中醫(yī)基礎(chǔ)知識課件

1、中醫(yī)基礎(chǔ)知識,一、陰陽,對立統(tǒng)一《內(nèi)經(jīng)》“水火者，陰陽之征兆也。”1.火：向上、溫?zé)?、光明、外敷、活動、無形的特性“陽”2.水：向下、寒冷、陰暗、內(nèi)收、靜止、有形的特性“陰”陰陽的關(guān)系：對立制約、互根互用、消長平衡、轉(zhuǎn)化,五臟,五臟——肝、心、脾、肺、腎肝主疏泄、主藏血；促進人體氣血的正常運行，保持心情舒暢。心主行血（血液循環(huán)系統(tǒng)）：運行血液脾主運化（消化功能的集團單位）：將食物轉(zhuǎn)化為營養(yǎng)物質(zhì)和津液并吸收。氣血生化之源。脾

2、還具有防止出血的功能。肺主氣、司呼吸（呼吸系統(tǒng)）；肺主行水腎主生長發(fā)育和生殖、主水（生殖系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)）：促進生殖器官發(fā)育成熟、維持生殖能力，主持尿的產(chǎn)生。,五行生克,相生：相互促進（虛則補其母，實則瀉其子）相克：相互制約,肝屬木，木曰曲直,1、韓信的故事2、當一把弓彎得特別曲的時候，也意味著它即將迸發(fā)的能量會特別大,（一）肝的經(jīng)絡(luò)和穴位 肝的經(jīng)絡(luò)起于足大趾外 側(cè)，“絡(luò)陰器，入小 腹，至

3、顛頂”,（二）肝主藏血1、女性月經(jīng)不調(diào)2、宗筋3、治療痛經(jīng)、乳腺增生的重要穴位——太沖和期門,肘實火：肝不藏血（眼睛血紅，易怒、崩漏）肝實寒：肝系統(tǒng)里有了不該有的，額外的陰寒，凝滯的、冰冷的東西（脂肪肝一肝癌、卵巢囊腫、子宮肌瘤）肝虛寒：該有的東西沒有了（月經(jīng)一般第一次來得較晚，來了不規(guī)律）肝虛火：肝實火把精血燒干后的一種癥狀，導(dǎo)致精液不足以潤養(yǎng)身體里的筋（目眩、發(fā)落、夢交）,心屬火，火曰炎上火曰炎上。與火對應(yīng)的有兩個系統(tǒng)

4、，一個是新包，一個是心。1、你不設(shè)防的人最容易傷你的心2、無欲則剛未必好，有心氣的人有情有感，收放自如,（一）藏神,1、給神一個溫暖的房子，“心為君主之官，神明藏焉”。2、最容易傷人的三種關(guān)系：父母、孩子、伴侶。3、安神、養(yǎng)神、御神安神：給神提供一個溫暖、安全、安靜的住所養(yǎng)神：神“吃”通過任脈、督脈輸送的元氣御神：第一要聚精會神、第二不熬夜,（二）如何保護我們的心,1、不輕易動感情2、要控制好情緒3、佩玉：古人常說“以

5、玉通神”,心包是心的保護膜,心包是在心臟外面而保護心的膜（油脂）1、心包功能好的人情緒平穩(wěn)2、心包的穴位：膻中、天池、曲澤、內(nèi)關(guān),心包是心的保護膜心包是在心臟外面保護心的膜（油脂）1、心包功能好的人情緒平穩(wěn)2、心包的穴位：膻中、天池、曲澤、內(nèi)關(guān),心實火,1、心率過快，8歲以下孩子每分鐘80-100是正常，成年人每分鐘60-80次2、易激怒、敏感、情緒化3、慮，你急切的期待某件事的發(fā)生對治1、少吃咸，苦寒瀉心火2、指尖

6、放血,心實寒,心寒齒冷、陰損惡毒，心實寒的人往往從情感、情緒上表現(xiàn)出來是恨。這種人看什么都覺得沒意思，活著也沒有意思，心里面只有兩件事：一是殺人，二是自殺。治療實寒癥，扎針放血比艾灸快。,心虛火,中醫(yī)認為“舌為心之苗”，患心虛火的人的舌頭是紅色的，第二，它是干燥的，沒有舌苔。還有一種舌頭伸出來亂顫的，是內(nèi)心不安的表現(xiàn)。虛性亢奮：1、想吃，吃不了 2、渴，喝不了，“但欲漱水不欲咽”

