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文檔簡介
1、1,全國艾滋病防治主要措施落實質(zhì)量考評方案——考評周期、考評方法、考核指標(biāo)及考評規(guī)則介紹,2,一 考評周期: 全國艾滋病防治主要措施落實質(zhì)量每年進行一次。二 考評方法: (一)由性艾中心依據(jù)全國艾滋病綜合防治數(shù)據(jù)信息系統(tǒng)提供的數(shù)據(jù)對各省的相關(guān)指標(biāo)進行統(tǒng)計。(二)在統(tǒng)計各項考核指標(biāo)基礎(chǔ)上,由性艾中心對一下四個領(lǐng)域的艾滋病防治措施落實質(zhì)量進行考評。,3,1、疫情監(jiān)測領(lǐng)域:對艾滋病病毒感染著/病人有效發(fā)現(xiàn)和艾滋病病毒感染者/病人有
2、效管理情況進行綜合考評。2、高危人群干預(yù)領(lǐng)域:對社區(qū)美沙酮藥物維持治療工作落實質(zhì)量及優(yōu)秀門診和控制性途徑傳播措施落實質(zhì)量進行綜合考評并排序。3、抗病毒治療領(lǐng)域:對抗病毒治療工作質(zhì)量進行綜合考評并排序。4、實驗室檢測領(lǐng)域:對艾滋病檢測實驗室網(wǎng)絡(luò)質(zhì)量管理情況進行綜合評價并排序。,4,全國艾滋病防治主要措施落實質(zhì)量考評方案——考核指標(biāo)1-13介紹,5,指標(biāo)1:完成流調(diào)率,定義:指當(dāng)年報告的艾滋病病毒感染者和病人完成流調(diào)的百分比。
3、 分子:當(dāng)年報告應(yīng)流調(diào)的艾滋病病毒感染著和病人中完成個案流調(diào)的人數(shù)。 分母:當(dāng)年報告應(yīng)流調(diào)的艾滋病病毒感染者和病人的人數(shù)。考核標(biāo)準(zhǔn):完成流調(diào)率不低于75%。,6,指標(biāo)1:完成流調(diào)率,統(tǒng)計規(guī)則:計算機所需數(shù)據(jù)來源于艾滋病綜合防治數(shù)據(jù)信息系統(tǒng)-資料分析定時統(tǒng)計中“首次隨訪情況統(tǒng)計”;羈押人員不統(tǒng)計,即病例樣本來源為“強制/勞教戒毒人員檢測、婦教所/女勞教人員檢測、其他羈押人員體檢”不
4、統(tǒng)計;,7,指標(biāo)1:完成流調(diào)率,依據(jù)個案流調(diào)率要求在報告后10個工作日內(nèi)完成進行統(tǒng)計,例如:計算2008年1月1日至12月31日報告的HIV和AIDS的個案流調(diào)率情況應(yīng)上推10個工作日;分子按照報告地和審核統(tǒng)計已經(jīng)完成個案流調(diào)率且通過網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)報告了首次隨訪表,其中隨訪狀態(tài)為隨訪的個案數(shù);分母按照報告地和審核日期統(tǒng)計HIV和AIDS的當(dāng)年報告數(shù);,8,指標(biāo)2:艾滋病病毒感染者/艾滋病病人隨訪干預(yù)比例,定義:當(dāng)年艾滋病病毒感染者/艾
5、滋病病人實際落實隨訪干預(yù)措施的人次數(shù)占按規(guī)定需要落實隨訪干預(yù)措施總?cè)舜螖?shù)的比例。 分 子:當(dāng)年1月1日至12月31日期間,實際落實隨訪干預(yù)措施的艾滋病病毒感染者/艾滋病病人人次數(shù)。分 母:當(dāng)年1月1日至12月31日期間,按感染者每年隨訪一次、病人每6個月隨訪一次統(tǒng)計應(yīng)落實干預(yù)措施的總?cè)舜螖?shù)??己藰?biāo)準(zhǔn):該比例不低于70%。,9,指標(biāo)2:艾滋病病毒感染者/艾滋病病人隨訪干預(yù)比例,統(tǒng)計規(guī)則:計算所需數(shù)據(jù)來
