產(chǎn)科實(shí)習(xí)生入科宣教

1、pptdesign.blogbus.com,實(shí)習(xí)生入科宣教,產(chǎn)三科王麗,各位同學(xué)： 大家好！非常歡迎來到產(chǎn)三科實(shí)習(xí)，在這里我們將與同學(xué)們共同度過為期一個月的實(shí)習(xí)生活，為了配合大家能更好的完成本科的實(shí)習(xí)任務(wù)，做以下介紹。,目 錄,,一、做 好 角 色 轉(zhuǎn) 變,轉(zhuǎn),變,角,色,一、樹立正確的服務(wù)理念,,1,3,4,5,二、規(guī)范儀容儀表、禮節(jié)禮貌,儀容儀表符合護(hù)士規(guī)范的要求精神飽滿，語言文明，舉止端莊； 服裝保持干凈整潔、莊

2、重；胸牌佩戴位置合適、端正； 工作時穿戴：護(hù)士服、護(hù)士鞋、護(hù)士褲、襪子顏色衣膚色或白色為宜；工作服內(nèi)衣領(lǐng)不可過高，顏色反差不 可過于明顯，自己的衣、褲、裙不得超露出工作服； 合適的淡妝，不得佩戴耳環(huán)、手鐲、戒指、手鏈腳鏈，不留長指甲 、指甲不涂色； 頭發(fā)不能過肩，過肩則須盤起頭發(fā)；長發(fā)需佩戴頭花。,,語言、行為符合護(hù)士規(guī)范的要求保護(hù)病人隱私，進(jìn)病房時先敲門；在做有可能暴露病人身體的操作時請同病房的家屬盡量回避；對病

3、人的提問不可做不確定或不正確的解釋，不能與患者發(fā)生爭執(zhí)，不在公共場合議論病人病情。,二、規(guī)范儀容儀表、禮節(jié)禮貌,,,三、 介紹本科室的環(huán)境,四、日常工作要求（共性）,（一）醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生（二）職業(yè)防護(hù)（三）身份識別制度（四）消毒隔離（五）醫(yī)療廢物分類、處理（六）配藥、換藥、簽字等（七）注意事項(xiàng),(一)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生,（1）術(shù)語和定義1、手衛(wèi)生：醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。2、洗手：醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）

4、和流動水洗手、去除手部皮膚污垢和暫居菌的過程。3、衛(wèi)生手消毒：醫(yī)務(wù)人員使用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。4、外科手消毒：外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，再使用外科手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。,(一)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生,（2）洗手、衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循的原則1、當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染 時，應(yīng)用肥皂（皂液）和流動水洗手。2、手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手

5、代替洗手。3、接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后，應(yīng)先洗手，然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。4、直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病患者污物后，應(yīng)先洗手，然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。,(一)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生,（3)五個重要的手衛(wèi)生指征 兩前三后：接觸患者前； 進(jìn)行清潔（無菌）操作前； 接觸體液后； 接觸患者后；

6、 接觸患者周圍環(huán)境后。注：戴手套不能取代手衛(wèi)生；戴手套前或脫手套后，仍須執(zhí)行手衛(wèi)生。,(一)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生,（4）手衛(wèi)生方法 洗手方法1、打濕：流動水打濕雙手。2、涂抹：取足量皂液涂抹雙手皮膚。3、揉搓：揉搓雙手至少15秒，具體揉搓步驟為： 第一步（掌）：掌心相對，手指并攏，相互揉搓； 第二步（指）：手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行；

7、 第三步（夾）：掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓； 第四步（弓）：彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行； 第五步（大）：右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行； 第六步（立）：將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行； 必要時（腕），增加對手腕的清洗。4、沖洗：流動水徹底沖洗雙手。5

8、、干燥：一次性干手紙巾（或配合烘手機(jī)）干燥雙手。6、關(guān)水：如為手觸式水龍頭，應(yīng)使用避污紙或一次性干手紙巾關(guān)閉水龍頭。,(一)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生,（二）職業(yè)防護(hù)—醫(yī)務(wù)人員感染性職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案,（1）醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)措施（2）發(fā)生感染性職業(yè)暴露的處理措施（3）感染性職業(yè)暴露的登記和報告,防止針刺傷,（1）醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)措施,醫(yī)務(wù)人員在工作中預(yù)防被艾滋病或其他傳染病病原體感染應(yīng)當(dāng)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，對所有病人的血液、體液及被血液、體液污染的物

9、品均視為具有傳染性的病原物質(zhì)，醫(yī)務(wù)人員接觸這些物質(zhì)時，必須采取防護(hù)措施。（1）醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時要戴手套，操作完畢，脫去手套后立即洗手，必要時進(jìn)行手消毒。（2）在診療、護(hù)理操作過程中，有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護(hù)眼鏡；有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時，還應(yīng)當(dāng)穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。（3）醫(yī)務(wù)人員手部發(fā)

10、生破損，在進(jìn)行接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時必須戴手套，必要時戴雙層手套。（4）醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作過程中，要保證充足的光線，并特別注意防止針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。（5）使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒，以防刺傷。禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。避免用手直接接觸針頭、刀片等銳器。,(2)發(fā)生感染性職業(yè)暴露的處理措施,脫離污染環(huán)境，用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理 鹽

