、戴好口罩，洗手。物品：氧氣霧化吸入面罩、霧化吸入藥液(根據(jù)醫(yī)囑配制)。環(huán)境：安靜、整潔、溫濕度適宜，霧化吸入前1小時避免掃地、鋪床等可能引起灰塵的操作。安全，無火源病人：漱口，以清潔口腔，休息數(shù)分鐘，調(diào)整呼吸，取坐位或半臥位，使病人感到舒適為宜。,霧化吸入操作流程5、實施,1、檢查氧氣裝置是否漏氣及通暢，并倒去濕化瓶內(nèi)的水；2、按醫(yī)囑要求正確

6、配制霧化吸入藥液，裝入氧氣霧化吸入面罩藥皿內(nèi)。2、將霧化器藥皿與面罩旋緊，攜用物、醫(yī)囑單推治療車至病人床旁。3、核對姓名后向病人解釋操作的目的、方法及霧化吸入時間等相關內(nèi)容，以取得合作。4、協(xié)助病人整理床單位，取舒適臥位（以坐位、半臥位為宜）。5、連接管道氧與霧化器，打開氧氣，氧流量為6-10L／min，(兒童3-5L/min,)使藥液呈霧狀噴出．6、將面罩扣于病人口鼻上，包緊病人口鼻，囑病人緩慢深吸氣后屏息片刻后（以便藥物更

7、好地沉積），用鼻輕輕呼氣。注意：不要將痰咽下，應咳出，吸入治療后不要立刻外出。7、治療畢，先取下霧化面罩，再關管道氧，協(xié)助病人漱口（0-3歲患兒，給予口腔護理），擦干面部。8、協(xié)助病人取舒適臥位，整理床單位，整理用物返回處置室。,霧化吸入操作流程6、觀察記錄,要點說明 必要時對比患者呼吸、排痰和聽診肺部來判斷霧化效果,操作后,1、將用物放入處置室，將噴霧器上、下兩部分拆開，先在消毒液內(nèi)浸泡30分鐘，消毒液要充滿

8、管腔。注：每付氧氣霧化吸入用具僅供個人使用。2、取出各部件，進行清洗，并用溫水沖凈，甩干水分。,霧化吸入治療的注意事項,1、體位：最好選擇坐位，不能獨坐的指導家長將患兒抱坐位，借助重力作用使霧滴深入細支氣管、肺泡，以達到最佳效果。2、時機：最好選擇飯前或者飯后半小時后，防止氣霧刺激，引起嘔吐；3、霧化前避免涂抹面霜、霧化后洗臉可減少藥物被面部皮膚吸收；4、呼吸道分泌物多時，先咳嗽咳痰，必要時吸痰清理呼吸道

9、再行霧化5、年齡稍大患兒指導深呼吸，年齡小不配合患兒宜在平靜呼吸、睡眠中霧化，避免劇烈哭鬧；6、避免在氧源附近吸煙或燃明火；7、霧化吸入時間不宜超過20分鐘。,并發(fā)癥的預防及護理,1．口腔感染 ： 由于自身免疫力低下，一些患者在使用激素、抗生素霧化吸入治療的過程當中，容易誘發(fā)口腔真菌感染。霧化吸入期間要注意患者的口腔清潔，霧化吸入后用清水或者碳酸氫鈉溶液漱口，預防口腔感染的發(fā)生。嬰幼兒要做口腔護理。2．藥物的不良反應&