7、 3、性欲亢奮，做不了治療方法：黃連阿膠雞子黃湯,心虛寒,心虛寒其實是心的氣或者陽不太足。心虛寒的人在白天會提不起精神，悲天憫人。舌頭上沒血色，甚至?xí)兴疂?、痰濁停滯的狀態(tài)，說話口齒不清。,哀：心虛寒的人會出現(xiàn)，愛無能或者愛無力的狀態(tài)，哀莫大于心死。怨和恨：想讓別人愛又得不到，就會產(chǎn)生“怨”；我們常說的怨婦、怨偶。怨是虛證，渴望愛而沒有得到滿足，所以就抱怨；恨是實證，你該給我的沒給我，我怨你；你把該給

8、我的東西給了別人，那我就恨你。,心虛寒的對治,艾灸：灸帶“神”的穴位1、神闕，神氣出入的門2、神門、神封、神藏。,心氣虛的補益,1、鹿茸2、紫河車實寒和虛寒要區(qū)別對待 如果是實寒的需要先驅(qū)趕邪氣，把不好的東西趕走，虛寒就需要補益，方法不一樣。要是給實寒的人補益，越不寒氣越大，最后寒氣凝結(jié)，長腫瘤或癌癥。,脾胃乃后天之本，五行屬土,1、氣血生化之源，影響人的胖瘦2、脾負責(zé)提升氣血，胃下垂、血壓低與脾有關(guān)3、脾統(tǒng)血

9、，女性經(jīng)漏與脾有關(guān)4、脾主意、活得太刻意會傷神 “意”這套系統(tǒng)如果太強烈，會傷到我們的心神，會傷到我們的“慧”,脾經(jīng)循行路線,是起始于大足趾的內(nèi)側(cè)邊邊緣，沿著腳的內(nèi)側(cè)、脛骨的內(nèi)側(cè)緣往上走，到小腹部兩側(cè)，然后上行到胸，至于腋下。脾經(jīng)的穴位：公孫、血海、大橫,揉按公孫可促進消化和吸收；這個穴位在脾經(jīng)上，但是有代表著胃，兼顧消化和吸收兩方面的功能拉肚子、減肥、孩子厭食，挑食可以揉按公孫穴,揉血海有補血作用

10、是脾經(jīng)的第十個穴位在大腿內(nèi)側(cè)女人重要的是血，男人重要的是氣，女人月經(jīng)量少要經(jīng)常揉一揉，男人按血海可以降血脂,按大橫可以治便秘大橫是脾經(jīng)的第十五個穴位，位于肚臍旁開4寸，即兩個乳頭垂直向下與肚臍所在水平線相交處艾灸：拉肚子揉、按：便秘,（一）脾胃實火,食欲旺盛、口氣不清晰、糖尿病,對治,我們小腿內(nèi)側(cè)的三陰交，是脾經(jīng)的第六個穴位，同時肝經(jīng)和腎經(jīng)經(jīng)過。按摩三陰交能同時刺激這三個臟器的作用，也能緩解脾的實火對腎的傷害人

11、的食欲來源于心火“實則瀉其子，虛則補其母”,（二）脾胃實寒,痰濕癥、痛風(fēng)、花粉癥、打鼾、高血脂、脂肪肝、血糖高、啤酒肚,所謂實證，是體內(nèi)有了不該有的東西。實寒就是體內(nèi)不該有的這種東西不是熱的，是涼的。如何理解“消化”1、“消”是物理變化，吃塊豬肉進去，變成小塊，變成肉泥，它還是豬肉。2、“化”是化學(xué)變化，豬肉的蛋白質(zhì)分解成氨基酸，氨基酸在重新組合，變成人肉。脾管洗手，“化”三焦的功能，三焦是元氣通行的道路,對治,在烹調(diào)肉食中加辛

12、香的香料，如花椒、八角、孜然、桂皮把淤積的東西通過消化道或其他渠道排泄忌1、喝碳酸飲料2、吃飯說話,（三）脾胃虛寒,面黃肌瘦、氣力不足、易擔憂,脾胃虛寒的人三大特點,1、不安全感，總處在一種不安的狀態(tài)2、在不安的基礎(chǔ)上會出現(xiàn)一種情緒——憂慮3、完谷不化,對治,1、小米燜干飯+黃牛肉湯2、黃芪、黨參、甘草3、艾灸足三里,（四）脾胃虛火,口唇干燥、萎縮性胃炎、易心煩,癥狀表現(xiàn),1、口干、口腔潰瘍且反復(fù)發(fā)作2、萎縮性胃炎心