6、源于艾滋病綜合防治數(shù)據(jù)信息管理系統(tǒng)-疫情數(shù)據(jù)庫;按照現(xiàn)住址和審核日期進行統(tǒng)計;外籍和港澳臺病例不統(tǒng)計;當(dāng)年死亡病例不進行統(tǒng)計;,10,指標(biāo)2:艾滋病病毒感染者/艾滋病病人隨訪干預(yù)比例,分子統(tǒng)計在當(dāng)年數(shù)據(jù)庫中填寫有隨訪表,且隨訪表中落實以下至少一項干預(yù)措施的人次數(shù):1)“現(xiàn)在是否為同伴教育員”;2) 過去3個月,是否參加針具交換;3)“過去6個月您或您的家庭是否獲得過來自親戚、朋友以外的其他組織(包括政府和非政府組織)或個
7、人的關(guān)懷、支持和服務(wù):宣傳咨詢(宣傳材料、咨詢服務(wù))”;4)“目前是否接受社區(qū)美沙酮維持治療”;· 分母統(tǒng)計按照感染者每年隨訪一次,病人每6個月隨訪一次,需要分HIV和AIDS分別統(tǒng)計人次數(shù)。,11,指標(biāo)3:艾滋病病毒感染者/艾滋病病人CD4檢測比例,(1)尚未接受抗病毒治療的:定義:當(dāng)年艾滋病病毒感染者/艾滋病病人實際CD4檢測人數(shù)占當(dāng)年存活的艾滋病病毒感染者/艾滋病病人人數(shù)的比例。分 子:當(dāng)年1月1日至12月
8、31日,尚未接受抗病毒治療的艾滋病病毒感染者/艾滋病病人中實際進行CD4檢測的人數(shù)。 分 母:當(dāng)年1月1日至12月31日,尚未接受抗病毒治療的存活的艾滋病病毒感染者/艾滋病病人人數(shù)。 考核標(biāo)準(zhǔn):截止當(dāng)年12月31日,該比例達到50%。,12,指標(biāo)3:艾滋病病毒感染者/艾滋病病人CD4檢測比例,統(tǒng)計規(guī)則:計算所需數(shù)據(jù)來源于艾滋病綜合防治數(shù)據(jù)信息系統(tǒng)-疫情數(shù)據(jù)庫、抗病毒治
9、療數(shù)據(jù)庫;按照現(xiàn)住址、審核日期進行統(tǒng)計;外籍和港澳臺病例不統(tǒng)計;當(dāng)年死亡病例不進行統(tǒng)計;,13,指標(biāo)3:艾滋病病毒感染者/艾滋病病人CD4檢測比例,分子統(tǒng)計當(dāng)年數(shù)據(jù)庫中有隨訪表且有至少一次CD4檢測結(jié)果(多次檢測的按照一次統(tǒng)計,并且注意計算時應(yīng)將疫情網(wǎng)絡(luò)直報數(shù)據(jù)庫中已接受抗病毒治療的病例排除)的艾滋病病毒感染者/艾滋病病人人數(shù);分母統(tǒng)計疫情數(shù)據(jù)庫中存活的艾滋病病毒感染者/艾滋病病人且有隨訪表的人數(shù);,14,指標(biāo)3:艾滋病病毒感染
10、者/艾滋病病人CD4檢測比例,(2)接受抗病毒治療的:定 義:艾滋病病人開始治療12個月時按照艾滋病抗病毒治療信息管理規(guī)范要求完成CD4檢測人數(shù)占正在治療艾滋病病人數(shù)比例。分 子:分母中按照艾滋病抗病毒治療信息管理規(guī)范要求完成CD4檢測的艾滋病病人數(shù)。分 母:上一年1月1日至12月31日之間新加入治療且在治療12個月時仍存活并在治的艾滋病病人數(shù)。考核標(biāo)準(zhǔn):截止當(dāng)年12月31日,該比例達到50%,15,指標(biāo)3:艾滋病病毒感染者/艾
