社區(qū)醫(yī)院健康教育之春季保健

1、,春季話健康,社區(qū)醫(yī)院健康教育系列,讓我們?cè)俟餐瑏?lái)思考這樣的一個(gè)問(wèn)題!,,,如果只允許您保留一樣,您的選擇會(huì)是什么?,健康,人的一生什么最重要?,健康,000000,,您,,,,,,健康,財(cái)富,健康在人生中的定位？,房子,妻子,孩子,位子,車(chē)子,夢(mèng)想,維護(hù)健康就是保護(hù)財(cái)富,人口老齡化環(huán)境污染嚴(yán)重化英年早逝時(shí)尚化公共事件上升化新發(fā)傳染病全球化不良生活方式泛濫化肥胖和缺少運(yùn)動(dòng)普遍化“心靈感冒”—抑郁癥流行化貧富差別帶來(lái)疾病

2、譜兩極化,當(dāng)前全球面臨的主要健康問(wèn)題,中國(guó)人的一天,2.5萬(wàn)對(duì)新人結(jié)婚5.2萬(wàn)嬰兒出生, 每30秒出生1個(gè)缺陷兒2.2萬(wàn)人死亡, 1.3萬(wàn)人死于非傳染病增加3,000個(gè)糖尿病人2,000人死于吸煙有關(guān)疾病2人死于礦難；1090起交通事故，死亡257人1920人死于各種傷害1095名中小學(xué)生終身致殘821人因心理精神障礙自殺一億人流動(dòng)荒漠化每天損失1.5億元,空氣污染！,水質(zhì)污染,我國(guó)七大水系普遍受到污染87%左右的

3、河流受到不同程度的污染，其中：11%屬重度污染， 15%屬中度污染。,食品污染,道德污染,假冒、偽劣商品充斥市場(chǎng)化妝品、酒、飲料、藥、注水豬、瘦肉精襯衣甲醛超標(biāo)、家具材料甲醛超標(biāo),“三鹿牛奶”,常喝很熱的濃茶　常飲用高溫（70攝氏度以上）濃茶水，不但易燙傷食道形成慢性潰瘍，且茶中的鞣質(zhì)可沉積在損傷部位，致使?jié)兘?jīng)久不愈，導(dǎo)致癌變。,經(jīng)常熬夜　癌細(xì)胞是在正常細(xì)胞分裂過(guò)程中發(fā)生突變而形成的。夜間是細(xì)胞分裂最旺盛的時(shí)期，如果夜晚睡

4、眠不足，人體的免疫力降低，發(fā)生變異的細(xì)胞不容易被及時(shí)清除，從而導(dǎo)致癌癥的發(fā)生。,習(xí)慣污染,《健康時(shí)報(bào)》200903,您知道嗎？？,憋大小便的　尿液和糞便中一般含有一種或幾種致癌物質(zhì)，均能刺激膀胱上皮使其癌變。,《健康時(shí)報(bào)》200903,偏吃肉食　美國(guó)專(zhuān)家發(fā)現(xiàn)，每天以豬、牛等畜肉為主食的人，患腸癌的比例比每月只吃少量肉食者高出2.5倍。,每日吸煙20支 幾乎相當(dāng)于每天吸1克瀝青晨霧，吸煙者肺癌發(fā)病率和死亡率是不吸煙者十倍以上 進(jìn)食

5、較快，飲烈酒 吃較燙的食物和酒精都會(huì)灼傷食管，促發(fā)食管癌,《健康時(shí)報(bào)》200903,腌制的蔬菜 含有大量硝酸鹽和亞硝酸鹽，常進(jìn)食腌菜，易促發(fā)胃癌油煎、熏制食物 在加工過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生致癌物質(zhì),體力活動(dòng)少，腦力活動(dòng)緊張 易患動(dòng)脈粥樣硬化喜歡吃較咸食物的人 血壓較高，易患高血壓長(zhǎng)期不良生活習(xí)慣 導(dǎo)致生理失調(diào)，免疫能力下降，引起重大疾病發(fā)病率增高,吃得越來(lái)越好 污染越來(lái)越重 運(yùn)動(dòng)越來(lái)越少 壓力越