13、理狀態(tài)1、屬于應(yīng)承而不兌現(xiàn)的人，這種人晚上有很好的想法，白天卻很少付諸行動2、總是處于“煩”的狀態(tài),對治,1、脾胃虛火的人需滋補陰液，需要一些比較甘、甜、寒、涼的食材甘蔗、馬蹄2、中藥石斛、蘆根、玉竹、黃精物無美惡，過則為災(zāi),肺的屬性,肺在五行中屬金，肺的經(jīng)脈叫手太陰肺經(jīng),肺與大腸的“伙伴”關(guān)系,1、它們的氣是連著的，互為表里2、大腸可以用意識控制，人的意識可以控制肛門，從上面的肺到下面的大腸都是由人的意和神共同控制的

14、3、練氣功的竅訣？一方面調(diào)節(jié)呼吸另一方面練習(xí)提肛，可以接通任督二脈,吃什么東西對肺好？,1、酸奶、酸梨、大米2、一味薯蕷飲、薯蕷丸,肺的功能,1、肺主氣，司呼吸，一方面為人體提供氧氣，另一方面推動氣在人體里行走吸——吸——呼是最簡單的調(diào)氣方法2、肺是“神”和“意”溝通的橋梁3、肺主治節(jié)，腰疼、肋骨疼、頸椎疼可能與肺有關(guān)4、肺能助腎行水,肺的經(jīng)絡(luò)循行的線路是從胸部到大拇指最重要的穴位1、太淵穴2、魚際穴,肺實火,呼吸急

15、促、咳血、毛發(fā)干枯肺主衛(wèi)氣，衛(wèi)氣原本應(yīng)該是防御外邪對身體的侵害，但是如果衛(wèi)氣失控以后，外部就會燒殺擄掠，騷擾百姓，傷害到自己整成的器官和細胞。這時候人就會出現(xiàn)免疫功能的亢進對治白虎湯生石膏+知母+粳米，如果還不停出汗、脫發(fā)的人，還加上桑葉,肺實寒咳痰、憋悶、夢魘脾為生痰之源，肺為存痰之器肺實寒的對治1、要吃熱性的東西2、排出肺里的痰濁淤血,肺虛寒,——易感冒、說話怯、咳無力傷春悲秋肺氣不足的人說話聲音特別低，透著不自

16、信，易感冒對治方法最好的中藥是山茱萸,肺虛火,干咳、皮膚干裂、易發(fā)愁肺虛火的人的情緒狀態(tài)是愁愁，明知不可為而為之對治方法：滋補1、食療：燉梨、蒸梨、煲老鴨湯2、中藥：沙參、麥冬,腎為先天之本,腎、膀胱在五行中對應(yīng)的是水，對應(yīng)的顏色是黑色，腎為先天之本，它藏的是精,腎藏精，防止腎精過度流失要控制食欲和性欲，神情流失的兩個途徑1、脾（土、甘）克腎2、心火侮腎,腎主水液，“干燥綜合征”患者要治腎腎主志，少吃甜食常喝茶有助于

17、保持記憶力,腎的經(jīng)絡(luò)和穴位,腎經(jīng)起源于小足趾，到涌泉穴然后繞內(nèi)踝一周到太溪，從太溪起繼續(xù)往上走，繞生殖器一周再向上走，就在任脈的邊上，然后到胸口，經(jīng)嗓子，到舌根部。重要穴位涌泉、太溪,腎實火——小便熱疼、結(jié)石疼痛對治1、玉米須煮水飲2、白茅根3、滑石,腎實寒——腎結(jié)石、前列腺疾病對治1、針刺氣海、關(guān)元、中極2、雞內(nèi)金健康提示慎喝礦泉水、慎補鈣、切勿亂服春藥,腎虛寒——怕冷、無力、目眩耳鳴、早泄對治方法先補后益

18、1、喝茶2、吃堅果3、中藥：益智仁,腎虛火,1、虛性亢奮盜汗干燥綜合征、陰道干燥、性欲亢奮2、反復(fù)長痤瘡對治方法1、中藥：地黃、地骨皮2、食療：甲魚湯、蛇湯,第四章,氣血津液與產(chǎn)后恢復(fù)的關(guān)系,第一節(jié) 氣,一、氣的基本概念氣是一種細小難見、運動迅速、具有極強活力的精微物質(zhì)，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的精微物質(zhì)之一。二、氣的生成自然界之清氣水谷之精微先天之精氣,氣的運動,氣機指氣的運動嗎，其基本方式為升降出入