11、滋病病人CD4檢測比例,統(tǒng)計規(guī)則:計算所需數(shù)據(jù)來源于艾滋病綜合防治數(shù)據(jù)庫信息系統(tǒng)-抗病毒治療數(shù)據(jù)庫。分子統(tǒng)計方法:統(tǒng)計分母中治療12個月時至少有4次CD4檢測結(jié)果的病人數(shù)。分母統(tǒng)計方法:統(tǒng)計治療數(shù)據(jù)庫中存活的艾滋病病人。,16,指標(biāo)4:艾滋病病毒感染者/艾滋病病人的配偶/固定性伴的HIV抗體檢測率,(1)新報告艾滋病病毒感染者/艾滋病病人的配偶/固定性伴的HIV抗體檢測率:定 義:當(dāng)年新報告的艾滋病病毒感染者和首次報告即是艾滋病
12、病人的配偶或固定性伴,在本年實際進行HIV抗體檢測的比例。分子:當(dāng)年1月1日至11月30日期間報告的艾滋病病毒感染者和首次報告即是艾滋病病人中,其配偶或固定性伴的人數(shù)。分母:當(dāng)年1月1日至11月30日期間報告的艾滋病病毒感染者和首次報告即是艾滋病病人中,其配偶或固定性伴在當(dāng)年1月1日至12月31日期間進行HIV抗體檢測的人數(shù)??己藰?biāo)準(zhǔn):該比例達到60%。,17,指標(biāo)4:艾滋病病毒感染者/艾滋病病人的配偶/固定性伴的HIV抗體檢測率
13、,統(tǒng)計規(guī)則:計算所需數(shù)據(jù)來源于艾滋病綜合防治數(shù)據(jù)信息系統(tǒng)——疫情數(shù)據(jù)庫。按照現(xiàn)住址和審核日期進行統(tǒng)計。外籍和港澳臺病例不統(tǒng)計。當(dāng)年死亡病例不進行統(tǒng)計。分子統(tǒng)計:分母人數(shù)中,在隨訪數(shù)據(jù)庫中“當(dāng)前配偶/固定性伴感染狀況”選擇“陰性”、‘陽性‘或“檢測結(jié)果不確定”的人數(shù)。分母統(tǒng)計:在當(dāng)年1月1日至11月30日期間報告的艾滋病病毒感染者和首次報告即是艾滋病病人中,其《傳染病報告卡艾滋病性病附卡》中“婚姻狀況”選擇“已婚有配偶(包括固
14、定性伴)”的人數(shù)。,18,指標(biāo)4:艾滋病病毒感染者/艾滋病病人的配偶/固定性伴的HIV抗體檢測率,(2)既往艾滋病病毒感染者/艾滋病病人的非HIV抗體陽性配偶/固定性伴的HIV抗體檢測率:定 義: 既往艾滋病病毒感染者/艾滋病病人,其HIV抗體為陰性/不確定和未檢測的配偶/固定性伴,在本年實際進行HIV抗體檢測的比例。分 母:截止考核當(dāng)年的前一年12月31日報告的艾滋病病毒感染者/艾滋病病人的配偶/固定性伴,其HIV抗體為陰性/
15、不確定或未檢測人數(shù)。 分 子:截止考核當(dāng)年的前一年12月31日報告的艾滋病病毒感染者/艾滋病病人的HIV抗體為陰性/不確定或未檢測的配偶/固定性伴中,在當(dāng)年1月1日至12月31日期間進行 HIV抗體檢測的人數(shù)。 考核標(biāo)準(zhǔn):該比例達到50%。,19,指標(biāo)4:艾滋病病毒感染者/艾滋病病人的配偶/固定性伴的HIV抗體檢測率,統(tǒng)計規(guī)則:計算所需數(shù)據(jù)來源于艾滋病綜合防治數(shù)據(jù)信息系統(tǒng)-疫情數(shù)據(jù)庫。按照
