發(fā)熱病人的觀察及_第1頁
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1、發(fā)熱病人的觀察及護理鄧素輝,,定義:,當機體在致熱源(pyrogen) 作用下或各種原因引起體溫調節(jié)中樞的功能障礙時,體溫升高超出正常范圍,稱為發(fā)熱(fever)。,發(fā)熱原因與發(fā)病機制,說簡單點,就是機體對外來物質的排斥反應 或者是自身的調節(jié)機制出了問題。細胞聚集釋放了炎性介質,局部產(chǎn)生了炎性反應,神經(jīng)調節(jié)參入其中,產(chǎn)生了發(fā)熱,對機體的影響,發(fā)熱對代謝、心血管、消化、呼吸、泌尿等系統(tǒng)的影響,發(fā)熱階段,體溫上升期高熱持續(xù)期體溫下降期

2、,,發(fā)熱分度按發(fā)熱的程度可分為:低熱37.3~38℃;中等度熱38.1~39℃;高熱39.1~41。C;超高熱41℃以上,發(fā)熱熱型,(1)稽留熱的典型癥狀:體溫持續(xù)在39~40℃左右,達數(shù)天或數(shù)月,24h波動范圍不超過1℃。多見于肺炎球菌肺炎、傷寒等;(2)弛張熱的典型癥狀:體溫在39℃以上,24h內溫差達1℃以上,體溫最低時仍高于正常水平。多見于敗血癥、風濕熱、化膿性疾病等;(3)間歇熱的典型癥狀:體溫驟然升高至39

3、℃以上,持續(xù)數(shù)小時或更長,然后下降至正?;蛘R韵?,經(jīng)過一個間歇,又反復發(fā)作。即高熱期和無熱期交替出現(xiàn)。見于瘧疾等;(4)不規(guī)則熱的典型癥狀:發(fā)熱無一定規(guī)律,且持續(xù)時間不定。見于流行性感冒,癌性發(fā)熱等。,熱型圖,不規(guī)則熱,發(fā)熱的伴隨癥狀,畏寒頭疼、全身肌肉、關節(jié)疼痛意識障礙抽搐肝脾腫大,護理,護理,心理護理,做好疾病知識宣教,解除焦慮心理,休息絕對臥床休息,減少能量消耗,,飲食及營養(yǎng),保證營養(yǎng)和水分的攝入,給予高熱量、高蛋白

4、和豐富維生素、低脂肪、易消化的流質或半流質食物。高熱使機體水分散發(fā)增加,每日至少攝入3000毫升水,清潔,保持口腔清潔:發(fā)熱病人可致口腔粘膜干燥且容易引起口腔炎,所以應注意早晚及餐后口腔護理,口唇干裂時可以涂唇油加以保護。保持皮膚清潔干燥:高人病人在退熱過程中往往大量出汗,應經(jīng)常更換衣褥、床單、被單,每日擦浴、沐浴。,降溫,物理降溫:冰敷、酒精擦浴、溫水浴、冰水灌腸、溫水泡足(43°-48°)等,注意禁止癥。藥

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