愛(ài)護(hù)耳朵課件

1、防聾治聾，精準(zhǔn)服務(wù),------全國(guó)“愛(ài)耳日”宣傳教育活動(dòng),第一章 簡(jiǎn)介,愛(ài)耳日的由來(lái)歷年的主題,,據(jù)有關(guān)部門(mén)提供的資料顯示，目前中國(guó)有耳聾的殘疾人2780萬(wàn)人。我國(guó)每年出生的先天殘疾兒童約占出生人口總數(shù)的4%～6%，由于藥物、遺傳、感染、疾病等原因造成的新生聾人每年約增加3萬(wàn)人；就是有聽(tīng)力語(yǔ)言障礙的殘疾人，高達(dá)2057萬(wàn)之多！占全國(guó)人口1.679%。其中7歲以下聾兒可達(dá)到80萬(wàn)，老年性耳聾達(dá)到949萬(wàn) 。,“愛(ài)耳日”的由來(lái),19

2、98年3月，在政協(xié)第九屆全國(guó)委員會(huì)第一次會(huì)議上，社會(huì)福利組15名委員針對(duì)我國(guó)耳聾發(fā)病率高、數(shù)量多、危害大，預(yù)防薄弱這一現(xiàn)實(shí)，提出了《關(guān)于建議確立愛(ài)耳日宣傳活動(dòng)》的第2330號(hào)提案。這一提案引起了有關(guān)部門(mén)的高度重視，經(jīng)中國(guó)殘疾人聯(lián)合會(huì)、衛(wèi)生部等10個(gè)部門(mén)共同商定，自2000年起確定每年3月3日為全國(guó)愛(ài)耳日。,＊?dú)v年的主題2000年：預(yù)防耳毒性藥物致聾 2001年：減少耳聾發(fā)生 實(shí)施早期干預(yù) 2002年：聽(tīng)力助殘----救助貧困聾兒

3、2003年：提高人口素質(zhì)，減少出生聽(tīng)力缺陷 2004年：防聾走進(jìn)社區(qū) 2005年：全社會(huì)共同關(guān)愛(ài)老年人——健康聽(tīng)力， 幸福生活2006年：預(yù)防聽(tīng)力損傷和耳聾，人人享有健康聽(tīng) 力,2007年：城鄉(xiāng)聯(lián)動(dòng)，共同關(guān)注青少年聽(tīng)力健康—— 珍愛(ài)聽(tīng)力，快樂(lè)成長(zhǎng)2008年：奧運(yùn)精彩——我聽(tīng)到 2009年：正確使用助聽(tīng)器 201

4、0年：人工耳蝸——重建聽(tīng)的希望 2011年：康復(fù)從發(fā)現(xiàn)開(kāi)始——大力推廣新生兒聽(tīng)力 篩查 2012年：減少噪聲，保護(hù)聽(tīng)力2013年：健康聽(tīng)力，幸福人生——關(guān)注老年人聽(tīng)力健康 2014年：愛(ài)耳護(hù)耳，健康聽(tīng)力,安全用耳，保護(hù)聽(tīng)力，從我做起、從小做起。,第二章 了解耳朵,耳朵的結(jié)構(gòu)分為三部分：外耳、中耳、內(nèi)耳。,外耳是指能從人體外部看見(jiàn)的耳朵部分，即耳廓和外耳道。中耳由鼓膜、中耳腔和

5、聽(tīng)骨鏈組成。內(nèi)耳位于顳(nie)骨巖部?jī)?nèi)，包括半規(guī)管、前庭和耳蝸。,問(wèn)題一：我們?cè)趺绰?tīng)到聲音的呢？,外耳接受外界的聲音，并將沿著耳道引起鼓膜震動(dòng)。 中耳鼓膜的震動(dòng)引起三塊小骨－錐骨、鐙（deng）骨和砧骨上相震動(dòng)，將聲音傳到內(nèi)耳。 內(nèi)耳可產(chǎn)生神經(jīng)沖動(dòng)，沖動(dòng)沿聽(tīng)神經(jīng)轉(zhuǎn)為神經(jīng)能，從那兒聲音的信息就傳到大腦。,第三章 疾病的預(yù)防與保健,耳鳴耳聾的影響因素判斷耳朵疾病的方式耳聾預(yù)防聽(tīng)力保養(yǎng),耳鳴,耳鳴是一種在沒(méi)有外界聲、電刺激條件