16、現(xiàn)住址、審核日期進行統(tǒng)計。外籍和港澳臺病例不統(tǒng)計。死亡病例不進行統(tǒng)計。分母統(tǒng)計:在當(dāng)年1月1日前報告的艾滋病病毒感染者/艾滋病病人中,在當(dāng)年1月1日前的隨訪數(shù)據(jù)庫中的最后一張隨訪到的《個案隨訪表》中,“當(dāng)前配偶/固定性伴感染狀況”選擇“未查/不詳”、“陰性”或“檢測結(jié)果不確定”的人數(shù)。分子統(tǒng)計:分母中,在當(dāng)年的隨訪數(shù)據(jù)庫中,“當(dāng)前配偶/固定性伴感染狀況”選擇“未查/不詳”、“陰性”或“檢測結(jié)果不確定”的人數(shù)。,20,指標(biāo)5:社區(qū)
17、美沙酮維持治療門診數(shù)和在治人數(shù),定 義:在治人數(shù)是指某門診當(dāng)年12月1日—12月31日所有接受過治療的人數(shù)。 考核標(biāo)準(zhǔn):直接2008年12月31日,中央補助地方各省開設(shè)美沙酮維持治療門診數(shù);在治人數(shù):門診開診不足1年(注:2008年新開門診),在治人數(shù)不低于100人;門診開診1年以上,但不足2年,在治人數(shù)不低于150;門診開診2年以上,在治人數(shù)不低于200人。備 注:計算所需數(shù)據(jù)來自艾滋病防治數(shù)據(jù)信息系統(tǒng)—社區(qū)
18、美沙酮維持治療數(shù)據(jù)庫。,21,指標(biāo)6:社區(qū)美沙酮維持治療年保持率,定 義:當(dāng)年所有參加美沙酮維持治療的人群中,到調(diào)查時點時仍保持在美沙酮維持治療隊列中的人群所占百分比。分 子:當(dāng)年12月1日—12月31日所接受過治療的病人數(shù)。分 母:當(dāng)年1月1日至12月31日所有接受過治療的病人數(shù)—因特殊原因退出病人數(shù)(包括:死亡、特殊疾病、懷孕、偷吸毒品之外的違法犯罪行為等)。考核標(biāo)準(zhǔn):美沙酮門診治療年保持率達到65%。備 注:計算所需數(shù)據(jù)來
19、自艾滋病防治數(shù)據(jù)信息系統(tǒng)—社區(qū)美沙酮維持治療數(shù)據(jù)庫。,22,指標(biāo)7:經(jīng)性傳播干預(yù)措施覆蓋賣淫婦女比例,定 義:高危行為干預(yù)措施覆蓋賣淫婦女占賣淫婦女總數(shù)的比例。分 子:高危行為干預(yù)措施月平均覆蓋賣淫婦女人數(shù)。分 母:估計賣淫婦女總數(shù)。考核標(biāo)準(zhǔn):經(jīng)性傳播干預(yù)措施覆蓋賣淫婦女比例達到70%。備 注:計算所需數(shù)據(jù)來源于艾滋病綜合防治數(shù)據(jù)信息系統(tǒng)——高危行為干預(yù)工作基本信息報表數(shù)據(jù)庫。,23,指標(biāo)8:男男性行為人群干預(yù)比例,定 義:高危
20、行為任何一項干預(yù)措施覆蓋男男性行為人群占男男性行為人群調(diào)查總?cè)藬?shù)(61個MSM綜合試點)。分 子:被五項干預(yù)措施(包括:1、安全套發(fā)放2、潤滑劑發(fā)放3、同伴教育4、性病檢查或治療5、艾滋病咨詢或檢測)覆蓋任何一項措施的人數(shù)。分 母:第三輪疫情調(diào)查時總?cè)藬?shù)。考核標(biāo)準(zhǔn): 61個MSM綜合試點五項干預(yù)措施中覆蓋任何一項措施不低于80%。備 注:此指標(biāo)是僅對61個MSM綜合試點城市,不能反映全國MSM干預(yù)工作情況,需參考艾滋病綜合防治信
