癌痛病友會20158

1、,無痛生活——您的基本人權(quán)！,宜賓二院 江健,,腫瘤病人的疼痛到底有多嚴重？1.約1/3接受腫瘤治療的患者出現(xiàn)疼痛2.超過2/3晚期腫瘤患者伴有疼痛3.50%的疼痛為中-重度，其中30%為難以忍受的重度疼痛4.我國——癌痛發(fā)生率約為61.6% 疼痛，也是一種病，一種慢性病，同樣需要治療！,怎么辦？,,嗎啡——疼痛的克星,正確認識嗎啡,,,嗎啡，是癌痛治療的基石合理運用WHO“癌痛三階梯止痛原則”，可以有效控制約

2、80-90%患者的癌痛！不過，現(xiàn)實往往不敬人意。。。,,,虎門銷煙,談嗎啡，色變！,,中國衛(wèi)生部調(diào)查結(jié)果：我國約占世界人口20%，而2007年醫(yī)用嗎啡消耗量只占1.6%我國人均嗎啡消耗量為0.41mg，而美國為57.85mg2007年，我國麻醉藥品人均消耗在世界排名第92位 中國的嗎啡用量是年人均三角八,,嗎啡 ≠ 鴉片嗎啡 = 止痛良藥,,嗎啡的真實身份：1.中華人民共和國衛(wèi)計委

3、：中重度癌性疼痛推薦用藥——嗎啡2.NCCN成人癌痛指南： 中重度癌性疼痛推薦用藥——嗎啡而芬必得、布洛芬、撲炎痛、對乙酰氨基酚之類的解熱鎮(zhèn)痛藥，因起胃腸道、肝腎等毒性，明文規(guī)定，不能長期使用！,,正確認識癌痛：1.腫瘤侵犯所致的疼痛：壓迫神經(jīng)、骨轉(zhuǎn)移2.抗腫瘤所致的疼痛：手術(shù)、放療、化療3.與腫瘤相關(guān)的疼痛：褥瘡、便秘4.與腫瘤或治療無關(guān)的疼痛：關(guān)節(jié)炎、椎間盤突出,,輕度疼痛（1-3分）：有疼痛但可忍受，生活

4、正常，睡眠無干擾。中度疼痛（4-6分）：疼痛明顯，不能忍受，要求服用鎮(zhèn)痛藥物，睡眠受干擾。重度疼痛（7-10分）：疼痛劇烈，不能忍受，需用鎮(zhèn)痛藥物，睡眠受嚴重干擾，可伴自主神經(jīng)紊亂或被動體位。,疼痛評估,,癌痛危害,,,,,,心理,精神,生活質(zhì)量,社會活動,軀體功能,,疼痛治療常見誤區(qū)：誤區(qū)一：使用非阿片類藥物更安全誤區(qū)二：疼痛劇烈時才用止痛藥誤區(qū)三：止痛治療能有所緩解就可以了誤區(qū)四：出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)立即停藥誤區(qū)五：

5、一旦使用嗎啡，說明已到了終末期誤區(qū)六：長期使用阿片類藥物肯定會成癮，終身需要用藥誤區(qū)七：增加嗎啡劑量，表面患者已經(jīng)成癮誤區(qū)八：使用杜冷丁效果更好,,最大劑量5ml/小時相當于3600mg，12盒/天,,,阿片藥物常見不良反應(yīng)包括：便秘、惡心、嘔吐和過度鎮(zhèn)靜。惡心、嘔吐和過度鎮(zhèn)靜一般在服藥1周內(nèi)逐漸緩解。便秘與其他副作用不同，不會隨著長期使用而減輕。,,由于歷史等原因，國人目前仍然對嗎啡這類藥存在認識誤區(qū)，以至我國目前癌