預(yù)防接種媽媽課堂

1、預(yù)防接種———兒童的保護(hù)傘,媽媽課堂,,,,首先歡迎各位家長(zhǎng)參加?jì)寢屨n堂，同時(shí)也恭喜各位家長(zhǎng)升級(jí)為正式的爸爸媽媽。,媽媽有“疫”識(shí)，寶寶更健康,寶寶的降臨，為家庭帶來了無數(shù)的歡聲和笑語，同時(shí)也帶來了無限的可能和遐想……,,新成員的加入，為家庭帶來了希望和寄托，但是我們現(xiàn)在最關(guān)心孩子什么？,目 錄,,,媽媽必知的接種疫苗注意事項(xiàng),為什么要接種疫苗,疫苗的分類,二月齡寶貝接種疫苗早知道,目 錄,,,媽媽必知的接種疫苗注意事項(xiàng),為什么要接種

2、疫苗,疫苗的分類,二月齡寶貝接種疫苗早知道,,小兒麻痹癥、肺炎、流感、結(jié)核、腮腺炎、 病毒性、細(xì)菌性腹瀉 流腦 、乙腦、麻疹 乙肝，甲肝、水痘 破傷風(fēng)、白喉、百日咳、霍亂等十幾種傳染性疾病嚴(yán)重威脅孩子的健康和生命。。,常見傳染性疾病,某些傳染病只能預(yù)防、不能治療-天花,天花是由天花病毒引起的一種烈性傳染病，一旦被傳染無藥可治，致死率40%，患者即使痊愈也會(huì)在臉上留有麻子，是目前為止，在世界范圍被人類消滅的第一個(gè)傳

3、染病。,某些傳染病只能預(yù)防、不能治療小兒麻痹癥,脊髓灰質(zhì)炎（脊灰）又稱“小兒麻痹癥”，是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病，一般多發(fā)生于小兒，一旦感染致病，往往會(huì)留有不同程度的后遺癥，嚴(yán)重者甚至終生殘疾或死亡。目前“小兒麻痹癥”無特效治療方法！,美國(guó)第32任總統(tǒng) 富蘭克林·羅斯福 脊髓灰質(zhì)炎患者,某些傳染病只能預(yù)防 不能治療-乙肝,乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒（HBV）引起的。乙肝廣泛流行于世界各國(guó)，主要侵犯兒童

4、及青壯年，少數(shù)患者可轉(zhuǎn)化為肝硬化或肝癌。因此，它已成為嚴(yán)重威脅人類健康的世界性疾病，也是我國(guó)當(dāng)前流行最為廣泛、危害性最嚴(yán)重的一種疾病。,,麻疹,某些疾病雖可治療，但是會(huì)有后遺癥,,某些疾病雖可治療，但是會(huì)有后遺癥,水痘,,某些疾病雖可治療，但預(yù)防更經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,住院總費(fèi)用（元）,120名兒童接種疫苗后1年內(nèi)可降低126995.95元住院費(fèi)用,于右軍. ３價(jià)肺炎球菌疫苗預(yù)防兒童下呼吸道感染的療效分析. 按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué), 2010, 27:

5、125-126.,不生病，少遭罪少花錢，防大病,老百姓為什么打疫苗？,23價(jià)肺炎,,疫苗被譽(yù)為人類歷史上最偉大的發(fā)明之一，它雖然劑量微小，操作簡(jiǎn)便，但所起到的巨大作用是不可估量的，也是其它任何物質(zhì)都無法取代的。,疫苗接種是預(yù)防傳染病最安全最有效的方法,,也是爸爸媽媽送給孩子最好的禮物！,接種疫苗，建立免疫屏障,,免疫預(yù)防屏障,事實(shí)證明免疫接種是預(yù)防和控制傳染病最有效、最經(jīng)濟(jì)、最便捷的方式之一。,目 錄,,,媽媽必知的接種疫苗注意事項(xiàng)

6、,為什么要接種疫苗,疫苗的分類,二月齡寶寶接種疫苗早知道,又稱計(jì)劃免疫疫苗，是指政府免費(fèi)向公民提供，公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗：如乙肝疫苗、百白破疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗等。,按國(guó)家政策劃分：一類疫苗和二類疫苗,一類疫苗,是指專家建議接種，由公民自費(fèi)并且自愿受種的其他疫苗：五聯(lián)疫苗、Hib疫苗、水痘疫苗、肺炎疫苗等。這類疫苗在多數(shù)發(fā)達(dá)國(guó)家已列入了計(jì)劃免疫疫苗。,二類疫苗,家長(zhǎng)誤區(qū)：二類疫苗不重要，接不接種無所謂。,從 從醫(yī)學(xué)