21、息MSM干預(yù)覆蓋率。,24,指標(biāo)9:抗病毒治療12個月病人(含成人和兒童)按照要求完成隨訪的比例,定 義:開始治療12個月時按照艾滋病抗病毒治療信息管理規(guī)范要求完成隨訪的病人占正在治療人數(shù)比例。分 子:分母中按照滋滋病抗病毒治療信息管理規(guī)范要求完成隨訪的病人數(shù)。分 母:上一年1月1日至12月31日之間新加入治療且在治療12個月時仍存活并在治療病人數(shù)考核標(biāo)準(zhǔn):截止當(dāng)年12月31日,該指標(biāo)達到70%以上。統(tǒng)計規(guī)則:計算所需數(shù)據(jù)來源
22、于艾滋病綜合防治數(shù)據(jù)信息系統(tǒng)——抗病毒治療數(shù)據(jù)庫。分子統(tǒng)計方法:統(tǒng)計分母中治療12個月時至少有7次有效隨訪的病人數(shù)。,25,指標(biāo)10抗病毒治療病人(含成人和兒童)每年按照要求完成病毒載量檢測的比例,定義:每年按照艾滋病抗病毒治療信息管理規(guī)范要求完成病毒載量檢測的病人占正在治療人數(shù)的比例。 分子:分母中按照艾滋病抗病毒治療信息管理規(guī)范要求完成病毒檢測的病人數(shù)。分母:上一年12月31日前開始治療且在當(dāng)年12月3
23、1日存活并在治的人數(shù)??己藰?biāo)準(zhǔn):截止當(dāng)年12月31日,該指標(biāo)達到50%以上。統(tǒng)計規(guī)則:計算所需數(shù)據(jù)來源于艾滋病綜合防治數(shù)據(jù)信息系統(tǒng)——抗病毒治療數(shù)據(jù)庫。分子統(tǒng)計方法:統(tǒng)計分母中在當(dāng)年至少有1次病毒載量檢測結(jié)果的病人數(shù)。分母統(tǒng)計;統(tǒng)計數(shù)據(jù)庫中上一年12月31日前開始治療的所有病人總數(shù),減去其中處于停藥、死亡、失訪狀態(tài)的人數(shù)。,26,指標(biāo)11:抗病毒治療12個月病人(含成人和兒童)依然存活并堅持治療的比例,定 義:開始治療12個
24、月時病人依然存活并堅持治療的比例。分 子:上一年1月1日至12月31日之間新加入治療且在治療12個月仍存活并在治療的病人數(shù)。分 母:上一年1月1日至12月31日,新加入治療的病人總數(shù)。考核標(biāo)準(zhǔn):截止當(dāng)年12月31日,該指標(biāo)達到80% 以上。統(tǒng)計規(guī)則:計算所需數(shù)據(jù)來源于艾滋病綜合防治數(shù)據(jù)信息系統(tǒng)——抗病毒治療數(shù)據(jù)庫。分子統(tǒng)計方法:統(tǒng)計數(shù)據(jù)庫中上一年一年1月1日至12月31日新加入治療
25、的病人數(shù),減去其中在治療12個月時處于停藥、死亡和失訪狀態(tài)的人數(shù)。,27,指標(biāo)12:艾滋病檢測實驗室質(zhì)控考評合格率,定 義:參加國家級艾滋病確證實驗室質(zhì)控考評合格實驗室占所有參評實驗室的百分比;參加省級質(zhì)控考核篩查實驗室占已經(jīng)驗收實驗室的百分率和考核率。考核標(biāo)準(zhǔn):全國艾滋病確證實驗室質(zhì)控考評合格率應(yīng)達到100%;各省(自治區(qū)、直轄市)對本轄區(qū)通過驗收的篩查實驗室質(zhì)控考核參加率應(yīng)達到100%,合格率應(yīng)達到95%。,28,指標(biāo)13:200
