醫(yī)用氣體工程知識概要

1、醫(yī)用氣體工程基本知識介紹,隨著我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)療建筑的建設規(guī)模及標準有了很大提高，醫(yī)用氣體系統(tǒng)在工程中得到廣泛應用，也促進了其工藝及技術水平的提高。醫(yī)用氣體系統(tǒng)包括高低壓氧氣、真空吸引、壓縮空氣、二氧化碳、氮氣、笑氣等。低壓氧氣及真空吸引應用于普通病房樓，其余氣體主要用于手術室，ICU等。在我們設計的新建病房樓工程中均有應用。下面就病房樓醫(yī)用氣體系統(tǒng)結合實際工程中的應用做一簡要介紹，以供大家參考。,醫(yī)用氣體簡介,中心供氧吸引示意圖

2、,醫(yī)用氣體示意圖,目 錄 Contentpage,中心供氧系統(tǒng)包括氧站、減壓裝置、安全報警裝置、氧氣恒壓監(jiān)視裝置、輸送管道及終端組成，經過減壓裝置減壓至0.2~0.6Mpa后，經管道輸送到手術室、監(jiān)護室、病房等終端。在較大的系統(tǒng)中由于各終端壓力要求不同，可采用二次減壓的方式，輸送至各功能分區(qū)進行二次減壓至使用壓力。氧源（氧站）部分，包括匯流排、液氧罐（杜瓦罐）、制氧機,醫(yī)用氣體-中心供氧系統(tǒng),醫(yī)用氣體-手動匯流排,醫(yī)用氣體-自動匯流

3、排,中心供氧系統(tǒng)就是建立一個中心氧站，通過管道將氧氣送到病房中供病人呼吸的系統(tǒng)。中心氧站：匯流排、液氧罐（杜瓦罐）、制氧機。供氧管道： 氧氣輸送管道連接氧源及各終端，供氧管道可明裝，也可安裝在管井內，但應避開熱力、燃氣及強電管道，最好設在獨立的管井內，管道控制系統(tǒng)壓力損失不超過10%。輸氧管道材料：紫銅管、不銹鋼。供氧管道通常采用紫銅管，它具有規(guī)格全，容易加工的特點，在一些工程中使用了材質為1Cr18Ni9Ti的不銹鋼管，

4、其材質優(yōu)于銅管，但施工工藝要求較高。氧氣管道在安裝前應進行脫脂處理。,醫(yī)用氣體-中心供氧系統(tǒng),醫(yī)用氣體-制氧機,為了便于說明管道，我們將管分為三種：豎管（主管）、橫管、支管。通俗的說，“豎管”就是豎起來的管，就是從氧站進樓層的那段管；“橫管”就是橫著的管，就是每層樓走廊上橫著走的那段管；支管就是進房間連接終端頭的那段管。不論中心供氧系統(tǒng)還是中心吸引系統(tǒng)都是這樣劃分的。 對于中心供氧系統(tǒng)來說，豎管（主管）的管徑為Ø25或

5、16;22或Ø20，根據(jù)終端的數(shù)量來定；橫管的管徑為Ø14或Ø16；支管的管徑為Ø8。,醫(yī)用氣體-中心供氧系統(tǒng),設備帶上有傳呼分機、供氧終端、吸引終端、燈、插座、開關、底盤等組成。有底板的治療帶：全鋁的，底板是鐵、鋁塑板、鋁板等；無底板治療帶，使用固定條固定。表面處理（有一定量顏色可定制）：治療帶上塑料配件 連接頭（分斷小板狀治療帶才有，塑料件需開模，）檔頭（每條治療帶左右檔頭各一個，一般

6、為間房左右檔頭各一個）日光燈蓋（不帶日光燈無此配件）,醫(yī)用氣體-中心供氧系統(tǒng),治療帶相關物品床頭燈：每個床一個。一般為日光燈（使用8W—12W小管日光燈）、或筒燈、架 燈等。電源開關：每個床一個。電源開關（無具體要求可購插座與開關連在一起的省些）。電源插座：每個床一個。一般為五孔插座、七孔插座、或九孔插座、或帶開關插座。漏電保護器：每房一個。房間有漏電保護器的不須要。電源線：標準要求三芯線，2.5個平方。一般為二芯線，一般房

7、間只裝1. 5個平方或1個平方線。手術室、ICU病房必須使用2.5個平方的線。傳呼線和傳呼配件按傳呼要求。線可使用PVC套管。強電、弱電電線分開布線。,醫(yī)用氣體-中心供氧系統(tǒng),終端供氧終端采用快速自封插拔式接頭，使用時將帶快速插頭的氧氣吸入器插入定位盤終端，自動定位并卡死，打開吸入器開關即可吸氧，不用時拔下吸氧器，定位盤終端自動復位保證氣體不泄漏。供氧終端通常和吸引，呼叫等裝在床頭設備帶上，手術室接至手術室吊塔。注意手術室、ICU病

