全區(qū)嚴(yán)重精神障礙管理治療重點(diǎn)業(yè)務(wù)工作柳州2015

1、全區(qū)嚴(yán)重精神障礙管理治療重點(diǎn)業(yè)務(wù)工作,廣西腦科醫(yī)院廣西精神衛(wèi)生質(zhì)量控制中心廣西精神病防治辦公室 (項(xiàng)目辦),Email ： lqsyyfbk＠126.com,黃國光,內(nèi)容剛要,2015年全區(qū)精防工作面臨的形勢,2014年全區(qū)精防工作開展情況,下一步工作要求,2014年全區(qū)精防工作開展情況,一、患者檢出基本情況,廣西壯族自治區(qū)行政區(qū)劃為14個(gè)地級市，7個(gè)縣級市，56個(gè)縣，12個(gè)民族自治縣，34個(gè)市轄區(qū)。115個(gè)縣區(qū)（其中新增南寧經(jīng)濟(jì)

2、技術(shù)開發(fā)區(qū)、南寧高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)、廣西東盟經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)），總?cè)丝?602.66萬人。截止2015年1月1日零時(shí)，廣西共錄入系統(tǒng)登記嚴(yán)重精神障礙患者138563人，相比2014年1月1日零時(shí)增加37989人，全區(qū)患者檢出率3.01‰（2013年2.19‰全國排名上升8位，26 18）。,,1 北海市3.68 2 百色市3.37 3 梧州市3.25 4 來賓市3.17 5 柳州市2.40

3、6 河池市2.21 7 桂林市2.15 8 欽州市2.13 9 南寧市2.05 10 玉林市1.80 11 賀州市1.37 12 防城港市 1.35 13 崇左市1.09 14 貴港市1.06,各地市進(jìn)展情況,2014年2月1日零時(shí)檢出率3.01‰,2013年度檢出率2.19‰,全國排名26,全國排名18,2014年5月1日零時(shí)檢出率3.13‰,各縣區(qū)進(jìn)展情況（1）,

4、2013年度,2014年2月,少于 2‰的，50個(gè),少于 2‰的，11個(gè),各縣區(qū)進(jìn)展情況（3）,2013年度,2014年2月,各縣區(qū)進(jìn)展情況（4-柳州情況）,2014年5月,115 陽和 0.99,二、項(xiàng)目資金全面鋪開,2014年中央重大公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金廣西重性精神疾病管理項(xiàng)目2100萬元（桂財(cái)社[2014]154) 2014年項(xiàng)目已經(jīng)全面鋪開，國家衛(wèi)計(jì)委出臺了《嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目實(shí)施方案（2014版）

5、》用于加強(qiáng)重性精神疾病患者的服務(wù)管理，提高精神衛(wèi)生防治能力和示范區(qū)、心理熱線的建設(shè)。,,自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委辦公室關(guān)于召開2014年嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目啟動會（2014、11、27-29）部分縣區(qū)根據(jù)總的原則及方案以及自身的實(shí)際情況制定相應(yīng)的實(shí)施細(xì)則,2014年中央補(bǔ)助廣西公共衛(wèi)生嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目實(shí)施方案,全國嚴(yán)重精神障礙信息管理系統(tǒng)（二期）于2015年1月1日正式啟用。根據(jù)《精神衛(wèi)生法》、《嚴(yán)重精神障礙發(fā)病報(bào)告管理

6、辦法（試行）》及《國家嚴(yán)重精神障礙信息系統(tǒng)管理規(guī)范（2014版）》的要求開展工作。,三、信息系統(tǒng)建設(shè)情況,三、信息系統(tǒng)建設(shè)情況,自治區(qū)衛(wèi)計(jì)委組織專家分別于2014年7月及12月二次在柳州市舉辦系統(tǒng)二期部署培訓(xùn)班。,,據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，目前全區(qū)精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)67家，編制床位7395張，實(shí)際開放床位8856張。醫(yī)療資源分布不均，主要集中在南寧、柳州、玉林、梧州等地區(qū)，而貴港、崇左、防城港、桂林比較薄弱。95%的二級以上的綜合醫(yī)院未設(shè)立精神科。

