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1、行為發(fā)育異常的早期識別與訓(xùn)練指導(dǎo),瀏陽市婦幼保健院兒童健康中心認知心理??瓶桌蚍?行為發(fā)育的概念和規(guī)律:,行為發(fā)育:指個體或種系從產(chǎn)生到死亡期間持續(xù)的有規(guī)律的心理變化過程規(guī)律: 從簡單到復(fù)雜 從具體到抽象 從被動到主動 從不穩(wěn)定到穩(wěn)定,非生物學(xué)因素:家庭、學(xué)校、社會和文化等生物因素:遺傳性疾病、氣質(zhì)因素、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、營養(yǎng)等,影響行為發(fā)育的因素:,行為發(fā)育異常常見類型:,性發(fā)育障礙,,,咬指甲,
2、發(fā)脾氣,案例一:一般行為,,一般行為問題,咬指甲:5歲以后仍出現(xiàn),甚至咬腳趾頭。吮指頭: 3-4m出現(xiàn) 、7-8m高峰、2歲以后消退、4歲 以后仍吮指頭屬異常撞頭:8-9m出現(xiàn)撞頭,4歲后逐漸消失發(fā)脾氣:兒童控制或適應(yīng)不良情緒屏氣發(fā)作:呼吸運動暫停,,,,,,,訓(xùn)練指導(dǎo),“忽略”不予理睬的方法正強化和負強化切勿打罵諷刺多關(guān)愛孩子,,,,,,,,您發(fā)現(xiàn)孩子有這種情況嗎?,,,您發(fā)現(xiàn)也有這樣子的嗎?,,行為問題與疾病
3、,多動行為問題發(fā)育障礙學(xué)習(xí)困難注意力缺陷多動障礙孤獨癥,,,,,,,醫(yī)生會建議做哪些檢查?,為了排除其他疾病或者明確是否存在合并癥,醫(yī)生還會建議您的孩子做以下檢查:---智力測定、心理測驗、注意力、腦電圖、聽力、 頭顱CT、血、尿生化、微量元素測定,等等。,,訓(xùn)練指導(dǎo),發(fā)育水平訓(xùn)練語言訓(xùn)練注意力訓(xùn)練學(xué)習(xí)輔導(dǎo)生活能力訓(xùn)練,,,,,,,癥狀一:說話不清晰,發(fā)音錯誤,以致他人聽不懂,有流口水的情況癥狀二:自發(fā)性語言
4、多,特別是起言時明顯,語速慢、語句停頓多癥狀三:3歲對所需的物品僅用手指出,喚名字有回頭,分不清大小,有搖頭無點頭,案例三:語言問題,,行為及疾病,口吃、口齒不清語言發(fā)育落后行為障礙(選擇性緘默癥)環(huán)境剝奪孤獨癥(鑒別),,,,,,,,,,,,,,醫(yī)生建議做哪些檢查?,聽力智力語言能力發(fā)音情況象形性游戲孤獨癥評定量表,,,,,,,,訓(xùn)練指導(dǎo),構(gòu)音異常訓(xùn)練語言異常的訓(xùn)練語言不流利的訓(xùn)練語言發(fā)育遲緩的訓(xùn)練語言發(fā)
5、育障礙的訓(xùn)練父母支持、家庭配合,,,,,,,,,案例四:遺尿癥,癥狀一:一直遺尿,每晚均有,熟睡后遺尿,尿后不醒癥狀二:尿頻、尿急、尿痛,2歲時已控制小便癥狀三:仍有遺尿1月甚至2-3月出現(xiàn),尿后有時能醒有時不能醒,同時又好動,注意力不集中,易激怒的表現(xiàn),行為問題與疾病,,遺尿現(xiàn)象遺尿癥:A、原發(fā)性 B、繼發(fā)性,,,,醫(yī)生建議做哪些檢查?,小便常規(guī)2腰底部平片膀胱容量膀胱殘余尿量氣質(zhì)
6、分析ADHD全套,,,,,,,,訓(xùn)練指導(dǎo),飲水調(diào)整訓(xùn)練尿保留試驗?zāi)蜃钄嘤?xùn)練盆底肌收縮功能訓(xùn)練原發(fā)病的治療,,,,,,,,癥狀一:睡眠中突然坐起、行走或出現(xiàn)(開門、 倒水、玩游戲等)發(fā)現(xiàn)時難以喚醒,醒后意識朦朧癥狀二:睡中突然哭叫、驚呼、手舞足蹈、表情驚恐、氣急顫抖癥狀三:日間睡眠過多、上課不專心、甚至在走路、做操、吃飯、騎車時都想睡覺,案例五:睡眠問題,,相關(guān)的行為問題,睡行癥夜驚癥夢魘嗜睡癥發(fā)作性
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