6、來(lái)越大,,現(xiàn)代人的生活寫(xiě)照：,,,,,羅京 48歲死于淋巴癌,,陳曉旭42歲死于乳腺癌,他們?cè)谟蒙範(fàn)帲?網(wǎng)易公司代理CEO 孫德棣因病逝世, 年僅38歲。,均瑤集團(tuán)董事長(zhǎng)王均瑤因患腸癌醫(yī)治無(wú)效逝世, 年僅38歲。,香港藝人梅艷芳于2003年12月30日凌晨2時(shí)50分因癌癥逝世，終年40歲。,2005年，著名演員付彪也因肝癌過(guò)早的離開(kāi)了人間。,2005年著名影星高秀敏因突發(fā)心臟病而與世長(zhǎng)辭，年僅46歲,目前中國(guó)居民疾病譜的改變,1、五

7、十年代，人的平均壽命只有38歲,造成死亡的疾病主要有: 呼吸系統(tǒng)疾病、傳染病、消化系統(tǒng)疾病、 腦血管疾病、心血管疾病。2、六十年代,中國(guó)人的平均壽命是57歲。 文化大革命期間沒(méi)有統(tǒng)計(jì)。3、進(jìn)入二十一世紀(jì)，國(guó)人的平均壽命是72.8歲,疾病譜發(fā)生了根本的變化：慢性非傳染性疾病、老年慢性退行性疾成為造成死亡的頭號(hào)殺手。中毒性肝損傷。,,,,,,現(xiàn)代人的健康狀況,,怎么樣才算健康？,健康,----她健康嗎？,怎樣才

8、算健康？,無(wú)臂女孩---雷慶瑤 隱形翅膀-華表獎(jiǎng)優(yōu)秀女演員獎(jiǎng),世博會(huì)（千手觀音）,她健康嗎？,健康是人類(lèi)永恒的主題,每個(gè)人都在期盼健康； 每個(gè)人都在追求健康； 每個(gè)人都在認(rèn)識(shí)健康； 每個(gè)人都想擁有健康。 健康到底是什么？,（一）健康的概念,健康就是沒(méi)有疾病,—

9、—將健康和疾病視為“非此即彼”的 關(guān)系,——從功利主義角度來(lái)認(rèn)識(shí)健康,——忽視了人體精神心理作用與影響,——忽視了人的社會(huì)適應(yīng)性,1.健康的微觀概念,健康是人們感到身體舒適,生理功能正常就是健康,健康是正常的生理、心理活動(dòng).,,2.健康的宏觀概念,1946年WHO的定義: 健康不但是沒(méi)有疾病和身體缺陷,還要有完整的生理、心理狀態(tài)和良好的社會(huì)適應(yīng)能力。,1989年WHO的定義： 健康不僅是沒(méi)有疾病，而且包括軀體健康、心

10、理健康、社會(huì)適應(yīng)良好和道德健康。,,,健康觀的轉(zhuǎn)變,人的個(gè)體而言人的群體而言,WHO的健康定義：,從社會(huì)學(xué)的角度給健康下定義，從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式出發(fā)，既考慮了人的自然屬性，又側(cè)重于人的社會(huì)屬性，把人看成既是生物的人，又是心理的人、社會(huì)的人。,人的個(gè)體而言人的群體而言,健康不僅是沒(méi)有疾病，而且包括軀體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好和道德健康。,1989年WHO的定義：,不僅要為自己的健康承擔(dān)責(zé)任， 也要對(duì)他人健康承擔(dān)社會(huì)公德 。,,