26、8年艾滋病防治轉(zhuǎn)移支付工作量完成比例,定 義: 各省免費艾滋病自愿咨詢檢測人數(shù)、監(jiān)管場所新入所高危人群艾滋病抗體檢測的人數(shù)、預(yù)防性傳播高危人群覆蓋人數(shù)、美沙酮維持治療覆蓋的吸毒人數(shù)、針具交換覆蓋的吸毒人數(shù)、接受抗病毒治療的人數(shù)、接受隨訪的艾滋病病毒感染者人數(shù)以及隨訪的艾滋病感染者和病人CD4細胞檢測率等八項內(nèi)容分別達到中央轉(zhuǎn)移支付《2008年艾滋病防治項目管理方案》中所規(guī)定的年度目標(biāo)的比例。考核標(biāo)準(zhǔn):90%以上。評分標(biāo)準(zhǔn):單項內(nèi)
27、容的數(shù)值達到目標(biāo)值,則占總分得12.5%,數(shù)值達到目標(biāo)值的80%及以上則占總分10%,數(shù)值達到目標(biāo)值的80以下,則為0%。八項內(nèi)容得分的百分比相加構(gòu)成總分(滿分100%)。,29,四、考評規(guī)則,(一)有效流調(diào)率艾滋病病毒感染者/艾滋病病人考評方法1、當(dāng)年報告應(yīng)流調(diào)的HIV/AIDS數(shù)低于200人的省份參加考核,但不納入評比范圍。2、完成流調(diào)率低于75%的省份不參與評比。3、按照當(dāng)年報告應(yīng)流調(diào)的HIV/AIDS人數(shù)將31省分為二層:
28、搞報告數(shù)(1000人以上)地區(qū)和低報告數(shù)(200-1000人)地區(qū)。4、綜合考慮當(dāng)年應(yīng)流調(diào)人數(shù)和完成流調(diào)率二項指標(biāo)的實際完成情況,將完成流調(diào)率與各省應(yīng)流調(diào)人數(shù)占各層總?cè)藬?shù)的構(gòu)成比相乘后在各層內(nèi)排序。,30,(二)有效管理艾滋病病毒感染者考評,1、現(xiàn)存活HIV/AIDS數(shù)低于300人的省份參加考核,但不納入評比范圍。2、隨訪干預(yù)比例和CD4檢測比例低于當(dāng)年全國平均水平的省份不參與評比。3、按照當(dāng)年報告應(yīng)流調(diào)的HIV/AIDS人數(shù)將3
29、1省分為二層:搞報告數(shù)(1000人以上)地區(qū)和低報告數(shù)(200-1000人)地區(qū)。4、綜合考慮當(dāng)年疫情數(shù)據(jù)庫中存活的HIV/AIDS人數(shù)以及全國艾滋病防治工作質(zhì)量考核指標(biāo)中隨訪干預(yù)比例、未進入治療隊伍的艾滋病病毒感染者/艾滋病病人CD4檢測比例二個指標(biāo)的實際完成情況。5、存活的HIV/AIDS人數(shù)與上述二個指標(biāo)相乘后按報告數(shù)分層排序。,31,(三)社區(qū)美沙酮維持治療工作落實質(zhì)量考評方法,1、社區(qū)美沙酮維持治療工作落實質(zhì)量考評方法:
30、(1)平均日門診治療人數(shù)低于70人、美沙酮維持治療年保持率低于50%的省份參加考核,但不納入評比范圍。(2)綜合全國艾滋病防治措施落實質(zhì)量考核指標(biāo)中各省當(dāng)年全省社區(qū)美沙酮維治療門診總數(shù)、12月全省門診正在治療人數(shù)、平均日門診治療人數(shù)和美沙酮維持治療年保持率四項指標(biāo)的完成情況,從高到低排序,每項最高得32分,依次遞減1分計算得分,未開展工作不予評分。(3)將上述四項指標(biāo)得分相加后,按得分情況排序,32,(三)社區(qū)美沙酮維持治療工作落實
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