男科學(xué)建設(shè)初探與診療醫(yī)術(shù)

1、復(fù)雜困境下男科建設(shè)及診療藝術(shù)初探程四國2014.09.06.9：00鄭州,簡 歷:泌尿外科主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師。歷任河南省人民醫(yī)院外科任住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、醫(yī)教辦副主任、門診辦主任，從事外科臨床近30年。政協(xié)河南省委常委，鄭州大學(xué)、河南省醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校外科學(xué)教授（兼），河南省泌尿男科專業(yè)委員會副主委，鄭州市男科專業(yè)委員會副主委，河南省及鄭州市男科疑難病會診中心特聘專家（每月末周六14:30—？） 。 2003-20

2、06河南省委黨校法律學(xué)在職研究生。2009-2012北京師范大學(xué)MBA博士生。現(xiàn)任河南省血液中心副主任（正處級），九三學(xué)社河南省委委員，河南省血液中心輸血醫(yī)學(xué)研究所所長（兼）。共發(fā)表論文23篇，其中SCI兩篇。專著3部，專利5項。主持國際合作課題1項（中美） ，獲廳級以上2等成果獎7項，獲省委政研1等獎1項。,幾年來衛(wèi)生行業(yè)提案 《堅決抑制大醫(yī)院盲目擴(kuò)張》2007，《嚴(yán)厲打擊醫(yī)鬧 懲戒不作為》2006，《解決看病難貴應(yīng)提倡

3、醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)》2008，《把醫(yī)療工作重點放到農(nóng)村去》2008……,先提問題你來男科干什么？喜歡？你將來成為什么樣的男科人？認(rèn)識男科（官員），應(yīng)怎么正確定位？男科發(fā)展走勢預(yù)期？男科醫(yī)生怎樣培養(yǎng)？看透了人間聚散，怎樣給人（己）點快樂平安？改革開放30年，信仰？學(xué)哲學(xué)用哲學(xué)搞好醫(yī)（男科）學(xué)？（）放遠(yuǎn)世界，別被目前復(fù)雜困境所迷惑？,孜孜不倦 心不在焉,團(tuán)隊精干 讓人唾涎,,,,,,,,,,,,醫(yī)學(xué)？Medicine？：是

4、處理人的生理處于良好狀態(tài)相關(guān)問題的一種科學(xué)，是以治療預(yù)防生理疾病和提高人體生理機(jī)體健康為目的。狹義的醫(yī)學(xué)只是疾病的治療和機(jī)體有效功能的恢復(fù)，廣義的醫(yī)學(xué)還包括中國養(yǎng)生學(xué)和由此衍生的西方的營養(yǎng)學(xué)。世界上醫(yī)學(xué)主要有西方微觀西醫(yī)學(xué)和東方宏觀中醫(yī)學(xué)兩大系統(tǒng)體系。醫(yī)學(xué)的科學(xué)性在于應(yīng)用基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的理論不斷完善和實踐的驗證，例如生化、生理、微生物學(xué)、解剖、病理學(xué)、藥理學(xué)、統(tǒng)計學(xué)、流行病學(xué)，中醫(yī)學(xué)及中醫(yī)技能等，來治療疾病與促進(jìn)健康。雖然東西方由于思維方式的

5、不同導(dǎo)致研究人體健康與外界聯(lián)系及病理機(jī)制的宏觀微觀順序不同，但在不遠(yuǎn)的將來中西醫(yī)實踐的豐富經(jīng)驗的積累和理論的形成必將誕生新的醫(yī)學(xué)——人類醫(yī)學(xué) 。,“不為良相，便為良醫(yī)” 有兩種說法，一種是認(rèn)為是三國的諸葛亮對自己的子孫說的，另一種則認(rèn)為北宋范仲淹在浙江寧波當(dāng)刺史的時候說的。雖然有關(guān)這句話出處的說法不一樣，但是其中的寓意大體相同。都是源于儒家“達(dá)則兼濟(jì)天下，窮則獨善其身”和“齊家治國平天下”的思想。簡單來說就是，如果有幸成為良相，

6、那就好好“先天下之憂而憂”為百姓謀福利；如果沒辦法當(dāng)丞相的，那就好好干個醫(yī)生，懸壺濟(jì)世。這兩個職業(yè)都是拯救天下蒼生所系，所以便有了這個說法。,先生？ 一個稱謂。一種修為。一份崇敬。一種精神。一百多年來，國民意志之接力及薪火相傳，有賴先生。教師醫(yī)生,,*男科=難科？！*動物兩大基本特征：食和性。*孔子曰：“有國有家者，不患貧，而患不均，不患寡，而患不安（被騙、搶、偷、奸……）?！?男科學(xué)？是指專門研究男子生殖

7、系統(tǒng)的生理、病理變化的一門綜合學(xué)科。中醫(yī)男科學(xué)是運用中醫(yī)藥理論認(rèn)識和研究男性生理、病理、養(yǎng)生、優(yōu)生及男性特有疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸、診療和護(hù)理、保健等規(guī)律的中醫(yī)臨床學(xué)科。具有科學(xué)性和先進(jìn)性的中醫(yī)男科學(xué)，是門古老且新興的學(xué)科，與中醫(yī)婦科學(xué)相對應(yīng)，都是祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的重要組成部分。,英國富婆招司機(jī)故事？ 當(dāng)今世界上技術(shù)永遠(yuǎn)不是根本保障，恰恰相反，而規(guī)避風(fēng)險的能力才是根本保障和前提。,偉人啟發(fā)在醫(yī)