7、和防病的角度看，所有上市的疫苗（包括一類苗和二類苗）都 非常重要。而且有些二類疫苗針對(duì)的傳染病對(duì)人們威脅很大，如Hib、 流感、水痘等等。,有必要接種第二類疫苗嗎？,一類疫苗與二類疫苗是一種行政分類，不是醫(yī)學(xué)分類，二者的劃分也 不是絕對(duì)的。隨著國(guó)家經(jīng)濟(jì)實(shí)力的提高，一類疫苗會(huì)越來越多的。,,,有些二類苗還是一類苗的有效補(bǔ)充，如脊髓灰質(zhì)炎滅活疫（IPV）、五聯(lián)疫苗等，針對(duì)部分具有禁忌癥或免

8、疫力低下的寶寶，可降低由于不接種疫苗患病的風(fēng)險(xiǎn)。,,,從醫(yī)學(xué)和防病的角度看，所有上市的疫苗（包括一類苗和二類苗）都非 常重要。而且有些二類疫苗針對(duì)的傳染病對(duì)人們威脅很大，如Hib、流 感、水痘等等。,有必要接種第二類疫苗嗎？,一類疫苗與二類疫苗是一種行政分類，不是醫(yī)學(xué)分類，二者的劃分也 不是絕對(duì)的。隨著國(guó)家經(jīng)濟(jì)實(shí)力的提高，一類疫苗會(huì)越來越多的。,,,有些二類苗還是一類苗的有效補(bǔ)充，如脊髓灰質(zhì)炎滅活

9、疫（IPV）、五聯(lián)疫苗等，針對(duì)部分具有禁忌癥或免疫力低下的寶寶，可降低由于不接種疫苗患病的風(fēng)險(xiǎn)。,,例如：Hib疫苗可預(yù)防由Hib引起腦膜炎、肺炎,預(yù)防由b型流感嗜血桿菌引起的腦膜炎、肺炎、敗血癥、會(huì)厭炎、蜂窩組織炎等多種侵襲性疾病。我國(guó)51.3%的嬰幼兒細(xì)菌性腦膜炎由Hib引起，20%的嚴(yán)重肺炎由Hib引起。,Hib引起的肺炎,Hib引起的腦膜炎,Hib引起的喉炎,Hib引起的蜂窩組織炎,例如：Hib疫苗可預(yù)防由Hib引起腦膜炎、肺炎

10、,預(yù)防由b型流感嗜血桿菌引起的腦膜炎、肺炎、敗血癥、會(huì)厭炎、蜂窩組織炎等多種侵襲性疾病。我國(guó)51.3%的嬰幼兒細(xì)菌性腦膜炎由Hib引起，20%的嚴(yán)重肺炎由Hib引起。,有必要接種第二類疫苗嗎？,一類疫苗與二類疫苗是一種行政分類，不是醫(yī)學(xué)分類，二者的劃分也 不是絕對(duì)的。隨著國(guó)家經(jīng)濟(jì)實(shí)力的提高，一類疫苗會(huì)越來越多的。,,有些二類苗還是一類苗的有效補(bǔ)充，如脊髓灰質(zhì)炎滅活疫（IPV）、 五聯(lián)疫苗等，針對(duì)部分

11、具有禁忌癥或免疫力低下的寶寶，可降低 由于不接種疫苗患病的風(fēng)險(xiǎn)。,,從 從醫(yī)學(xué)和防病的角度看，所有上市的疫苗（包括一類苗和二類苗）都 非常重要。而且有些二類疫苗針對(duì)的傳染病對(duì)人們威脅很大，如Hib、 流感、水痘等等。,,例如：滅活脊灰疫苗（注射）與 減毒脊灰疫苗（糖丸）,,,疫苗相關(guān)麻痹的孩子接受針灸治療,發(fā)育遲, 胸腺發(fā)育往往不成熟，體內(nèi)的免疫因

