登革熱防控知識(shí)培訓(xùn)

1、登革熱防控知識(shí),南寧市西鄉(xiāng)塘區(qū)疾病預(yù)防控制中心2014年9月26日,什么是登革熱？,登革熱是由登革病毒引起的急性傳染病，主要通過(guò)埃及伊蚊或白紋伊蚊叮咬傳播。登革熱廣泛流行于全球熱帶及亞熱帶地區(qū)。,登革熱的危害,主要流行分布在熱帶和亞熱帶100多個(gè)國(guó)家和地區(qū)，威脅著全球2億以上人口的健康，每年向世界衛(wèi)生組織報(bào)告的發(fā)病人數(shù)有數(shù)千萬(wàn)人，有50萬(wàn)的住院病例，其中90%的病人是15歲以下的兒童，平均的死亡率為5%，死亡在2萬(wàn)人以上，它是僅次于瘧

2、疾的重要熱帶病。,登革熱的病原學(xué),有4個(gè)血清型，均可感染人。對(duì)熱敏感，56度30分鐘可滅活。但在4度條件下感染性可保持?jǐn)?shù)周之久。超聲波、紫外線、乳酸、高錳酸鉀、龍膽紫等均可滅活病毒。,登革熱的傳染源,登革熱患者、隱性感染者和登革病毒感染的非人靈長(zhǎng)類動(dòng)物以及帶毒的媒介伊蚊。,登革熱的傳播途徑,主要通過(guò)伊蚊叮咬傳播。傳播媒介主要為埃及伊蚊和白紋伊蚊。,登革熱的流行特征,流行于全球熱帶及亞熱帶地區(qū)，尤其是在東南亞，太平洋島嶼和加勒比海等10

3、0多個(gè)國(guó)家和地區(qū)。我國(guó)各省均有輸入性病例報(bào)告，廣東、云南、福建、浙江、海南等南方省份可引發(fā)本地登革熱流行。多發(fā)生于3-11月份，夏秋季為高峰期。,登革熱的易感人群,人群普遍易感，但感染后僅有部分人發(fā)病。登革病毒感染后，人體可對(duì)同型病毒產(chǎn)生持久免疫力，但對(duì)異型病毒感染不能形成有效保護(hù)，若再次感染異型或多個(gè)不同血清型病毒，機(jī)體可能發(fā)生免疫反應(yīng)，從而導(dǎo)致嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)。,重癥登革熱的高危人群,1.二次感染患者；2.伴有糖尿病、高血壓、冠

4、心病、肝硬化、消化性潰瘍、哮喘、慢阻肺、慢性腎功能不全等基礎(chǔ)疾病者；3.老人或嬰幼兒；4.肥胖或嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良者；5.孕婦。,登革熱的臨床表現(xiàn),潛伏期一般為3-15天，多數(shù)為5-8天。 感染后可表現(xiàn)為無(wú)癥狀隱性感染、非重癥感染及重癥感染等。 感染病毒后，經(jīng)過(guò)3至15天的潛伏期（通常為5至8天），患者多以突然發(fā)熱為首發(fā)癥狀，24小時(shí)內(nèi)體溫可達(dá)40度，持續(xù)發(fā)熱3-5天，嚴(yán)重頭痛，四肢酸痛、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、背痛、后

5、眼窩痛。發(fā)病后3-6天在顏面四肢出現(xiàn)充血性皮疹或點(diǎn)狀出血疹，惡心、嘔吐，輕微的流牙血和流鼻血。極少數(shù)病者會(huì)惡化至出血性登革熱，并進(jìn)一步出血、休克，嚴(yán)重時(shí)可引致死亡。 登革熱病人通過(guò)及時(shí)的對(duì)癥和支持治療，大多數(shù)可以徹底治愈。,登革熱的治療,目前尚無(wú)特效的抗病毒治療藥物，主要采取支持及對(duì)癥治療措施。治療原則是早發(fā)現(xiàn)、早治療、早防蚊隔離。,登革熱的預(yù)防——及早診治，及早報(bào)告,如果有類似登革熱的上述癥狀，而且發(fā)病前15天內(nèi)到過(guò)登革熱流行的

6、地區(qū)，或居住地有登革熱病例發(fā)生的疑似病例，就應(yīng)該盡快報(bào)告疾控機(jī)構(gòu)，并立即到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受隔離治療，避免感染其他人。 暴發(fā)疫情——一個(gè)最長(zhǎng)潛伏期（15天）內(nèi)，在人口相對(duì)集中的地點(diǎn)（例如一個(gè)社區(qū)、居委會(huì)、學(xué)校、村莊等）發(fā)生3例以上病例的。,登革熱的預(yù)防 ——翻盆倒罐，清除積水，滅蚊防蚊,目前尚無(wú)有效的疫苗可以預(yù)防登革熱，預(yù)防登革熱的最有效方法是滅蚊防蚊。滅蚊的關(guān)鍵在于清除家居環(huán)境中的積水，消除蚊蟲(chóng)孳生地。,控制疫情的措施

7、,傳染源管理急性病人要求早診斷、早報(bào)告、早隔離（防蚊隔離）、早就地治療。密切接觸者進(jìn)行15天防蚊醫(yī)學(xué)觀察。對(duì)疫點(diǎn)、疫區(qū)內(nèi)不明原因發(fā)熱者做好病家訪視，必要時(shí)進(jìn)行隔離治療或醫(yī)學(xué)觀察。解除防蚊隔離標(biāo)準(zhǔn)：病程超過(guò)5天，并且熱退24小時(shí)以上。切斷傳播途經(jīng)對(duì)疫點(diǎn)、疫區(qū)進(jìn)行室內(nèi)外緊急殺滅成蚊，針對(duì)不同蚊種、當(dāng)?shù)劓苌靥攸c(diǎn)采取相應(yīng)措施。,,控制疫情措施——切斷傳播途經(jīng)翻盆倒罐，清除積水1、各種開(kāi)口向上放置的盆、罐、瓶；2、露天放置的舊輪

8、胎；3、樹(shù)洞、竹節(jié)；4、家庭水養(yǎng)盆栽如睡蓮、荷花、富貴竹；5、儲(chǔ)水用的水缸、水池。,,控制疫情措施——切斷傳播途經(jīng) 1. 藥物滅蚊 家庭采用各種市場(chǎng)上銷售的殺蟲(chóng)劑就可殺滅成蚊。 大面積噴殺可采用低濃度敵敵畏、溴氰菊酯、馬拉硫磷等滅蟲(chóng)劑。,,控制疫情措施——切斷傳播途經(jīng) 2. 防蚊措施 裝紗窗、掛蚊帳，點(diǎn)蚊香，開(kāi)空調(diào)等都是有效的防蚊方法。在蚊蟲(chóng)多的地方，外出時(shí)要穿長(zhǎng)袖衣褲，皮膚外露部位涂