19、。氣正常運動是實現(xiàn)功能的前提。生理——氣機調(diào)暢病理——氣機失調(diào)氣滯、氣逆、氣陷、氣閉、氣脫,氣的運動與機體的關(guān)系,生理脾升胃降——消化吸收好肝氣升動——氣血運動好、心情好病理1、產(chǎn)婦生產(chǎn)后極度乏力：氣脫——補氣2、脾氣虛或氣滯：食欲不好、腹脹—健脾；導(dǎo)致氣血虧虛——健脾3、肝氣疏泄不及（肝氣郁結(jié)）：抑郁-疏肝,氣的生理功能,（一）推動與抑制作用1、推動血、津液的運行 氣虛血瘀、氣滯血瘀2、促進機體的生長發(fā)育 腎氣

20、推動乳房的發(fā)育3、激發(fā)推動臟腑組織的生理功能功能低下，氣血津液化生減少，全身乏力。（二）溫煦與涼潤作用1、維持體溫恒定產(chǎn)后怕冷、五心煩熱、潮熱等2、保障血和津液的運行“血得溫則行、得寒則凝"3、保證臟腑功能的正常發(fā)揮“脾得陽始運”,（三）固攝作用1、固攝液態(tài)物質(zhì)（血液、津液、乳），防止其無故流失。產(chǎn)后出汗、乳汁自溢、惡露不止、月經(jīng)量多等2、固護內(nèi)臟，保持位置的相對恒定。產(chǎn)后小腹下墜感、腹瀉、甚至子宮下垂（四

21、）防御作用1、顧護肌表，防止外邪侵襲產(chǎn)后容易感冒2、驅(qū)邪外出，促進疾病早愈3、病后臟腑組織的自我修復(fù)（五）氣化作用氣化——通過氣的運動而產(chǎn)生的變化。,氣的病理變化,臨床表現(xiàn)：少氣懶言，倦怠乏力，脈虛弱，或畏寒肢冷（陽氣虛），或五心煩熱（陰氣虛）、盜汗（睡時汗出，醒后自止，陰氣虛導(dǎo)致），或易于感冒，自汗（醒時汗出，運動后尤甚），或腰膝酸軟，或食欲不振、腹脹、腹瀉，或行血無力、心悸等。有心、肺、脾、腎等氣虛的不同。2.氣的運動

22、失常,第二節(jié) 血,一、血的基本概念血是循行于脈中富有營養(yǎng)和滋潤作用的紅色液體。為人體提供營養(yǎng)物質(zhì)。“淤血”、“離經(jīng)之血”二、血的生成,,,,,化生元氣，激發(fā)臟腑功能,,脾胃化生的水谷精微（營氣、津液）,升清,心肺,血,腎,生髓化血,血,三、血的運行,血液在體內(nèi)的正常運行，動力來自于氣的推動作用，約束力來自于氣的固攝作用。氣充足、運動正常則血液在血管內(nèi)運行正常。氣虛、氣滯則血液運行不暢、甚至瘀積。氣虛固攝無力導(dǎo)致出

23、血不止。四、血的生理功能營養(yǎng)、滋潤作用（化神）血虛：面色蒼白、舌淡白、精神萎靡、脈細小等。血瘀：面色紫紺、疼痛（刺痛、拒按、夜間痛甚）、出血（色暗甚至有血塊）等。,第三節(jié) 津液,一、津液的概念和分類（一）概念：津液是人體一切正常水液的總稱。（二）津液的分類,津液的代謝,,,,,,,,,,水液,胃,小腸,大腸,脾,肝,肺,腎,膀胱,鼻,肌表,臟腑組織,三焦,尿液,糞便,津液的代謝,一、津液的生成：消化系統(tǒng)的脾、胃、小腸、

24、大腸吸收生成二、津液的轉(zhuǎn)輸氣（肺、脾、腎、肝、三焦）的推動作用實現(xiàn)三、津液的排泄氣（肺、腎、膀胱）的推動和固攝作用實現(xiàn),三、津液的生理功能1、滋潤和濡養(yǎng)功能；2、化生血液；四、產(chǎn)后恢復(fù)與津液的關(guān)系產(chǎn)婦生產(chǎn)過程中耗失大量血和津液。生產(chǎn)初期，可由氣虛導(dǎo)致固攝無力引起大量出汗、遺尿等癥狀，導(dǎo)致機體津液大量流失，所以產(chǎn)后要多補充補水。生產(chǎn)的過程中體內(nèi)水分大量丟失，再加上氣虛推動無力，導(dǎo)致便秘（補津液、補氣，不可輕易用瀉藥）。,課