12、子水平較低,在宮內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)不足，發(fā)育比正常的嬰兒差,出生后不能從母親乳汁中獲取IgA，只能靠胎兒期IgG維持，粘膜免疫功能相對(duì)低下,肛周膿腫皮膚炎癥鵝口瘡反復(fù)感冒,過敏體質(zhì)如長(zhǎng)奶癬嚴(yán)重皮疹臍帶脫晚營(yíng)養(yǎng)不良,免疫功能缺陷或低下的兒童服糖丸所致小兒麻痹癥發(fā)生率比正常兒童高3200-6800倍；因此有OPV禁忌癥者不能服用糖丸，在沒有IPV或含IPV的五聯(lián)苗的禁忌癥的情況下，可自愿自費(fèi)選擇IPV或含IPV的五聯(lián)

13、疫苗嬰兒免疫力難以判斷, 推薦IPV或含IPV五聯(lián)苗對(duì)醫(yī)護(hù)人員和寶寶都是更好的選擇,早產(chǎn)兒,低體重兒,人工喂養(yǎng)兒,出生后反復(fù)感染,過敏體質(zhì)等,如何判斷寶寶是否免疫功能低下/缺陷？,脊灰滅活疫苗是糖丸的有效補(bǔ)充,存在或可能存在免疫缺陷的嬰兒不能服用糖丸，在沒有IPV或含IPV的五聯(lián)苗的禁忌癥的情況下，接種 IPV或五聯(lián)苗是安全的，因此，IPV和含有IPV的五聯(lián)苗對(duì)OPV是很好的補(bǔ)充。,肛周膿腫,鵝口瘡,牛奶引起的濕疹,目 錄,,,媽媽

14、必知的接種疫苗注意事項(xiàng),為什么要接種疫苗,疫苗的分類,二月齡寶寶接種疫苗早知道,接種流程,,,,,預(yù)檢取號(hào),簽告知書/登記,收 費(fèi),接 種,留觀30分鐘,前4步可能只有短短10分鐘但接種前后媽媽們可要多多費(fèi)心,,接種流程,,預(yù)檢取號(hào),登記/簽告知書,接種疫苗前要做哪些準(zhǔn)備？,準(zhǔn)備好預(yù)防接種證；接種前一兩天給寶寶洗澡，保持接種部位清潔；換上干凈、寬松的衣服，便于露出接種部位；服糖丸、輪狀疫苗前30分鐘避免喂奶，喂水，但

15、也需避免饑餓狀態(tài)；盡量避免寶寶在睡眠狀態(tài)中接種疫苗；向醫(yī)生說明寶寶的健康狀況，如身體不適，要和醫(yī)生確認(rèn)補(bǔ)打的時(shí)間。,接種后留院觀察30分鐘方可離開；服完糖丸、輪狀疫苗30分鐘后再喂奶、喂水或其他熱的食物；離開時(shí)請(qǐng)給寶寶穿好衣服，謹(jǐn)防吹風(fēng)著涼；接種當(dāng)天避免羊肉、魚蝦、海參等飲食；24小時(shí)內(nèi)洗澡時(shí)不要搓洗接種部位、避免弄濕，以防感染；接種當(dāng)天盡量多喂水，2-3天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),接種后的注意事項(xiàng),,常見的預(yù)防接種后反應(yīng),由疫苗

16、本身所固有的特性引起的，不會(huì)造成生理和功能障礙。,定義,接種疫苗后當(dāng)天局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，一般2-3天消退。,局部反應(yīng),發(fā)燒：少數(shù)人在接種疫苗后8－12小時(shí)體溫升高，一般在38.5?C以下；煩躁、易激惹、睡覺不踏實(shí)食欲減退腹瀉、嘔吐皮疹，但較輕微嗜睡,全身反應(yīng),,如何處理這些反應(yīng)？,對(duì)以上反應(yīng)，無論是局部或全身反應(yīng)，一般無需特殊處理，注意休息，多飲水、保暖，防止繼發(fā)其他疾病，1-2天這些反應(yīng)就會(huì)自動(dòng)消失 T＜ 38