7、57個(gè)縣（市）沒有公立精神病醫(yī)院或精神科。自治區(qū)人民政府撥出6880萬元專項(xiàng)資金，用于加強(qiáng)全區(qū)精神衛(wèi)生體系建設(shè)。目標(biāo)：實(shí)現(xiàn)市市有精神?？漆t(yī)院、縣縣有精神?？崎T診，重性精神疾病管理治療網(wǎng)絡(luò)全區(qū)覆蓋，進(jìn)一步提高精神衛(wèi)生防治機(jī)構(gòu)收治服務(wù)能力。值得關(guān)注的是，私立精神病院在增多，醫(yī)療、管理質(zhì)量參差不齊，監(jiān)督力度不夠，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)較大。,四、精神衛(wèi)生體系建設(shè)情況,目前全區(qū)每萬人精神科床位數(shù)密度1.31（2.02）；每萬人精神科醫(yī)師0.16（815

8、名，國家0.16）每萬人執(zhí)業(yè)護(hù)士2.93（1492名，國家3.52）在醫(yī)院工作的國家心理咨詢師共152名。每萬人精神科床位密度及每萬人精神科護(hù)士均低于全國平均水平。基層專業(yè)精神科醫(yī)護(hù)人員明顯匱乏新成立的精神病院因配套資金不足、人力資源不足、執(zhí)業(yè)變更難等原因，尚未能正常運(yùn)轉(zhuǎn)，未能充分發(fā)揮防治作用。,五、精神衛(wèi)生人才建設(shè)情況,《2013年自治區(qū)衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)2013年自治區(qū)補(bǔ)助精神衛(wèi)生急需人才和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目培訓(xùn)實(shí)施方案的通

9、知桂衛(wèi)疾控[2013]50號》，計(jì)劃培訓(xùn)全區(qū)160名中青年精神衛(wèi)生醫(yī)療技術(shù)骨干，分4期，今年4月份進(jìn)入第四期。2014年7月，舉辦了3期廣西重性精神疾病防治基礎(chǔ)知識和基本技能培訓(xùn)班，邀請了中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院三位國內(nèi)著名教授授課，培訓(xùn)全區(qū)精神病醫(yī)院臨床醫(yī)師180余名。,關(guān)注：國家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳關(guān)于精神科從業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊有關(guān)事項(xiàng)的通知（國衛(wèi)辦醫(yī)函【2014】605號）,精神衛(wèi)生人才培訓(xùn),2012年我區(qū)制定并實(shí)施《廣西開展提高宮頸癌等重

10、大疾病醫(yī)療保障水平工作實(shí)施方案》政策，規(guī)定全區(qū)對重性精神?。ň穹至寻Y、雙相情感障礙、偏執(zhí)性精神病、癲癇性精神病，其中精神分裂癥含分裂樣精神病、急性精神分裂發(fā)作、急性精神分裂樣精神病，雙相情感障礙含雙相障礙、躁狂癥、抑郁癥）的醫(yī)療費(fèi)用，新農(nóng)合補(bǔ)償85%，參合農(nóng)民患者自付15%，門診依照慢性病管理辦法，對重性精神病中精神分裂癥、偏執(zhí)性精神障礙兩種疾病報(bào)銷60%-85%。但各地市執(zhí)行不一致。部分地區(qū)甚至只能報(bào)銷30-40%。,六、精神衛(wèi)

11、生醫(yī)療保障建設(shè)情況,民政、殘聯(lián)等多渠道為患者籌集治療資金。部分地市殘聯(lián)“陽光計(jì)劃”給予少數(shù)貧困精神病患者每年補(bǔ)助300-600元的門診藥費(fèi)，住院補(bǔ)助4000元。民政部門給予部分五保、低保、貧困精神病人提供住院及其生活補(bǔ)助補(bǔ)助名額較少，要求條件高，辦理復(fù)雜。很多患者不知道有此類救治救助政策。,2014年支付廣西2100萬元，其中示范區(qū)300萬，重點(diǎn)支持項(xiàng)目地區(qū)開展嚴(yán)重精神障礙患者篩查診斷、隨訪技術(shù)指導(dǎo)、應(yīng)急醫(yī)療處置、信息管理等