8、學(xué) 1944年10月30日毛澤東在陜甘寧邊區(qū)文教工作者會議上作了《文化工作中的統(tǒng)一戰(zhàn)線》的講演，強(qiáng)調(diào)了文化工作的重要性，著重指出，“我們的工作首先是戰(zhàn)爭，其次是生產(chǎn)、其…次是文化。沒有文化的軍隊是愚蠢的軍隊，而愚蠢的軍隊是不能戰(zhàn)勝敵人的。” …… 鄧小平：（全面？）發(fā)展是硬道理。 江澤民：穩(wěn)定（？）壓倒一切。 胡錦濤: 科學(xué)發(fā)展觀（？！） 習(xí)近

9、平：把權(quán)力關(guān)在籠子里。打鐵還要自身（文化技術(shù)？）硬。鞋子合不合適…,,五花八門的醫(yī)鬧原因？據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計，2010年全國發(fā)生醫(yī)鬧事件17243起，比五年前多了近7000起，更有黑社會借此牟利。業(yè)內(nèi)人士指出醫(yī)患糾紛愈演愈烈主要是雙方不信任越來越深。 過錯？事故？訛詐（公司參與）？各部門不作為？！貧困富裕（土豪）霸道服務(wù)藝術(shù)？！,,,綜上所述： “常在河邊走沒有不濕鞋。一朝被蛇咬十年怕井繩。”

10、 醫(yī)者必須健康成長，尤其年輕醫(yī)者，保障家庭、單位、社會、患者權(quán)益。,怎樣才能健康成長呢？新（信息）時代自控力醫(yī)學(xué)三多一少:多聽多看多實踐，少偷閑。醫(yī)學(xué)三基培訓(xùn)（規(guī)范科普）外出交流培訓(xùn)住院醫(yī)師制（三不一多）：不急于求成、不盲目、不自作主張，多請示。功到自然成，歷久彌新、強(qiáng)、健。全科醫(yī)師制？涉獵廣博知識，展示服務(wù)藝術(shù)，提高突發(fā)事件應(yīng)急力。安全系數(shù)高?。?如何對待科研？如何對待SCI？（北大商環(huán)、仁濟(jì)顯微）如何參

11、加各種會議?如何識別真善偽？如何防止誘惑？如何把真知卓見傳播人間？……,如何提高男科診療藝術(shù)呢?1.經(jīng)驗：貴在多（干巧）上下功夫2.科學(xué)：貴在學(xué)（思新）上下功夫3.提高：貴在新上下功夫4.男科：貴在心（心理學(xué)）上下功夫5.診斷：貴在問診（既往史）上下功夫6.治療：貴在查體（不輕信實驗報告？）下功夫7.療效：貴在適度（放棄，不過度？）上下功夫8.藝術(shù)：貴在博聞多見（踐）上下功夫9.平臺：男科網(wǎng)豐富多彩、科學(xué)規(guī)范

12、10.目的：聲譽(yù)好，經(jīng)濟(jì)效益好，安全效果好。,安全效果在藝術(shù)溝通上下功夫,,55個成功經(jīng)典案例分享喜悅體會： 1.大（廣義）醫(yī)醫(yī)心、神、文； 2.中（中等，含祖國醫(yī)學(xué)）醫(yī)醫(yī)身； 3.小（陜義，赤腳醫(yī)生）醫(yī)醫(yī)病； 4.庸（勇、膽大，初生牛犢？）醫(yī)圖財害百姓； 5.游醫(yī)：胡萬林。,,,總 結(jié)學(xué)醫(yī)選對了（82年入校時張韌教授）當(dāng)下醫(yī)生難，需要藝術(shù)性

13、診療，此乃喻“良相良醫(yī)”衛(wèi)生發(fā)展進(jìn)入“深水區(qū)、攻堅階段、堰塞湖、險灘……”摸石頭過河……？？“醫(yī)鬧”是暫時的，但很兇、危險技術(shù)高，更需要博覽百科（郎景和）請各位珍重，男科發(fā)展走勢會更猛烈！借用信息優(yōu)勢廣播廣攬（難怪西方理工科畢業(yè)后方可報醫(yī)學(xué)？）安全第一?。?？,在協(xié)和醫(yī)院研究所賦詩（2014.07.21）： 百年協(xié)和期間， 個個英雄豪漢。

14、 醫(yī)學(xué)問美人寰， 實堪國人圈點。 改革開放榮利不染， 孜孜倦求康益家園。,郎景和院士語錄： 心地善良 心路清晰 心靈平靜 （ 復(fù)雜困境做醫(yī)生真難，做好醫(yī)生更難。）,路漫漫其修遠(yuǎn)兮,男科前途光明寬廣復(fù)雜男科發(fā)展勢不可擋男科擔(dān)當(dāng)更大學(xué)醫(yī)選對了轉(zhuǎn)向男科更好做好男科醫(yī)