11、水沖洗黏膜。,如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁輕輕擠壓，盡可能使損傷處的血液流出，再用肥皂液和流動水進(jìn)行沖洗。禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如75%乙醇或者安爾碘等進(jìn)行消毒，并用防水敷料覆蓋；被損傷的黏膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用流動清水或生理鹽水沖洗干凈。,(三)身份識別制度,核查方法——腕帶很重要1、我院規(guī)定使用三種方式進(jìn)行身份核查，門診使用“姓名、性別、年齡”；住院患者使用“床號、姓名、住院號”2、對神志清醒，具有語言表

12、達(dá)能力的患者采用反問式讓病人說出自己的名字。3、對兒童、神志不清語言交流障礙鎮(zhèn)靜期間無法進(jìn)行語言交流的患者，采用讓其陪人陳述患者姓名的方式進(jìn)行核查4、對無名患者，采用核對腕帶信息進(jìn)行確認(rèn)。,,（四）消毒隔離,1、床單元終末消毒。2、體溫計(jì)消毒、抹布消毒，含氯消毒劑的配置、危險品、消毒機(jī)使用登記。4、棉簽、消毒液開啟后的有效期。3、多重耐藥患者隔離措施（了解）。,（五） 廢物分類、處理,處理,分類,1、區(qū)分明確，分類放置，例：生

13、活垃圾放到黑色垃圾袋，醫(yī)療垃圾放到黃色垃圾袋。2、選擇合適的包裝物或者容器（傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物并及時封存）。3、有效封口（容器3|4滿）4、暫時儲存（不超過2天），注意登記、交接。,生活垃圾,醫(yī)療垃圾,,,,例如：無菌物品的外包裝袋等,,例如：輸液器、棉簽、空針等,(六 ) 配藥、換藥、簽字等,1、我院規(guī)定：實(shí)習(xí)護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士、試用期護(hù)士、見習(xí)畢業(yè)生、有職業(yè)資格的新入院護(hù)士（三個月以內(nèi)）、

14、有職業(yè)資格的新入院護(hù)士三個月以上但不具備獨(dú)立值班能力的護(hù)士 不得獨(dú)自進(jìn)行高危藥品配制和使用。 2、配藥、更換液體：三查七對，簽時間，簽全名,氯化鉀、胰島素、化療藥物和其他特殊管理藥物（麻醉、精神藥品、毒性藥品、放射性藥品）,,,,（七）注意事項(xiàng),1、積極在帶教老師的指導(dǎo)下進(jìn)行操作，不得擅自獨(dú)自執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作和醫(yī)囑；進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作時，嚴(yán)格遵守護(hù)理操作規(guī)程并嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度，對有疑問的操作要先核實(shí)后確認(rèn)無誤再進(jìn)行

15、操作，防止差錯事故發(fā)生。2、加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，按時參加病區(qū)組織的講座（每周五下午）及護(hù)理查房（每月一次），做好學(xué)習(xí)記錄，遇到不明白的問題隨時向帶教老師或護(hù)士長請教，做到理論與實(shí)踐相結(jié)合。,,,,五、日常工作要求（本科特點(diǎn)）,一、產(chǎn)科是母嬰病房，提倡母嬰同室。為保證母嬰健康，嚴(yán)格執(zhí)行探視制度，保持病房相對無菌。二、產(chǎn)科特點(diǎn)：周轉(zhuǎn)快，流量大，新生兒病情、產(chǎn)婦病情變化快。三、產(chǎn)科病種。四、產(chǎn)科特殊用藥：縮宮素、Mgso4、

16、 地塞米松。五、新生兒安全問題：防窒息，防盜。六、產(chǎn)科?？萍夹g(shù)操作：會陰護(hù)理、女病人導(dǎo)尿術(shù)、新生兒沐浴撫觸、預(yù)防接種、新生兒采血、乳房護(hù)理、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)。七、取之精華，去其糟粕。,1、膝腱反射存在2、呼吸≥16次/分3、尿量≥17ml/h或400ml/24h4、備有10%葡萄糖酸鈣,六、嚴(yán)格考勤制度,1、嚴(yán)格按照帶教老師的排班上班，不私自調(diào)班、遲到、早退或曠工（若未

17、辦理請假手續(xù)不上班者視為曠工）。2、如有特殊情況需提前向帶教老師說明，征得帶教老師同意，否則視為違規(guī)違紀(jì)行為，未經(jīng)帶教老師批準(zhǔn)不得擅離崗。 3、請假制度:請假統(tǒng)一由教育學(xué)院管理,帶教老師無準(zhǔn)假權(quán)力，護(hù)士長只有準(zhǔn)一天假的權(quán)力,望您自覺遵守。,七 本科室教學(xué)計(jì)劃安排、教學(xué)目標(biāo),八、強(qiáng)調(diào)實(shí)習(xí)過程中的注意點(diǎn),,,,02,03,,01,強(qiáng)化查對意識。,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，提高無菌觀念。,強(qiáng)調(diào)各種護(hù)理行為和護(hù)理活動必須在帶教老師的指導(dǎo)下進(jìn)行