6、下，人耳主觀(guān)感受到的聲音。值得注意的是，耳鳴是發(fā)生于聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)的一種錯(cuò)覺(jué)，是一種癥狀而不是疾病。,加重耳鳴的原因：,1、噪聲：暴震聲和長(zhǎng)時(shí)間的噪聲接觸，均能導(dǎo)致聽(tīng)力下降和耳鳴產(chǎn)生，對(duì)高危人群（工作在高強(qiáng)度噪聲環(huán)境中，特別是環(huán)衛(wèi)工人）要注意噪聲防護(hù)。2、精神緊張和疲勞：當(dāng)長(zhǎng)期處于精神高度緊張和在身體疲勞狀態(tài)時(shí)均易使耳鳴加重。3、特殊藥物：耳鳴患者由于其他疾病就診時(shí)，不要忘記告訴接診醫(yī)師患有耳鳴，因?yàn)橛行┧幬飼?huì)使已有的耳鳴癥狀加劇。4、

7、不良習(xí)慣：咖啡因和酒精常常可使耳鳴癥狀加重。,耳聾的影響因素,1、噪音 接觸噪聲時(shí)間較長(zhǎng)會(huì)引起頭痛、頭暈、疲勞、情緒不穩(wěn)定、反應(yīng)遲鈍、記憶力減退、注意力不集中和失眠等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；血壓升高、心悸等心血管系統(tǒng)癥狀；食欲減退、惡心、消瘦等消化系統(tǒng)癥狀；有的還可出現(xiàn)內(nèi)分泌功能失調(diào)如月經(jīng)失調(diào)等，以及代謝性疾病如骨與關(guān)節(jié)脫鈣、骨質(zhì)疏松，甚至造成聽(tīng)力損失和噪聲聾（不可逆的病理性改變）。,耳聾的影響因素,2、疾病 像流行性脊髓

8、膜炎、流行性乙型腦炎、麻疹、猩紅熱、風(fēng)疹等，除了可導(dǎo)致中耳炎而使聽(tīng)力減退外，還會(huì)侵犯內(nèi)耳及其傳入徑路，造成感音神經(jīng)性耳聾。還有先天性遺傳。3、抗生素中毒 能引起耳聾的抗生素，稱(chēng)為耳毒性抗生素，常見(jiàn)的有慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素、新霉素等，它們能損害聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)與腎臟功能。,4、耳機(jī)聽(tīng)音樂(lè)　 喜歡用耳機(jī)聽(tīng)音樂(lè)、習(xí)慣大聲聽(tīng)熱門(mén)歌曲、常到舞廳跳舞、工作環(huán)境嘈雜、感染過(guò)中耳炎等容易導(dǎo)致聽(tīng)力喪失。特別值得注意的是，愛(ài)用耳機(jī)聽(tīng)音樂(lè)是最

9、容易導(dǎo)致聽(tīng)力喪失的主因，聽(tīng)力損失指數(shù)約為3；如果曾經(jīng)罹患中耳炎，聽(tīng)力損失指數(shù)將提升至11，也就是說(shuō)耳聾的危險(xiǎn)性將大大增高。,判斷耳朵疾病的方式,1、望耳廓的形態(tài) 正常耳廓肉厚而潤(rùn)澤，無(wú)隆起物，耳廓血管隱而不見(jiàn)，耳輪光滑平整。 常見(jiàn)的耳廓異常有下面幾種表現(xiàn)： ①耳廓相應(yīng)部位產(chǎn)生形態(tài)改變，有一結(jié)節(jié)狀隆起或見(jiàn)點(diǎn)狀凹陷、圓圈形凹陷、索條樣隆起及縱橫交錯(cuò)的線(xiàn)條等形狀，常見(jiàn)于肝病、膽石癥、肺結(jié)核、心臟病、腫瘤等疾病。 ②耳輪