12、公共衛(wèi)生任務(wù)，并為2448例居家患者提供抗精神病基本藥物治療補(bǔ)助，不再為住院患者住院補(bǔ)助。補(bǔ)助是非常有限的，只能在一定程度上補(bǔ)助重性精神疾病患者的門診維持治療費(fèi)用。（全區(qū)在冊患者13萬多人，貧困率為50%以上）。,(如南寧)2014年以來，開展社區(qū)重性精神疾病患者管理服務(wù)講課培訓(xùn)20余次，培訓(xùn)人員1800余人次；開展全市性的督導(dǎo)6次、檢查考核3次，使得基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理水平和能力不斷提高。5月廣西腦科醫(yī)院組織專家到來賓市、宜州市

13、精神病醫(yī)院進(jìn)行調(diào)研并指導(dǎo)開展精神衛(wèi)生法實(shí)施后的具體實(shí)際工作；6月自治區(qū)衛(wèi)計(jì)委帶隊(duì)到全區(qū)精防工作排名靠后的4個(gè)市（貴港市、防城港市、崇左市、賀州市）進(jìn)行重性精神疾病管理治療工作專項(xiàng)調(diào)研，發(fā)現(xiàn)問題，并工作指導(dǎo)；,七、培訓(xùn)與督導(dǎo)情況,2015年全區(qū)精防工作面臨的形勢,2013年3‰（2.19‰）2014年3.5‰（3.01‰）2015年4‰（？）,一、患者檢出率未達(dá)標(biāo),各地市進(jìn)展情況,目前無一個(gè)地市達(dá)到2015年4‰管理要求。10個(gè)地市

14、檢出率3.5‰以下,雖然自2012年開始實(shí)施《廣西開展提高宮頸癌等重大疾病醫(yī)療保障水平工作實(shí)施方案》政策，但是落實(shí)效果不佳，多地對精神疾病報(bào)銷比例未按照政策執(zhí)行。甚至對精神?？漆t(yī)院以全年報(bào)銷數(shù)額核定等不科學(xué)的方式來結(jié)算，多地存在醫(yī)保拖欠醫(yī)院費(fèi)用的情況.,二、精神疾病疾病負(fù)擔(dān),報(bào)銷比例低，貧困患者無法得到診療或者持續(xù)的鞏固治療。有可能造成患者肇事肇禍的不良現(xiàn)象。不利于精神病醫(yī)院或科室的穩(wěn)定發(fā)展，患者的管理不善，對社會穩(wěn)定和諧影

15、響巨大。,殘聯(lián)、公安、民政、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保、綜治辦等多部門之間聯(lián)系不緊密，聯(lián)席會議制度形同虛設(shè)，或有會議無執(zhí)行力。多項(xiàng)救治資金分散，無相應(yīng)整合機(jī)制，達(dá)不到聯(lián)合管理患者的目的。,三、政府各部門聯(lián)合管理缺陷,目前基層醫(yī)務(wù)人員需要將重性精神病人檔案資料錄入兩個(gè)數(shù)據(jù)系統(tǒng)：《國家重性精神疾病基本數(shù)據(jù)收集分析系統(tǒng)》及我區(qū)的《健康檔案和公共衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)》從2013年開始對重性精神病管理工作的各級考核均要求以國家系統(tǒng)為準(zhǔn)，這樣的重復(fù)錄入不僅造成

16、工作效率下降，還造成因補(bǔ)錄國家系統(tǒng)資料不足（或不及時(shí)）使我區(qū)重性精神疾病管理工作指標(biāo)下降和滯后。,四、信息管理,信息安全： 《健康檔案和公共衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)》管理多種疾病， 精神障礙患者的信息安全存在隱患，近期有部分患者及其家屬反應(yīng)有騙子冒充國家機(jī)構(gòu)工作人員進(jìn)行詐騙，目前暫時(shí)無法排除是否從任意一個(gè)系統(tǒng)泄露了患者信息，故做好信息保密工作勢在必行。,2014年多起精神病患者肇事肇禍案件發(fā)生。有人員傷亡情況發(fā)生，社會影響惡劣。對我區(qū)精神