8、房等設備上的終端的一致性。,醫(yī)用氣體-中心供氧系統(tǒng),氧氣流量計氧氣站可安裝一個，一般建議醫(yī)院不要安裝，安裝后因氧氣流量計不可能每一個都百分之百沒有誤差，還有管道的原因，總量可能會與每個護士站的氧氣流量計計算總數(shù)不合，造成： 1、設備科不好處理，護士站不愿意承擔超出表的部分，使醫(yī)院產生不必要的管理問題。 2、可能會找公司的麻煩，認為公司的氧氣漏氣或流量計有問題，特別在安裝制氧機的情況下。

9、每個護士站的氧氣流量計：每個護士站安裝一個，為醫(yī)院的管理和每個護士站自負盈損服務。,醫(yī)用氣體-中心供氧系統(tǒng),降（減）壓箱氧氣恒壓控制，監(jiān)視裝置。為保證每層樓的氧氣壓力穩(wěn)定，在每層樓的支管道上安裝一恒壓監(jiān)視裝置，一般設在護士站等有人值班的地方，以保證每層樓氧氣壓力不低于0.35Mpa，以實現(xiàn)連續(xù)穩(wěn)定供氧。一級降壓箱（又稱氧氣控制箱）：氧氣站安裝一個，做整個管道減壓使用。二級降壓箱，多數(shù)為廠家自制，使每層的壓力相同，達到需要的正常壓力

10、，病房為0.2—0.4MP。手術室為0.3—0.6MP。 每層樓（每一個護士站）一個。,醫(yī)用氣體-中心供氧系統(tǒng),二級減壓箱二級減壓截止閥箱主要用于病房所在樓層或手術室氣體入口處，用于將管路壓力調整到一定的壓力范圍之內；同時，該設備用于開啟/切斷本區(qū)域的管路通道，便于管道及設備維護。 二級減壓截止閥箱同時集成了管路的減壓及截止功能，減壓的目的就是將管道壓力控制在一定的壓力范圍之內，如將用于病房的氧氣壓力控制在0.2~0.4Mp

11、a左右，將用于高壓氧艙的壓力控制在0.6~0.8Mpa左右，而從匯流排或液氧罐輸出的壓力一般在0.8~1.0Mpa左右。在氣體使用區(qū)域內設置二級減壓裝置，還可以起到緩沖管道壓力的作用，減輕對病人的影響，降低應用風險。負壓吸引系統(tǒng)不需要進行減壓，而氧氣、壓縮空氣、笑氣等醫(yī)用氣體一般需要在管路內設置二級減壓裝置。,醫(yī)用氣體-中心供氧系統(tǒng),截止閥截止閥功能主要實現(xiàn)對管道的開啟和關閉功能，一般線性球閥安裝在減壓器的前方，與減壓器串接在管道中。

12、為防止減壓器或線性球閥出現(xiàn)故障影響氣體的使用，一般在氣體管路上還需要加裝支路，一旦減壓器或與減壓器串接的線性球閥出現(xiàn)故障，將開啟支路上的線性球閥，以保證氣體可以持續(xù)供應。,醫(yī)用氣體-中心供氧系統(tǒng),安全和報警裝置 這部分由安全閥和聲光電子報警裝置組成，報警裝置安裝在值班室內，當氧源和整個系統(tǒng)管路輸出壓力低于或高于額定值時，它會發(fā)出聲、光信號，通知值班人員采取相應措施，調整系統(tǒng)正常運行。,醫(yī)用氣體-中心供氧系統(tǒng),醫(yī)用氣體-中心吸

13、引系統(tǒng)站房,中心吸引系統(tǒng)就是建立一個中心吸引站，通過管道將病人的污穢物吸走的系統(tǒng)。中心吸引站房：真空泵（雙臺）、真空控制柜、汽水分離器、真空罐。管道：負壓管路系統(tǒng)對材質要求不高，主要采用鍍鋅鋼管，但新規(guī)范要求不同。主管：DN50-100，橫管：DN32，支管：ø10不銹鋼管或紫銅管。注意：終端與吸入器最好是同一供應商供貨。,醫(yī)用氣體-中心吸引系統(tǒng),中心吸引系統(tǒng)有真空泵、負壓自動控制柜、真空罐、報警器、排污罐、管道系統(tǒng)及

14、終端組成。負壓調節(jié)范圍：-0.03Mpa~-0.08Mpa。,醫(yī)用氣體-中心吸引系統(tǒng),中心吸引站： 設計應考慮噪音影響，其位置應遠離工作房間或設在室外，遠離水源、廚房等衛(wèi)生要求較高的房間，其噪音值應控制在70分貝以內。真空泵設兩臺，既能互為備用，又能在啟動時同時運行，現(xiàn)在較多采用水環(huán)式，機房內需引入給排水管道，設計沖洗龍頭及排水溝。但集污罐污物應單獨消毒處理。真空泵排氣屬于污染氣體，應設計過濾及消毒裝置。,醫(yī)用氣體-中心吸引

