rgp基礎(chǔ)知識課件

1、株洲三三一愛爾眼科醫(yī)院視光部,RGP基礎(chǔ)知識及驗配,視 光 部： 喻 宏 開,株洲三三一愛爾眼科醫(yī)院視光部,目錄,主要用途RGP的優(yōu)缺點RGP適配人群硬鏡驗配資質(zhì)RGP鏡片的規(guī)范驗配程序RGP—前景,株洲三三一愛爾眼科醫(yī)院視光部,硬鏡應(yīng)用比較,日本：40%-60%美國：20%-35%歐洲：10%-30%中國：<1%,株洲三三一愛爾眼科醫(yī)院視光部,硬鏡主要用途,RGP框架鏡矯正不了或矯正不佳的人群（高度近視、角

2、膜散光、屈光參差）減緩和抑制近視快速加深矯正圓錐角膜患者視力控制圓錐角膜發(fā)展、避免角膜移植美觀，改善生活質(zhì)量,株洲三三一愛爾眼科醫(yī)院視光部,RGP的優(yōu)缺點,優(yōu)點： 為有效控制近視的發(fā)展，國內(nèi)外視光學專家做了大量長時間的研究。研究證明，佩戴 RGP高透氧隱形眼鏡可以有效控制青少年近視增長速度。 1、框架鏡配戴者近視加深的速度比RGP配戴者快三倍； 2、所有的框架鏡配戴者近視度數(shù)都有不同程度的增加，而21%的RGP配戴

3、者近視度數(shù)沒有增加甚至還有所降低； 3、RGP配戴者近視度數(shù)增加幅度只有框架鏡配戴者的六分之一。,株洲三三一愛爾眼科醫(yī)院視光部,RGP的優(yōu)缺點,配戴優(yōu)點：RGP：透氣性硬性角膜接觸鏡 成像性：較框架和軟性隱形眼鏡成像質(zhì)量佳;安全：對角膜供氧充分，透氧性好;健康：允許淚液自由交換;壽命長：保養(yǎng)得當，可使用2-3年;特殊作用：可矯正角膜性大散光（能夠有效降低-4.00DC以下的散光）矯正屈光參差能夠控制圓錐角膜的發(fā)展矯

4、正高度屈光不正減緩近視發(fā)展,株洲三三一愛爾眼科醫(yī)院視光部,RGP的優(yōu)缺點,缺點：驗配技術(shù)要求高;初戴時有異物感;要求外部環(huán)境相對清潔;一次性費用高。,株洲三三一愛爾眼科醫(yī)院視光部,RGP適配人群,1、無眼病，如角膜炎、結(jié)膜炎、青光眼、嚴重 干眼癥、嚴重沙眼等;2、無造成免疫力低下的全身性疾病;（如類風濕 性關(guān)結(jié)炎、慢性鼻炎、鼻竇炎、糖尿病等）3、7歲以上（最好10歲以上），衛(wèi)生習慣良好，

5、 依從規(guī)則者;4、試戴片配戴適度良好者。,株洲三三一愛爾眼科醫(yī)院視光部,硬鏡驗配資質(zhì),眼科醫(yī)生指導，專業(yè)驗配師操作專業(yè)設(shè)備RGP：曲率儀、裂隙燈、試戴片規(guī)范化驗配流程初檢、試戴、訂片、復查、特殊情況處理隱形眼鏡經(jīng)營許可證,株洲三三一愛爾眼科醫(yī)院視光部,RGP鏡片的規(guī)范驗配程序,戴鏡者的選擇→眼部檢查和測量→驗光→選擇鏡片試戴（鏡片種類、直徑、基?。溥m評估→戴鏡驗光，確定RGP度數(shù)→開具處方→配戴指導→隨訪,株洲三三一愛

