化療用藥注意事項及輸液順序

1、胸外科常見化療用藥及注意事項,常見的化療藥物及注意事項常見的化療輔助用藥常用的化療方案化療藥物使用的先后順序化療護理安全問題分析化療護理安全管理的對策化療后的安全管理,內(nèi) 容 提 示,常見的化療藥物,培美曲塞——非小細胞癌,用 藥 劑 量：0.6g-1g/次藥 物 規(guī) 格：200mg溶 劑：0.9%NS100ml化 療 周 期：21天不 良 反 應：乏力、惡心嘔吐、骨髓抑制注 意 事

2、項：化療期間連續(xù)三天口服地塞米松，并補充葉酸及維 生素B12,多西他賽——鱗癌,用 藥 劑 量：100mg-140mg/次藥 物 規(guī) 格：20mg溶 劑：0.9%NS250ml化 療 周 期：21天不 良 反 應：嚴重的過敏反應，骨髓抑制，惡心嘔吐，脫發(fā)乏力。注 意 事 項：多西他賽20mg+NS100ml （第一次），密切觀察,卡 鉑——廣

3、譜抗腫瘤藥,用 藥 劑 量：300mg-500mg/次藥 物 規(guī) 格：100mg溶 劑：5%GS500ml或0.9%NS500ml（糖尿病患者）化 療 周 期：21天不 良 反 應：骨髓抑制注 意 事 項：鼓勵患者多飲水,順 鉑——廣譜抗腫瘤藥,用 藥 劑 量：100mg-140mg/次（1天）或40mg/天（3天）藥 物 規(guī) 格：30mg溶 劑：0.9%NS500ml化 療

4、周 期：21天不 良 反 應：腎毒性、耳鳴、骨髓抑制、惡心嘔吐注 意 事 項：用藥前至少500ml入量，全日入量1500ml以上 用藥后利尿，以減輕腎毒性,依托泊苷——小細胞癌,用 藥 劑 量：100mg/次藥 物 規(guī) 格：100mg溶 劑：0.9%NS500ml化 療 周 期：21天不 良 反 應：可逆性的骨髓抑制、惡心嘔吐，過敏，脫發(fā)注 意 事 項：

5、輸液時間大于30分鐘,伊立替康——小細胞癌,用 藥 劑 量：100mg/次藥 物 規(guī) 格：100mg溶 劑：0.9%NS250ml化 療 周 期：7天不 良 反 應：遲發(fā)性腹瀉、急性膽堿能綜合征注 意 事 項：加強輸液巡視，密切觀察患者用藥后反應,吉西他濱——非小細胞癌,用 藥 劑 量：1.6g-2.2g/次藥 物 規(guī) 格：200mg溶 劑：0.9%NS100ml化 療 周 期：7天，

6、每三個周期則暫停一周用藥不 良 反 應：骨髓抑制、腹瀉或便秘注 意 事 項：與順鉑連用時先輸吉西他濱，否則會加重骨髓抑制,常見的化療輔助用藥,鹽酸托烷司瓊注射液（賽格恩）——止吐,用 藥 劑 量：5ml/次，一日兩次溶 劑：0.9%NS100ml不 良 反 應：腹痛腹瀉 頭暈乏力注 意 事 項：高血壓或血壓控制不穩(wěn)定患者慎用

7、 用藥后不可駕車或操縱機械,注射用氨磷汀——細胞保護劑,用 藥 劑 量：400mg/次藥 物 規(guī) 格：400mg溶 劑：0.9%NS50ml不 良 反 應：輕微頭暈惡心 乏力嘔吐 一過性的血壓降低 (5-15分鐘可自行緩解)注 意 事 項：低血

8、壓者慎用,康萊特注射液——增強療效,用 藥 劑 量：200ml/次藥 物 規(guī) 格：100ml溶 劑：配合0.9%NS250ml（玻璃瓶）不 良 反 應：偶有過敏 靜脈炎注 意 事 項：不宜加入其它藥物混合使用,鴉膽子油乳注射液——抗癌藥,用 藥 劑 量：30ml/次藥 物 規(guī) 格：10ml溶 劑：0.9%NS250ml不 良 反 應：

9、部分患者可出現(xiàn)惡心 厭食注 意 事 項：放冰箱中冷藏 如有分層，停止使用,參芪扶正注射液——益氣扶正,用 藥 劑 量：250ml/次藥 物 規(guī) 格：250ml溶 劑：單獨使用不 良 反 應：非氣虛者慎用注 意 事 項：出血傾向患者慎用,常用的化療方案,,,順鉑 +,卡鉑 +,,培美曲塞,多西他賽,依托泊

10、苷,伊立替康,吉西他濱,,培美曲塞,多西他賽,依托泊苷,伊立替康,吉西他濱,常用的化療方案,,,止吐藥物,,,保護類用藥,,,化療藥物,,,止吐藥物,,,其他輔助用藥,,減輕化療不良反應,,減輕化療不良反應及加強化療效果,托烷司瓊、昂丹司瓊,氨磷汀、還原型谷胱甘肽、蘭索拉唑,卡鉑及其聯(lián)合用藥,托烷司瓊、昂丹司瓊,康萊特注射液、參芪扶正注射液,卡鉑化療方案輸液順序,,,止吐藥物,,,保護類用藥,,,化療藥物,,,止吐藥物,,,其他輔助用

11、藥,,應在500ml以上，若不夠500ml可提前輸注輔助用藥,堿化尿液，減輕腎毒性,托烷司瓊、昂丹司瓊,氨磷汀、還原型谷胱甘肽、蘭索拉唑,順鉑及其聯(lián)合用藥,托烷司瓊、昂丹司瓊,康萊特注射液、參芪扶正注射液,,,碳酸氫鈉、利尿劑、NS20ml,,,順鉑化療方案輸液順序,,地塞米松,,,,GNS,,,,,化療護理安全問題分析,護士方面,法律意識淡薄工作不嚴謹違反操作流程技術水平,患者方面,住院時間長預后不理想經(jīng)濟負擔重自身因