17、 .5?C，不需服藥，物理降溫多飲水，注意休息即可；T≥ 38 .5?C，可服用退燒藥，一般1－2天消退；全身反應(yīng)較重，持續(xù)發(fā)熱數(shù)日服藥不退者，及時(shí)去醫(yī)院就診對(duì)于局部紅腫硬結(jié)，可熱敷，每日3次，每次15分鐘,指受種者在接種疫苗時(shí)，正處于一種疾病的潛伏期或者前驅(qū)期，接種后巧合發(fā)病1。,偶合癥,1..全國(guó)AEFI監(jiān)測(cè)方案衛(wèi)辦疾控發(fā)【2010】94號(hào)文件,是寶寶上幼兒園，小學(xué)，初中，大學(xué)，甚至出國(guó)的必備證件。,如果寶寶去外地接種，別忘了

18、讓醫(yī)生詳細(xì)記錄疫苗信息。,每個(gè)寶寶只有一本哦～,保管好，不要隨意涂畫、卷曲。,預(yù)防接種證的重要性,目 錄,,,媽媽必知的接種疫苗注意事項(xiàng),為什么要接種疫苗,疫苗的分類,二月齡寶寶接種疫苗早知道,二月齡疫苗預(yù)約 – 疫苗選擇,★兩月齡孩子需接種脊灰疫苗，和B型流感嗜血桿菌疫苗（安爾寶).★脊灰疫苗有減毒和滅活兩種可以選擇?！餃p毒脊灰糖丸不能用于有免疫低下的兒童，有一定的不安全性，滅活的是完全安全的疫苗?。　锵Ｍ议L(zhǎng)盡量給孩子接種安全

19、的滅活的脊灰疫苗。,二月齡寶寶面臨的疫苗選擇？？,A,B,C,首劑接種OPV所致VAPP發(fā)生率為1/25-50萬。事實(shí)證明, 我們今天仍不能不擔(dān)些風(fēng)險(xiǎn)地去服“糖丸”，一旦出現(xiàn)疫苗相關(guān)麻痹病例，即使百萬分之一的概率，對(duì)當(dāng)事人來說卻是百分之百的災(zāi)難!,小板凳，別哭,媽媽說：“如果可以，讓我再重生你一次，媽媽還是原來的媽媽，小板凳還是原來的小板凳，唯一改變的是再也不會(huì)抱你去吃糖丸了?！?口服糖丸后發(fā)生的相關(guān)麻痹病例數(shù),北京1989-200

20、220 例/14年上海1999-200717 例/8年甘肅1996-200112 例/5年河北1992-199418 例/2年河南1999-200117 例/2年天津2004-200712 例/3年……………….,1、以前我們都是口服的糖丸，不是也沒事嗎？,2、糖丸既然這么不安全，國(guó)家為什么還用呢？,家長(zhǎng)困惑,,新的疫苗不斷研制開發(fā),疫苗種類增多,接種次數(shù)增多,諸多不便,寶寶扎針多,家長(zhǎng)請(qǐng)假忙,醫(yī)

21、生負(fù)擔(dān)重,0~6歲僅一類苗就要接種20-30針！,,,讓寶寶的痛少一點(diǎn)，讓孩子接種疫苗后的不良反應(yīng)少一點(diǎn)，讓媽媽的擔(dān)心少一點(diǎn)再少一點(diǎn)……,我們期待一種新的解決方案,潘太欣®通用名：吸附無細(xì)胞百白破滅活脊髓灰質(zhì)炎和b型流感嗜血桿菌（結(jié)合）聯(lián)合疫苗（1997瑞典）,潘太欣®產(chǎn)品說明書,中國(guó)首個(gè)五聯(lián)疫苗預(yù)防五種疾病百日咳、白喉、破傷風(fēng)、脊髓灰質(zhì)炎和Hib引起的侵入性感染,僅打1種疫苗就可以同時(shí)預(yù)防5種兒童疾

22、病,五聯(lián)疫苗，一苗防五病，省時(shí)又安心,,注：綠色行為一類疫苗，藍(lán)色行為二類疫苗,寶寶少打8針，媽媽少跑8趟少8次接種產(chǎn)生不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn),聯(lián)合疫苗，減少針刺，省時(shí)又安心,,媽媽更愛我一些讓我少痛8次,溫馨提示,1、每個(gè)疫苗接種時(shí)間已預(yù)約，要按時(shí)接種，勿提前或錯(cuò)后太久。2、接種時(shí)間周二全天上午：9：00—11：00。下午：1：30--4:30.3、若家長(zhǎng)電話有變請(qǐng)及時(shí)告知。4、左臂因卡介苗接種出現(xiàn)的膿包是正常現(xiàn)象，不要擠壓