6、爾眼科醫(yī)院視光部,驗配要點一：基弧的選擇,基弧是鏡片后表面光學區(qū)直徑總原則是為了獲得鏡片與角膜中心部和旁中心部最佳的配適關(guān)系，經(jīng)驗公式：平均K值+0.1毫米；,株洲三三一愛爾眼科醫(yī)院視光部,驗配要點二：配適評估,選擇試戴鏡戴上后，15~20分鐘待眼睛無明顯異物感和流淚，鏡片處于穩(wěn)定狀態(tài)時，對鏡片配適進行動態(tài)和靜態(tài)的評估。⑴動態(tài)評估 ①中心定位 偏位﹤0.5mm，若偏位過大可換直徑較大或基弧較小的鏡片。②移動度

7、 鏡片下緣相對于下方角膜緣的移動量，1~2mm為理想。③覆蓋度 任何眼位，光學區(qū)完全覆蓋瞳孔。⑵靜態(tài)評估,株洲三三一愛爾眼科醫(yī)院視光部,掌握三種配適狀態(tài),理想配適：鏡片與角膜形態(tài)吻合，形成一層均勻一致的淚液層，中心區(qū)及旁中心區(qū)表現(xiàn)為均勻的淡綠色，無明顯暗區(qū)，鏡片邊緣色帶寬約0.4mm，淚液距隙約60~70mm。,株洲三三一愛爾眼科醫(yī)院視光部,掌握三種配適狀態(tài),配適過緊：鏡片中心區(qū)隆起，周邊與角膜接觸，染色后中心區(qū)表現(xiàn)為

8、綠色染色積液，旁中心寬大明顯的黑色暗區(qū)，邊緣染色帶極細，淚液距隙大于90mm。,株洲三三一愛爾眼科醫(yī)院視光部,掌握三種配適狀態(tài),配適過松：鏡片中心與角膜接觸，邊緣翹起，染色后中心區(qū)表現(xiàn)為黑色暗區(qū)，旁中心區(qū)與邊緣區(qū)無界限，形成極寬的綠色染色帶，淚液距隙細,株洲三三一愛爾眼科醫(yī)院視光部,驗配要點三：戴鏡驗光,戴鏡驗光是指配戴試戴鏡后再進行驗光。例1：球性RGP，試戴片參數(shù)為：基弧7.8mm，直徑9.2mm。度數(shù)-3.00D，試戴驗光為-6

9、.00D，5.1（最佳視力）。頂點度數(shù)換算：-5.50DRGP度數(shù)=試戴鏡度數(shù)+頂點距離換算后的戴鏡驗光度數(shù) =（-3.00）+（-5.50） =-8.50D所以：RGP的參數(shù)為基弧7.8mm,直徑9.2mm，度數(shù)-8.50mm.,株洲三三一愛爾眼科醫(yī)院視光部,驗配要點四：取鏡,檢查鏡片表面是否合格讓患者戴上確認適配性對患者進行護理培訓直至可自行操作交代復查時間和注意事項交鏡片、說明書,株洲

10、三三一愛爾眼科醫(yī)院視光部,驗配要點五：復查,查配戴效果查眼部健康查鏡片狀態(tài)針對上述檢查發(fā)現(xiàn)的問題作出處理交代下次復查時間,株洲三三一愛爾眼科醫(yī)院視光部,驗配要點六：特別注意事項,配戴感到不適時，及時摘鏡，首先檢查鏡片。如非由灰塵或鏡片污染引發(fā)，應(yīng)點滴抗生素藥水并到驗配處檢查身體不適時暫停戴鏡不要用自來水沖洗鏡片,株洲三三一愛爾眼科醫(yī)院視光部,RGP—前景,臨床研究，對8至13歲的近視患者作了3年的觀察，發(fā)現(xiàn)而配戴框架眼鏡的患

11、者3年近視增加了150度，且近視增加最快的年齡12至18歲，而配戴RGP的近視患者3年近視度數(shù)沒有那么太大的變化。充分說明RGP可以有效控制18歲以下青少年近視度數(shù)的加深，這是其他框架眼鏡和軟性隱形眼鏡不能實現(xiàn)的，這也是眾多青少年近視患者及他們父母最大的期望。,青少年近視發(fā)展的克星 ！,株洲三三一愛爾眼科醫(yī)院視光部,RGP—前景,RGP目前已被國家衛(wèi)生部指定為“十年百項”推廣項目（眼科唯一項目），它通過臨床醫(yī)生對每位青少年患者進行全面的