15、系統(tǒng),自動控制柜： 電控柜控制兩臺真空泵，一用一備，保證系統(tǒng)負壓不間斷，兩臺機組既可單獨工作，又可同時啟動，并在壓力超出波動范圍時，發(fā)出聲光報警信號。,醫(yī)用氣體-中心吸引系統(tǒng),管路系統(tǒng)及終端：負壓管路系統(tǒng)對材質要求不高，主要采用鍍鋅鋼管，房間內的支管道采用銅管，以方便安裝，如有條件應采用不銹鋼管，材質為OCr18Ni9的不銹鋼管是較好的替代管材。鍍鋅鋼管采用絲接，鋼管和銅管采用銀焊。終端采用快速插拔式接頭，終端自帶維修開關，

16、可單獨進行維修，不影響其他終端使用。,醫(yī)用氣體-中心吸引系統(tǒng),壓縮空氣系統(tǒng)和中心制氧系統(tǒng)有相似的特點，由空壓機、儲氣罐、干燥機、過濾器、控制保護裝置、管道及終端組成，壓縮機采用兩臺，互為備用，配電容量應按照兩臺設計，壓縮空氣管路的設計計算中，一般控制系統(tǒng)總壓降不超過0.3Mpa，輸出口壓力為0.1Mpa左右。管路系統(tǒng)及終端： 管道系統(tǒng)采用紫銅管或不銹鋼管。 終端采用快速插拔式接頭，終端自帶維修開關，可單獨進行維修，不影響其他

17、終端使用。,醫(yī)用氣體-壓縮空氣系統(tǒng),笑氣站、二氧化碳站、氮氣站均采用氣瓶組匯流排和自動切換裝置，因為主要用于手術室，小型工程中可在手術室就近設置，以節(jié)省管道，規(guī)模較大的工程應和氧氣吸引站等集中布置，以利于管理。管材以紫銅管為主。因為氣瓶需要更換，站房盡量設在方便運輸?shù)奈恢?，最好有直接對外的出口?醫(yī)用氣體-其他氣體系統(tǒng),建筑專業(yè)應在設計階段預留機房位置，中心供氧及吸引機房需要40~50平方米，其他氣體主要用于手術室，如機房集中設置，二氧

18、化碳、笑氣、氮氣站需要約50平方米，壓縮空氣站需要20~30平方米。并應設置值班室。氧氣站需要設計防火門，防火級別根據(jù)建筑類別確定。除值班室外，其他機房無空調要求，但應保證機房有良好的通風，尤其設在地下室的機房，應設計送排風系統(tǒng)，排風系統(tǒng)最好獨立設置，在已建工程中，我們通常按6次換氣設計。各種氣體管道均應可靠接地，接地電阻應小于10歐姆。中心供氧站采用防爆型照明燈具和排風機，中心吸引站應采用防水型燈具。,醫(yī)用氣體-專業(yè)要求,管道安裝

19、完畢后應進行耐壓試驗和氣密性試驗，耐壓試驗允許分段進行，氧氣站、氮氣站、笑氣站、二氧化碳站內的管道采用潔凈水進行水壓試驗，試驗壓力為設計壓力的1.5倍。其他部分及壓縮空氣系統(tǒng)，中心吸引系統(tǒng)試驗介質為純凈壓縮空氣或氮氣，試驗壓力為設計壓力的1.15倍。氣密性試驗介質應是純凈壓縮空氣或氮氣，試驗壓力為最高工作壓力，要求保壓24小時。,醫(yī)用氣體-系統(tǒng)試驗與驗收,拿到醫(yī)院每層的建筑平面圖，如圖上未標明床位或床位數(shù)，則與醫(yī)院溝通哪些房間需要做醫(yī)氣

20、工程；不管簡單與復雜，對于招標文件和圖紙都應盡可能的提供電子版本；站房的圖紙及站房與要做醫(yī)氣工程大樓之間的距離；了解站房與建筑物之間的情況，考慮管道如何敷設，有無辦法沿建筑物外墻走或必須走地溝；每一層樓的樓層高度，以及是否要吊頂和吊頂?shù)母叨龋鯒U的計算及主管的計算；對于新建的大樓，要了解大樓管井的功能；,醫(yī)用工程需要了解的情況和收集的資料,對于舊樓的改造，如不能提供圖紙，則需要繪制草圖，標明層高、房間尺寸、衛(wèi)生間的位置，了解墻體

21、的結構、走廊的寬度等，了解有無管井可布置管道；了解院方的要求，是否需布置流量計等，常規(guī)壓力監(jiān)測箱和護士站監(jiān)測儀表是否需要必須設計，但也可根據(jù)實際情況不設計，而考慮以后的簽證；了解院方對設備帶上電器設備的要求，如插座是多功能還是普通的，是單獨的開關還是插座上本身帶開關，分機是明裝還是嵌入式的，及對品名形號是否有特殊要求；設備帶顏色要求；單位的聯(lián)系人，聯(lián)系電話，單位的名稱等；【信息采集表】,醫(yī)用工程需要了解的情況和收集的資料,讓我