11、軀體健康：一般指人體生理的健康。 心理健康：一般有三個(gè)方面的標(biāo)志： 第一，人格完整，情緒穩(wěn)定，有自控能力，自知之明。能保持心理平衡，自尊、自愛(ài)、自信。 第二，在所處的環(huán)境中，有充分的安全感，能保持正常的人際關(guān)系，能受到別人的歡迎和信賴(lài)。 第三，對(duì)未來(lái)有明確的生活目標(biāo)，能切合實(shí)際、不斷地進(jìn)取，有理想和事業(yè)的追求。,社會(huì)適應(yīng)良好： 指一個(gè)人的心理活動(dòng)和行為，能適應(yīng)當(dāng)時(shí)復(fù)雜的環(huán)境變化，為他人所理解，為大家

12、所接受。道德健康：最主要的 不損害他人利益來(lái)滿足自己的需要； 有辯別真?zhèn)巍⑸茞?、榮辱、美丑等是非觀； 能按社會(huì)規(guī)范的準(zhǔn)則約束、支配自己行為； 能為人類(lèi)的幸福作貢獻(xiàn)；,巴西醫(yī)學(xué)家10年的研究發(fā)現(xiàn)： 屢犯貪污受賄的人易患癌癥、腦出血、心臟病和精神過(guò)敏癥。 而品行善良、心態(tài)淡泊、為人正直、心地善良、心胸坦蕩。則會(huì)心理平衡，有助身心健康。 有違于社會(huì)道德準(zhǔn)則，胡作非為，則會(huì)導(dǎo)致心理緊張、恐懼、內(nèi)

13、疚等不良心態(tài)，有損健康。 據(jù)測(cè)定，這類(lèi)人易發(fā)生神經(jīng)中樞、內(nèi)分泌系統(tǒng)功能失調(diào)，免疫系統(tǒng)的防御功能減弱，最終會(huì)在惡劣心態(tài)的重壓和各種身心疾病的折磨下，或者早衰或者早死。,世界衛(wèi)生組織提出健康的十條標(biāo)準(zhǔn),(1)精力充沛，能從容不迫地應(yīng)付日常生活和工作的壓力而不感到過(guò)分緊張。 (2)處事樂(lè)觀，態(tài)度積極，樂(lè)于承擔(dān)責(zé)任，事無(wú)巨細(xì)不挑剔。 (3)善于休息，睡眠良好。 (4)應(yīng)變能力強(qiáng)，能適應(yīng)環(huán)境的各種變化。 (5)能夠抵抗一般性感冒和

14、傳染病。 (6)體重得當(dāng)，身材均勻，站立時(shí)頭、肩、臂位置協(xié)調(diào)。 (7)眼睛明亮，反應(yīng)敏銳，眼瞼不發(fā)炎。 (8)牙齒清潔，無(wú)空洞，無(wú)痛感；齒齦顏色正常，不出血。 (9)頭發(fā)有光澤，無(wú)頭屑。 (10)肌肉、皮膚富有彈性，走路輕松有力。,（二）亞健康狀態(tài),是指當(dāng)一個(gè)人的機(jī)體介于健康與疾病之間的邊緣狀態(tài)，臨床檢查無(wú)明顯疾病，但機(jī)體各系統(tǒng)的生理功能和代謝過(guò)程活力降低，表現(xiàn)為身心疲勞，創(chuàng)造力下降，并伴有自感不適癥狀時(shí)，這種生理狀態(tài)稱(chēng)為亞健

15、康狀態(tài)。,特點(diǎn)：“自感不適，檢查無(wú)病”,,什么是亞健康狀態(tài),感覺(jué)不對(duì)勁，檢查沒(méi)毛病,(衛(wèi)生部中國(guó)健康教育研究所提供),結(jié)果分析,12-23分：你的健康狀況良好，繼續(xù)保持 。24-41分：你的健康狀況開(kāi)始令人擔(dān)憂，以后要注意了； 42-60分：你的健康狀態(tài)比較糟糕，建議馬上去醫(yī)院查查。,認(rèn)為從健康到疾病是一個(gè)從量變到質(zhì)變的過(guò)程。 研究人體亞健康問(wèn)題，積極促進(jìn)其向健康轉(zhuǎn)化。 注意亞健康狀態(tài)與疾病無(wú)癥狀現(xiàn)象相鑒別。,,,疾病或死亡

