2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語(yǔ)一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
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1、教學(xué)目的和要求 1.掌握督脈的經(jīng)脈循行。2.熟悉督脈的主要病候和主治概要。3.掌握督脈常用經(jīng)穴的定位、歸經(jīng)、特定穴類(lèi)別及操作。熟悉其主治范圍。,教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn) 1、督脈的循行。2、常用腧穴的定位。3、頭項(xiàng)部腧穴的操作。,第二節(jié) 奇經(jīng)八脈,一、督脈(一)經(jīng)脈循行體內(nèi):起于小腹內(nèi),出會(huì)陰,支脈入絡(luò)腦。體表:從會(huì)陰沿骶、腰、背、項(xiàng)正中上頭頂,下前額,經(jīng)鼻柱,止于上唇內(nèi)。,(二)主要病候?qū)嵶C見(jiàn)脊柱強(qiáng)痛,角弓反張等癥。虛癥見(jiàn)

2、頭暈?zāi)垦?、搖曳不定。 (三)主治概要神志?。翰幻?,癇證,癲狂,昏迷,驚風(fēng)。熱?。褐惺?,高熱,瘧疾,感冒。外經(jīng)病:脫肛,腰骶痛,項(xiàng)背痛,鼻淵。,(四)腧穴 本經(jīng)共28穴:長(zhǎng)強(qiáng)、腰俞、腰陽(yáng)關(guān)、命門(mén)、懸樞、脊中、中樞、筋縮、至陽(yáng)、靈臺(tái)、神道、身柱、陶道、大椎、啞門(mén)、風(fēng)府、腦戶、強(qiáng)間、后頂、百會(huì)、前頂、囟會(huì)、上星、神庭、素髎、水溝、兌端、齦交。,督脈經(jīng)穴歌督脈腰背之中行,二十八穴起長(zhǎng)強(qiáng),腰俞陽(yáng)關(guān)入命門(mén),懸樞脊中

3、中樞長(zhǎng),筋縮至陽(yáng)歸靈臺(tái),神道身柱陶道開(kāi),大椎啞門(mén)連風(fēng)府,腦戶強(qiáng)間后頂排,百會(huì)前頂通囟會(huì),上星神庭素髎對(duì),水溝兌端在唇上,齦交上齒縫之內(nèi)。,,長(zhǎng)強(qiáng) Chángqiáng DU1,定位:在尾骨端下,當(dāng)尾骨端與肛門(mén)連線的中點(diǎn)處。作用:通腑消痔,寧神止痛。主治:泄瀉,便血,便秘,痔疾,癲狂, 癇證,腰脊、尾骶部疼痛。應(yīng)用:痔瘡配二白、陰陵泉、上巨虛; 脫肛、痔瘡配百會(huì)(灸)。操作

4、:斜刺,針尖向上與骶骨平行刺入0.8~1寸。不宜直刺,以免傷及直腸。備考:督脈絡(luò)穴。,,腰陽(yáng)關(guān) Yāoyángguān DU3,定位:在腰部,當(dāng)后正中線上,第4腰椎棘突下凹陷中。約與髂嵴相平。作用:補(bǔ)腎壯腰。主治:月經(jīng)不調(diào),遺精,陽(yáng)萎,腰骶痛,下肢痿痹。應(yīng)用:腰脊痛配腎俞、次髎、委中; 腰腿痛配腰夾脊、秩邊、承山、飛揚(yáng); 遺精陽(yáng)痿配三陰交、關(guān)元。操作:向上斜刺0.5~

5、1寸。多用灸法。,,命門(mén) Mingmen DU4,定位:在腰部,當(dāng)后正中線上,第二腰椎棘突下凹陷中。作用:益腎固精,調(diào)經(jīng)止帶。主治:陽(yáng)萎,遺精,遺尿,尿頻,帶下,月經(jīng)不調(diào),泄瀉,腰脊強(qiáng)痛,手足厥冷。應(yīng)用:陽(yáng)痿,遺精,遺尿配腎俞、太溪; 五更泄配關(guān)元、腎俞、神闕(艾灸); 腎虛腰痛配腎俞、三陰交; 腰扭傷痛配阿是穴、委中;操作:向上斜刺0.5~1寸。多用灸法。,

6、至陽(yáng) Zhiyang DU9,定位:在后正中線上,平第7胸椎棘突下凹陷中。平肩胛下角。作用:寬胸利氣,健脾調(diào)中。主治:黃疸、胸脅脹滿等肝膽疾??;咳嗽、氣喘;腰背疼痛、脊強(qiáng)。應(yīng)用:配陽(yáng)陵泉、日月治脅肋痛;配內(nèi)關(guān)、三里治胃病。操作:向上斜刺0.5~1寸。,大椎 dazhui DU14,定位:在項(xiàng)部,當(dāng)后正中線上,第七頸椎棘突下凹陷中。作用:祛風(fēng)清熱,宣肺定喘。主治:熱病,瘧疾,咳嗽,氣喘,骨蒸盜汗,癲癇,頭痛項(xiàng)強(qiáng),腰背痛,

7、腰脊強(qiáng)痛,風(fēng)疹。應(yīng)用:外感熱病配曲池、合谷、風(fēng)池、外關(guān); 咳喘配肺俞、尺澤、豐隆; 癇證配照海、申脈、豐??;操作:向上斜刺0.5~1寸。備考:手、足三陽(yáng)經(jīng)與督脈交會(huì)穴。,,啞門(mén) Yamen DU15,定位:當(dāng)后發(fā)際正中直上0.5寸,第1頸椎下。后發(fā)際正中直上0.5寸。功效:熄風(fēng)通絡(luò),開(kāi)竅醒神主治:口舌疾患:音啞,舌緩不語(yǔ),重舌失語(yǔ)。舌 骨肌麻痹,語(yǔ)言障礙。