17、病人肇事肇禍原因進(jìn)行分析。我區(qū)重性精神病的檢出率僅為3.01‰，存在管理欠規(guī)范、信息交流不暢、組織及協(xié)調(diào)不足、救治救助不力等諸多問題。貧困患者較多，肇事肇禍患者多為貧困患者。動態(tài)監(jiān)測患者病情工作難以開展。,五、精神病人肇事肇禍屢見不鮮,問題原因？？,1、未檢出（篩查？信息接入）2、未管理？3、未隨訪？4、不會應(yīng)急處置？,落實(shí)《2013年自治區(qū)補(bǔ)助精神衛(wèi)生急需人才和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目目培訓(xùn)實(shí)施方案》，目前正有序的進(jìn)行培訓(xùn)，但是

18、由于基層精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員不足，很難調(diào)撥人員出來參與培訓(xùn)。緩解精神衛(wèi)生人才急需難題仍然需要一定時(shí)間。 派出去；請進(jìn)來； 逐級培訓(xùn),六、繼續(xù)教育與培訓(xùn),下一步工作要求,1、患者檢出率（‰） =符合6類重性精神疾病診斷的患者總?cè)藬?shù)/轄區(qū)內(nèi)常住人口總數(shù)×1000‰(2015年患者檢出率目標(biāo)4‰) 2、患者管理率（%） =在管患者總?cè)藬?shù)/在冊患者總?cè)藬?shù)×100%3、在管居家患者治療率（%）=（本季最后一次隨訪記

19、錄規(guī)律服藥+間斷服藥人數(shù)）/本季在管居家患者人數(shù)×100%。,一、重點(diǎn)抓檢出率、管理率及治療率,對嚴(yán)重精神障礙檢出率未達(dá)到國家管理要求的地區(qū)進(jìn)行調(diào)研和督導(dǎo)，檢出率達(dá)到的地區(qū)，要繼續(xù)抓管理率，定期進(jìn)行項(xiàng)目質(zhì)控，爭取達(dá)到國家的管理要求,（一）各縣區(qū)抓緊制定適宜當(dāng)?shù)氐捻?xiàng)目實(shí)施細(xì)則 參考依據(jù)：國家《嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目實(shí)施方案（2014年版）》 《2014年中央補(bǔ)助廣西公共衛(wèi)生嚴(yán)重精神障礙管

20、理治療項(xiàng)目實(shí)施方案》 《2014年中央補(bǔ)助廣西公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金疾病預(yù)防控制項(xiàng)目實(shí)施方案》《2015年中央補(bǔ)助廣西重大公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金疾病預(yù)防控制項(xiàng)目實(shí)施方案》,二、加強(qiáng)精神衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè),（二）加強(qiáng)全區(qū)精神衛(wèi)生體系建設(shè)按照《精神衛(wèi)生法》和《國家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于做好綜合醫(yī)院精神科門診設(shè)置有關(guān)工作的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2013〕36號）要求，在綜合醫(yī)院統(tǒng)籌開設(shè)精神科/心理科門診建設(shè)，并在有條件的綜合醫(yī)院設(shè)置精神科病房。盡力協(xié)助貴港

21、市、防城港市、崇左市三市的三家精神病醫(yī)院今年開業(yè)，使其具有收治患者的能力，源頭上收集患者信息，管理嚴(yán)重精神疾病患者。,（三）建立多方參與的患者管理聯(lián)動機(jī)制應(yīng)按照“政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門各負(fù)其責(zé)、家庭和單位盡力盡責(zé)、全社會共同參與”的精神衛(wèi)生綜合管理機(jī)制要求，建立健全綜治、公安、民政、 人社、財(cái)政、衛(wèi)生計(jì)生、殘聯(lián)等多部門參加的精神衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)與部門協(xié)調(diào)機(jī)制，協(xié)調(diào)推進(jìn)精神衛(wèi)生重點(diǎn)工作。各級衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)在當(dāng)?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)下，牽頭建立或完善