16、,良好的健康,亞健康狀態(tài),疾病與健康的中間,影響健康的因素有哪些？,影響健康的因素,,控制生物性疾病的方法：預(yù)防接種、合理使用抗生素。 艾滋病、結(jié)核、淋巴鼠疫和黃熱病等新出現(xiàn)的和卷土重來(lái)的傳染病對(duì)人類(lèi)健康的威脅正在上升。 病毒、細(xì)菌對(duì)抗生素的耐藥性已經(jīng)成為全球性的問(wèn)題,（一）影響健康的因素,1.生物因素（biological factors) ——是影響人類(lèi)健康的主要因素,,（2）遺傳因素,

17、,如：糖尿病、血友病、地中海貧血、色盲等 遺傳傾向較大—腫瘤、心血管疾病,（3）其他：年齡、性別等因素年齡--動(dòng)脈硬化多發(fā)生于成年人，百日咳多見(jiàn)于兒童。性別--女性膽囊炎、膽石癥、地方性甲狀腺腫的發(fā)病率高。 男性疝氣的發(fā)病率高。,2.心理因素（psychology factors ): 通過(guò)情緒和情感發(fā)揮作用。,《黃帝內(nèi)經(jīng)》“怒傷肝”、“喜傷心”、 “思傷脾”、“憂傷肺”、 “恐傷

18、腎”。,如:甲亢、腫瘤、高血壓、胃十二指腸潰瘍、月經(jīng)失調(diào)等。,（1）物理環(huán)境（2）社會(huì)環(huán)境,*空氣污染 *氣候 *水污染 *土壤污染 *輻射 *噪聲,3.環(huán)境因素,（2）社會(huì)環(huán)境,* 社會(huì)政治體制* 社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素* 社會(huì)文化因素* 生活方式* 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,社會(huì)制度決定一個(gè)國(guó)家的衛(wèi)生保障措施。,,（2）社會(huì)環(huán)境,經(jīng)濟(jì)發(fā)展對(duì)健康的影響——有利亦有弊,* 社會(huì)政治體制

19、* 社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素* 社會(huì)文化因素* 生活方式* 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,（2）社會(huì)環(huán)境,* 社會(huì)政治體制* 社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素* 社會(huì)文化因素* 生活方式* 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,在疾病模式上： 發(fā)展中國(guó)家主要死亡原因---是傳染病和呼吸系統(tǒng)疾病 發(fā)達(dá)國(guó)家主要死亡原因是心血管疾病與癌癥。 我國(guó)傳染病以低收入為主，心血管疾病以高收入為主。,（2）社會(huì)環(huán)境,* 社會(huì)政治體制* 社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素* 社會(huì)文化因素* 生活

20、方式* 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,,節(jié)日聚餐,三寸金蓮,（2）社會(huì)環(huán)境,* 社會(huì)政治體制* 社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素* 社會(huì)文化因素* 生活方式* 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,生活方式： 指的是人們長(zhǎng)期受一定文化、民族、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、風(fēng)俗、規(guī)范，特別是家庭影響而形成的一系列生活習(xí)慣、生活制度和生活意識(shí)。,,據(jù)我國(guó)梁浩材（梁浩材：中山醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授，廣東省社會(huì)醫(yī)學(xué)和衛(wèi)生管理學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)，國(guó)家衛(wèi)生部政策與管理專(zhuān)家委員會(huì)原委員，中國(guó)健康教育協(xié)會(huì)副會(huì)

