皮下注射講課比賽

1、案例： 患者，女性，19歲，診斷為Ⅰ型糖尿病。醫(yī)囑：三餐前，注射短效胰島素（5u）。思考：如何對(duì)患者進(jìn)行胰島素注射？,,,,,,皮下注射術(shù)（hypodermic injection ，H）,劉 權(quán) 護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教研室,教學(xué)目標(biāo),掌握皮下注射術(shù)的概念、目的和常用部位；掌握皮下注射術(shù)的操作方法和注意事項(xiàng)；熟悉皮下注射術(shù)的用物準(zhǔn)備和評(píng)估；了解皮下注射術(shù)與其他注射術(shù)的區(qū)別。,皮下注射術(shù)（hypoderm

2、ic injection ，H）：是將少量藥液或生物制品注入皮下組織的技術(shù)。,表皮,真皮,皮下組織,肌層,－不宜口服給藥、需在一定時(shí)間內(nèi)發(fā)生藥效的 小劑量藥物（如：胰島素、腦啡肽）,－預(yù)防接種 （如：麻疹疫苗、水痘疫苗）,－局部麻醉用藥 （如：普魯卡因）,【目的】,【常用注射部位】,上臂三角肌下緣兩側(cè)腹壁大腿前側(cè)、外側(cè)背部,U,【操作流程】,一、評(píng)估,,評(píng) 估,用藥史過(guò)敏史,治療情況,病情,意識(shí)心理,注射部位,炎

3、 癥,損 傷,硬 結(jié),瘢 痕,皮膚病灶,血管/神經(jīng),【操作流程】,用藥史過(guò)敏史,治療情況,病情,注射部位,其他,,意識(shí)心理,評(píng) 估,,一、評(píng) 估,【操作流程】,,二、計(jì) 劃,【操作流程】,,三、實(shí) 施,【操作流程】,,三、實(shí) 施,【消毒皮膚】,,【操作流程】,,三、實(shí) 施,【排盡空氣】,,,【操作流程】,,三、實(shí) 施,【操作流程】,,三、實(shí) 施,【進(jìn)針穿刺】,L,α,【操作流程】,,三、實(shí) 施,【操作流程】,,三、

4、實(shí) 施,【操作視頻】,1.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和無(wú)菌操作原則；2.持針時(shí)，手指固定針?biāo)?，但不可觸及針梗，以免污染；3.進(jìn)針角度為30º-40º，不宜超過(guò)45º。瘦弱患者應(yīng)捏起局部皮膚，適當(dāng)減小穿刺角度，進(jìn)針不宜過(guò)深，避免刺入肌層；,【注意事項(xiàng)】,4.對(duì)皮膚組織有刺激性的藥物一般不作皮下注射，以免發(fā)生感 染和腫脹；5.少于1ml的注射液，應(yīng)選用1ml注射器，以減少藥液浪費(fèi)；6.長(zhǎng)期皮下注射者，須

5、有計(jì)劃地更換注射部位，促進(jìn)藥物吸收；,【注意事項(xiàng)】,【小 結(jié)】,1.皮下注射術(shù)的概念、目的；,2.皮下注射術(shù)的常用部位；,3.皮下注射術(shù)的操作步驟；,4.皮下注射術(shù)的注意事項(xiàng)。,1、臍上為何不能作為皮下注射的穿刺部位？2、若將針梗全部刺入有可能發(fā)生什么意外，發(fā)生 后怎樣處理？ 3、若不慎將針尖刺入血管內(nèi)，應(yīng)如何處理？,【思考題】,【參考資料】,書(shū)名：《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》主編：李小寒 尚少梅 版