10、出現(xiàn)粗糙不平的棘突狀結(jié)構(gòu)，常見(jiàn)于腰椎、頸椎、骨質(zhì)增生等疾病。,③耳廓相應(yīng)部位出現(xiàn)高于周?chē)つw的點(diǎn)狀隆起，見(jiàn)有水泡樣丘疹，俗稱(chēng)雞蛋疙瘩，顏色可紅可白，常見(jiàn)于急慢性氣管炎、急慢性腸炎、急慢性闌尾炎、急慢性腎炎、膀胱炎等疾病。 ④耳垂上有一條自前上至后下的明顯皺褶的斜線(xiàn)紋(可以單耳，或雙耳同時(shí)發(fā)生)，常見(jiàn)于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(冠心病)患者。 ⑤耳面皮膚血管充盈易見(jiàn)，常見(jiàn)于支氣管擴(kuò)張、冠心病、心肌梗死、高血壓等疾病。 ⑥耳

11、垂肉薄呈咖啡色，常見(jiàn)于腎臟病和糖尿病。,2、望耳廓的色澤 正常耳廓色澤微黃而紅潤(rùn)。 ①全耳色白，常見(jiàn)于風(fēng)寒，或寒邪直中，亦見(jiàn)于貧血??； ②全耳色青而黑，常見(jiàn)于劇痛患者。 ③耳輪焦黑、干枯，為腎精虧極的征象。 ④耳朵紅腫，為少陽(yáng)相火上攻，或?yàn)楦文憹駸峄鸲旧险?，也可以是中耳炎或癤腫、凍瘡所致。,⑤耳背上見(jiàn)到紅色脈絡(luò)，并伴耳根發(fā)涼，多為麻疹先兆。 ⑥ 耳垂經(jīng)常潮紅，為多血質(zhì)體質(zhì)者。 ⑦由于受寒，耳垂變?yōu)樽霞t

12、色，就會(huì)腫脹發(fā)展為潰瘍，還容易生痂皮，這是體內(nèi)糖過(guò)剩的表現(xiàn)，易患糖尿病。 ⑧耳廓上產(chǎn)生白色的糖皮樣皮膚脫屑，擦之不易除去，常見(jiàn)于各種皮膚病。,耳聾預(yù)防,1、先天性遺傳耳聾的預(yù)防先天遺傳聾人的婚育問(wèn)題應(yīng)引起社會(huì)重視。先天遺傳聾人應(yīng)以預(yù)防為主，首先要做到： ①?lài)?yán)格執(zhí)行婚姻法，絕對(duì)禁止近親結(jié)婚。 ②兩名先天遺傳聾人之間不應(yīng)結(jié)婚，如各種原因非結(jié)婚不可者，婚前一定絕育。 ③先天遺傳聾人可與非遺傳后天聾人或正常人結(jié)婚。 ④如果先天遺傳聾

13、人與非遺傳后天聾人或正常人結(jié)婚，第一胎為先天聾兒，絕不能再生第二胎。 ⑤耳聾青年男女，通過(guò)耳聾遺傳咨詢(xún)，判定其是否具有家族遺傳性。,2、新生兒期防聾 ①如在產(chǎn)前期，母體一般不要接受預(yù)防注射，腹部不要接受放射性照射，預(yù)防母體患病性感染，一旦感染要及時(shí)進(jìn)行治療。 ②用藥時(shí)禁用耳毒性藥物。 ③新生兒期耳聾預(yù)防應(yīng)在圍產(chǎn)期就開(kāi)始，尤其是早產(chǎn)引產(chǎn)時(shí)外傷或產(chǎn)期的各種原因缺氧、新生兒黃痘極易引起感覺(jué)神經(jīng)性耳聾。,3、小兒期防聾