22、由綜治、財(cái)政、公安、民政、人社、殘聯(lián)等部門或組織參加的嚴(yán)重精神障礙管理治療工作領(lǐng)導(dǎo)和部門協(xié)調(diào)機(jī)制，明確部門責(zé)任，細(xì)化目標(biāo)任務(wù)，確保工作落實(shí)。,（四）完善精神衛(wèi)生技術(shù)管理與指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)與各地市衛(wèi)生計(jì)生委行政部門共同商議，建立逐級“分片包干”的嚴(yán)重精神障礙管理責(zé)任制，繼續(xù)深化《廣西區(qū)精神疾病管理對口聯(lián)系制度（桂衛(wèi)疾控[2012]-75號）》。關(guān)鍵：1、分片包干，責(zé)任到人。2、修訂對口聯(lián)系制度,承擔(dān)精防機(jī)構(gòu)職能的市地、縣 (區(qū)、市)級精神

23、衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照同級衛(wèi)生計(jì)生行政部門要求，對轄區(qū)內(nèi)各市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)/社區(qū)進(jìn)行劃片，將醫(yī)院內(nèi)有關(guān)醫(yī)療人員及防治管理人員組成若干工作團(tuán)隊(duì)，開展對口指導(dǎo)幫扶，使對口醫(yī)療機(jī)構(gòu)對所轄片區(qū)患者診斷復(fù)核、隨訪技術(shù)指導(dǎo)、應(yīng)急醫(yī)療處置、人員培訓(xùn)、技術(shù)督導(dǎo)和質(zhì)控等公衛(wèi)任務(wù)發(fā)揮重要作用。,（五）加強(qiáng)項(xiàng)目管理，完善各機(jī)構(gòu)職責(zé)各級項(xiàng)目辦公室：協(xié)助同級衛(wèi)生計(jì)生行政部門起草項(xiàng)目實(shí)施方案，開展技術(shù)督導(dǎo)；指導(dǎo)下級項(xiàng)目辦公室工作；負(fù)責(zé)對下級項(xiàng)目實(shí)施人員進(jìn)行培訓(xùn)；

24、負(fù)責(zé)嚴(yán)重精神障礙信息管理系統(tǒng)的日常維護(hù)和管理，定期編制信息簡報(bào)等。,精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)：應(yīng)當(dāng)承擔(dān)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)的疑似患者的診斷、納入社區(qū)管理患者的隨訪技術(shù)指導(dǎo)、有危險(xiǎn)行為患者的應(yīng)急醫(yī)療處置等；承擔(dān)抗精神病藥物治療補(bǔ)助貧困患者的治療；根據(jù)知情同意原則（符合《嚴(yán)重精神障礙發(fā)病報(bào)告管理辦法》規(guī)定的除外），向本級精防機(jī)構(gòu)提供出院的嚴(yán)重精神障礙患者信息；定期派精神科醫(yī)師和護(hù)士到社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)指導(dǎo)患者管理，處理疑難患者，調(diào)整藥物治療方案，

25、對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員開展技術(shù)指導(dǎo)和相關(guān)培訓(xùn)。,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)：在縣級項(xiàng)目辦公室指導(dǎo)下，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)嚴(yán)重精神障礙患者線索調(diào)查、確診患者登記和網(wǎng)絡(luò)報(bào)告工作；在精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，開展患者隨訪管理，指導(dǎo)患者服藥，監(jiān)測病情變化，觀察并及時(shí)處理藥物可能發(fā)生的不良反應(yīng)，向患者家屬提供護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)，協(xié)助進(jìn)行危險(xiǎn)行為患者應(yīng)急醫(yī)療處置工作；對于病情波動的患者及時(shí)聯(lián)系上級精神科醫(yī)師進(jìn)行轉(zhuǎn)診，必要時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)毓膊块T，協(xié)助送院治療；協(xié)助縣級項(xiàng)目