21、長(zhǎng)，國(guó)家衛(wèi)生部健康教育首席專(zhuān)家。在中國(guó)健康教育界，素有“北有洪昭光，南有梁浩材”之說(shuō)。 ）的調(diào)查，我國(guó)死因構(gòu)成中來(lái)自生活方式的原因的高達(dá)44.7％，,不良生活方式：如不良飲食習(xí)慣、吸煙、酗酒、吸毒、藥物依賴(lài)、生活工作緊張、超速駕駛、不戴安全帽等。。,（2）社會(huì)環(huán)境,* 社會(huì)政治體制* 社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素* 社會(huì)文化因素* 生活方式* 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,指社會(huì)衛(wèi)生醫(yī)療設(shè)施和制度的完善狀態(tài)衛(wèi)生服務(wù)——預(yù)防、醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù),(二)引起亞

22、健康狀態(tài)的因素,1．腦力和體力超負(fù)荷 2．不良的生活習(xí)慣 3．心理失衡 4．衰老 5．疾病前兆 6．人體生物周期中的低潮時(shí)期,過(guò)分疲勞、過(guò)分透支體力，免疫力底下，競(jìng)爭(zhēng)激烈，心理壓力重。據(jù)統(tǒng)計(jì)：亞健康狀態(tài)人群明顯增多，甚至占職業(yè)人群的60%-70%。,中國(guó)腫瘤發(fā)病率和死亡率總體情況,總體腫瘤發(fā)病率和死亡率較高： 腫瘤發(fā)病率：每10萬(wàn)人中有286人患癌；一生中有22%的概率患癌癥。 腫瘤死亡率：每10萬(wàn)

23、人有181人患癌死亡；一生中有13%的概率患癌死亡； 每分鐘就有6人被確診為癌癥，平均每5位癌癥患者有3人死亡。,中國(guó)腫瘤發(fā)病率和死亡率（按性別）,相比女性，男性癌癥發(fā)病率和死亡率都高： 腫瘤發(fā)病率：男女之比1.3:1；腫瘤死亡率：男女之比1.65:1。 一生中，男性患癌癥概率為26%，女性19% 一生中，男性因患癌死亡概率為17%，女性為9% 患癌人群中，

24、因患癌而死亡的概率，男性(71%)比女性(54%)高,中國(guó)腫瘤發(fā)病率和死亡率（按地域）,城市人口與農(nóng)村人口相比，癌癥發(fā)病率要略高，但一生中因患癌癥死亡率要低： 腫瘤發(fā)病率：城市與農(nóng)村之比1.2:1；腫瘤死亡率：城市與農(nóng)村之比1.02:1 。 一生中，城市患癌癥概率為22.23%，農(nóng)村21.76%。 一生中，城市患癌死亡概率為12%，農(nóng)村為15%。 患癌人群中，因患癌而死亡

25、的概率，城市人口(60%)比農(nóng)村人口(71%)低,中國(guó)腫瘤發(fā)病率和死亡率（按年齡）,腫瘤發(fā)病率隨人群年齡逐漸上升，特別是50歲以上隨年齡增加而大幅上升 50歲以上占全部發(fā)病的80%以上；80-85歲最高。,中國(guó)腫瘤發(fā)病率和死亡率（按年齡）,腫瘤死亡率隨人群年齡逐漸上升，特別是60歲以上隨年齡增加而大幅上升 60歲以上約占全部死亡的63%以上；85歲以上達(dá)到最高。,中國(guó)排名前十腫瘤病種的發(fā)病率和死亡率（總體情況）,發(fā)病

26、率與死亡率最高的均是肺癌，排名前十病種的發(fā)病率占比76.39%。排名前十病種的死亡率占比84.27%.,中國(guó)排名前十腫瘤病種的發(fā)病率（按性別）,男性發(fā)病率最高的是肺癌，其次為胃癌、肝癌。排名前十病種的發(fā)病率占比84.14%。女性發(fā)病率最高的是乳腺癌，其次為肺癌、結(jié)直腸癌。排名前十病種的發(fā)病率占比77.57%。,中國(guó)排名前十腫瘤病種的死亡率（按性別）,男性死亡率最高的是肺癌，其次為肝癌、胃癌。排名前十病種的死亡率占比88.33%。女性死亡