8、 頭項(xiàng)疾患:頭風(fēng)頭痛,項(xiàng)強(qiáng)不得回顧,脊強(qiáng) 反折。腦性癱瘓,腦膜炎。 神志疾患,癲疾。,,,【操作】伏案正坐位或俯臥位,使頭微前傾,項(xiàng)部放松,向下頜方向緩慢刺入0.5~1寸。針感為局部脹痛。深部刺及脊髓時(shí),可有觸電感向四肢放散。可灸。,風(fēng)府 Fengfu DU16,定位:在項(xiàng)部,當(dāng)后發(fā)際正中直上1寸,枕外隆凸直下,兩側(cè)斜方肌之間凹陷處。作用:熄風(fēng)止痛,開(kāi)音醒腦。主治:頭痛、項(xiàng)強(qiáng)、眩暈、咽喉腫痛、失

9、語(yǔ)、中風(fēng)。應(yīng)用:頭痛配百會(huì)、太陽(yáng); 眩暈、中風(fēng)先兆配水溝、中沖、合谷;癲狂配昆侖;舌強(qiáng)不語(yǔ)配金津、玉液、廉泉。操作:向下頜方向緩緩刺入0.5~1寸,不可向上深刺,以免刺入枕骨大孔,誤傷延髓。備考:《甲乙經(jīng)》:督脈、陽(yáng)維之會(huì)。,百會(huì) Baihui DU20,定位:在頭部,當(dāng)前發(fā)際正中直上5寸,或兩耳 尖連線的中點(diǎn)處。 功效:升陽(yáng)固脫、開(kāi)竅寧神、清熱熄風(fēng)主治:頭面部疾患:眩暈頭痛、頭脹、神經(jīng)性頭痛, 高血壓、美尼爾氏

10、綜合癥、腦供血不足?!∩裰炯不迹航枪磸垺⑿后@癇、癲狂、癇證、癔病、健忘、老年性癡呆、精神分裂證、休克?!∨K氣下陷:脫肛、陰挺、泄瀉、疝氣、胃下垂、子宮下垂。,應(yīng)用:配中脘、足三里、氣海治療中氣 不足,胃下垂。。 操作:正坐或臥位取穴。平刺0.5~0. 8寸,局部酸脹,可灸。,,上星 Shangxing DU23,定位: 在前發(fā)際正中直上1寸。功用: 清頭散風(fēng)主治: 頭痛、目痛、鼻淵、癲狂、熱病。應(yīng)用:配合谷

11、、足三里治療鼻淵,上星透百會(huì)治療動(dòng)脈硬化。操作: 平刺0.5~0.8寸。,素髎 Suliao DU25,定位: 鼻尖正中。功用:清熱開(kāi)竅主治:鼻淵、喘息、昏迷、驚厥、新生兒窒息。應(yīng)用:配十宣、涌泉治療昏厥,配內(nèi)關(guān)、百會(huì)治療低血壓。操作:向上斜刺0.3~0.5寸,或點(diǎn)刺出血。不灸。,定位:仰靠坐位。在面部,當(dāng)人中溝的上1/3與1/3交點(diǎn)處。 功用:醒神開(kāi)竅、通經(jīng)活絡(luò) 主治:神志疾患:休克,昏厥,癔病,精神分裂癥,抽搐,小

12、兒驚風(fēng)?! ☆^面疾患:中風(fēng)口噤,口眼歪斜,面腫唇動(dòng),鼻塞鼻衄。鼻炎,齲齒痛,面神經(jīng)炎,面神經(jīng)痙攣?! 〗?jīng)脈循行所過(guò)部位疾患:腰背強(qiáng)痛,閃挫腰痛。急性腰扭傷。 操作:向上斜刺0.3~0.5寸(或用指甲按切);不灸。,水溝 shuigou (DU26),,督脈小結(jié),1.經(jīng)脈走向 起于胞中,出會(huì)陰,向后行于腰背正中,經(jīng)項(xiàng)入絡(luò)腦,上巔頂,下前額,經(jīng)鼻柱,止于上唇系帶。起于長(zhǎng)強(qiáng),止于齦交,體表共28穴。聯(lián)系臟腑有腎、心。聯(lián)系的器官有胞

13、宮、生殖器、腦、鼻、咽、口唇、眼等。,,2.取穴要點(diǎn)尾骨端與肛門(mén)連線中點(diǎn)取長(zhǎng)強(qiáng);第四、二腰椎棘突下取腰陽(yáng)關(guān)、命門(mén);第七頸椎棘突下取大椎;后發(fā)際正中直上半寸、一寸取啞門(mén)、風(fēng)府;兩耳尖連線中點(diǎn)取百會(huì);人中溝上、中1/3交界取水溝。,3.主治要點(diǎn) 主治要點(diǎn)本經(jīng)腧穴主治神志病,熱病,腰骶、背、頭項(xiàng)等局部病癥及相應(yīng)的內(nèi)臟疾病。4.操作要點(diǎn) 長(zhǎng)強(qiáng)斜刺,與骶骨平行; 命門(mén)、大椎向上斜刺; 啞門(mén)、風(fēng)府直刺或向下斜刺,注意

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