26、辦公室開展相關(guān)培訓(xùn)。,村（居）委會：協(xié)助開展嚴(yán)重精神障礙患者線索調(diào)查、隨訪管理、應(yīng)急醫(yī)療處置、家屬護(hù)理教育等工作；調(diào)查了解申請抗精神病藥物治療補(bǔ)助患者的家庭經(jīng)濟(jì)情況，為符合項(xiàng)目補(bǔ)助條件者提供證明材料；參加縣級精防機(jī)構(gòu)組織的嚴(yán)重精神障礙管理治療相關(guān)培訓(xùn)。,（六）加強(qiáng)人才建設(shè)各級精防機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照同級衛(wèi)生計(jì)生行政部門要求組織對項(xiàng)目管理人員、個(gè)案管理員、數(shù)據(jù)質(zhì)控員、民警、居委會等人員進(jìn)行培訓(xùn)。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)重精神障

27、礙防治知識培訓(xùn)，提高嚴(yán)重精神障礙的早期識別和轉(zhuǎn)診處理能力。并會同本級精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)或轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展家屬護(hù)理教育，培訓(xùn)內(nèi)容包括患者安全管理、藥物管理、復(fù)發(fā)早期識別，個(gè)案管理及其管理員聯(lián)系方式、聯(lián)系時(shí)機(jī)等。,各縣區(qū)衛(wèi)生計(jì)生行政部門要按照《重性精神疾病信息管理辦法》 及《國家嚴(yán)重精神障礙信息系統(tǒng)管理規(guī)范（2014版）》 要求， 落實(shí)國家嚴(yán)重精神疾病信息系統(tǒng)市、縣（區(qū)）級管理員名單，市、縣（區(qū)）級數(shù)據(jù)管理員及時(shí)對所在地區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)或者

28、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展培訓(xùn)，按照操作規(guī)范執(zhí)行。精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)應(yīng)依據(jù)《嚴(yán)重精神障礙發(fā)病報(bào)告管理辦法（試行）》，依法報(bào)告需要上報(bào)的嚴(yán)重精神障礙患者信息，定期對執(zhí)行情況進(jìn)行定期匯總，并就存在的問題進(jìn)行及時(shí)的糾正 。各地市或縣區(qū)按照國家有關(guān)要求，探索建立與綜治、公安、民政、人力資源社會保障、殘聯(lián)等部門或組織的信息互換與共享機(jī)制。各基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)把危險(xiǎn)性評估在3級及以上的患者信息情況告知轄區(qū)內(nèi)公安部門。,三、加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者信息

29、管理,1.病例篩查2.登記和網(wǎng)絡(luò)報(bào)告3.貧困患者抗精神病藥物維持治療補(bǔ)助、隨訪管理及指導(dǎo)、護(hù)理宣教。4.隨訪管理及指導(dǎo)5.應(yīng)急醫(yī)療處置6.加大項(xiàng)目宣傳和健康教育力度7.進(jìn)行項(xiàng)目管理技術(shù)指導(dǎo),四、加強(qiáng)在管患者的管理治療,《2014年中央補(bǔ)助廣西公共衛(wèi)生嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目實(shí)施方案》,各級衛(wèi)生計(jì)生行政部門建立項(xiàng)目逐級督導(dǎo)考核制度。區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委每年對各地市進(jìn)行督導(dǎo)，并對各地項(xiàng)目實(shí)施整體情況進(jìn)行考核評估。各市衛(wèi)生計(jì)生行政

30、部門根據(jù)本市情況制定項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃并上報(bào)區(qū)重性精神疾病防治辦公室郵箱。區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委每半年對各市進(jìn)行1次督導(dǎo)。,五、加強(qiáng)績效考核,2015年3月18日起將對全區(qū)范圍內(nèi)進(jìn)行2014年度績效考核,心理援助熱線應(yīng)依托精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)建設(shè)，由其承擔(dān)日常管理和維護(hù)。心理援助熱線為公眾、精神障礙患者及其家屬提供心理健康咨詢和宣教、心理危機(jī)干預(yù)，對疑似有精神問題的來電者提供轉(zhuǎn)介服務(wù)。自治區(qū)人民政府撥出專項(xiàng)資金，在南寧市、柳州市、北海市各設(shè)立一個(gè)心