14、 感染性耳聾是嬰幼兒時(shí)期常見(jiàn)多發(fā)病，其中以小兒滲出性中耳炎導(dǎo)致的傳導(dǎo)性耳聾及由于腮腺炎、高熱等疾病導(dǎo)致的感覺(jué)神經(jīng)性耳聾最為常見(jiàn)。小兒期耳聾早期多不易發(fā)現(xiàn)，特別是感染期經(jīng)常使用氨基甙抗生素進(jìn)行治療更容易發(fā)生耳聾。所以預(yù)防感染，科學(xué)用藥是重要的防聾措施。,4、預(yù)防藥毒性耳聾 藥毒性耳聾應(yīng)以預(yù)防為主，禁止濫用耳毒性藥物。對(duì)有家族性中毒史的和腎功能障礙的患者，應(yīng)禁用耳毒性藥物。嬰幼兒、妊娠期婦女、老年人對(duì)耳霉性藥物同樣敏感，應(yīng)

15、該禁用，必須使用時(shí)也應(yīng)慎重。此外，對(duì)于應(yīng)用氨基甙類(lèi)抗生素的病人，最好定期檢測(cè)血清抗生素水平及聽(tīng)力情況。,聽(tīng)力保養(yǎng),1、避噪音 人倘若長(zhǎng)時(shí)間接觸機(jī)器轟鳴、車(chē)輛喧鬧、人聲喧嘩等各種噪音，會(huì)使聽(tīng)覺(jué)容易疲勞，聽(tīng)力急劇減退，甚至引發(fā)噪音性耳聾。因此，盡量避免或減少噪聲的干擾，是保護(hù)聽(tīng)力的首要一條。,2、戒挖掏 經(jīng)常用耳勺、火柴棒掏耳朵，容易碰傷耳道，引起感染、發(fā)炎，還可能弄壞耳膜。耳道奇癢難受時(shí)，可以用棉簽沾少

16、許酒精或甘油輕擦耳道，亦可內(nèi)服維生素B、C和魚(yú)肝油。,3、慎用藥 盡量避免應(yīng)用耳毒性藥物，如慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素、新霉素等，應(yīng)用這些藥物容易引起耳中毒而損害聽(tīng)力。,4、常按摩 按摩耳垂前后的翳風(fēng)穴(在耳垂與耳后高骨之間的凹陷處)，和聽(tīng)會(huì)穴(在耳屏前下方，下頜關(guān)節(jié)突后緣之凹陷處)，可以增加內(nèi)耳的血液循環(huán)，有保護(hù)聽(tīng)力的作用。宜每日早晚各按摩一次，每次5~10分鐘，長(zhǎng)期堅(jiān)持下去即可見(jiàn)效。,

17、5、熄肝火 人如果經(jīng)常處于急躁、惱怒的狀態(tài)中，會(huì)導(dǎo)致植物神經(jīng)失去正常的調(diào)節(jié)功能，使內(nèi)耳器官發(fā)生缺血、水腫和聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)障礙，這樣就可能出現(xiàn)聽(tīng)力銳減或暴發(fā)耳聾。因此，要盡量使自己保持輕松愉快的良好心境。,6、多補(bǔ)腎 中醫(yī)認(rèn)為，腎開(kāi)竅于耳，聽(tīng)力的衰退與腎虛有著密切的關(guān)系。故可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些補(bǔ)腎的藥物，如六味地黃丸、金匱腎氣丸、龜齡丸等，也可常喝核桃粥、芝麻粥、花生粥、豬腎粥等，對(duì)于保護(hù)聽(tīng)力頗有裨益。,人人擁有