嬰幼兒的居家護(hù)理

1、嬰幼兒的居家護(hù)理,北京協(xié)和醫(yī)院 兒科 孫 靜,了解寶寶的體溫,正常體溫在36℃~37℃之間每個寶寶的體溫都是獨(dú)特的；一天中的不同時段體溫也會發(fā)生變化；寶寶的正常體溫也會有變化的。當(dāng)體溫達(dá)到或超過37.5℃時就是發(fā)燒,了解寶寶的體溫,正確的測量方法用具不同，測量部位不同，所需的時間不同；把握時機(jī)，確保測量的準(zhǔn)確,寶寶發(fā)燒了怎么辦？,降溫的原則降溫的方法生活的照護(hù),寶寶發(fā)燒了怎么辦？

2、,美國兒科學(xué)會關(guān)于退燒的最新指南：除非超高熱，發(fā)燒本身并不會對孩子造成傷害，而且它有利于對抗感染。,降溫并不是說一下將體溫降到基礎(chǔ)體溫，只要降到38.5℃以下就可以，否則會破壞寶寶免疫系統(tǒng)對病菌的抵抗。,寶寶發(fā)燒了怎么辦？,降溫的原則降溫的方法生活的照護(hù),寶寶發(fā)燒了怎么辦？,寶寶發(fā)燒了怎么辦？,中國0~5歲兒童病因不明的急性發(fā)熱診斷處理指南（2008-11月）：物理降溫效果不及退熱劑，可作為輔助退熱方法；物理降溫與退

3、熱劑聯(lián)合應(yīng)用時，體溫下降快于單用退熱劑；高熱時，推薦使用退熱劑同時聯(lián)合溫水擦浴的物理降溫方法。,寶寶發(fā)燒了怎么辦？,降溫的原則降溫的方法生活的照護(hù),寶寶發(fā)燒了怎么辦？,密切監(jiān)測體溫變化,清淡飲食增加飲水,穿衣適度減少活動,開窗通風(fēng)加強(qiáng)防護(hù),了解寶寶的呼吸,腹式呼吸為主呼吸中樞發(fā)育不成熟，呼吸不穩(wěn)定不同年齡小兒呼吸的次數(shù),了解寶寶的呼吸,了解寶寶的呼吸,睡眠時脈搏可減慢10~20次／分體溫上升1℃，脈搏加快1

4、0~15次/分關(guān)注寶寶呼吸頻率、節(jié)律、深淺的改變,寶寶咳嗽了怎么辦？,什么是咳嗽生活的照顧溫馨提示,寶寶咳嗽了怎么辦？,一種保護(hù)性的反射活動,能將痰液和異物排出體外,保持呼吸道的清潔與通暢,正常情況下也會出現(xiàn)咳嗽,輕度偶發(fā)的咳嗽,可自然緩解,不必服用止咳藥,干燥空氣的影響,處于睡眠狀態(tài),寶寶咳嗽了怎么辦？,什么是咳嗽生活的照護(hù)溫馨提示,寶寶咳嗽了怎么辦？,適度活動減少刺激,環(huán)境濕度50%～60%,充足水分粘膜濕潤,

5、防止鼻塞保持清潔,適度墊高頭和肩背,空氣清新避免異味,寶寶咳嗽了怎么辦？,什么是咳嗽生活的照護(hù)溫馨提示,寶寶咳嗽了怎么辦？,肺 炎,過 敏,異 物,喉 炎,感 冒,寶寶咳嗽了怎么辦？,肺 炎,過 敏,異 物,喉 炎,感 冒,及時就診,痰色改變,年齡<6個月,咳嗽劇烈,呼吸困難,寶寶發(fā)生高熱驚厥時,高熱驚厥的家庭急救,病情緩解及時就醫(yī),立即平臥就地?fù)尵?解開束縛氣道通暢,控制驚厥按壓人中,物理降溫控制體溫,高熱

6、時最重要的是,常見的消化系統(tǒng)四大癥狀,惡 心上腹部的不適；常為嘔吐的前奏。,嘔 吐嘔吐方式是判斷是否生病的關(guān)鍵。,腹 痛是小兒時期最常見的癥狀之一。,腹 瀉性狀、顏色、或黏液改變且次數(shù)增加。,居家護(hù)理要點(diǎn),不盲目止吐止瀉不盲目熱敷按摩,防止發(fā)生窒息嘔吐頻繁者予禁食,臥床休息減少活動進(jìn)行安靜游戲,居家護(hù)理要點(diǎn),疼痛部位性質(zhì)程度有無伴隨癥狀,判斷大便性狀、正確留取便常規(guī),調(diào)理飲食、清淡易消化少食多餐,最怕出現(xiàn)脫水,口 渴眼

7、窩凹陷,皮膚干燥口唇干裂,精神煩躁神志不清,手腳冰涼沒有小便,消除家居環(huán)境中的安全隱患,正確使用家用電器,不在床上堆放衣物,收妥細(xì)小易碎物品,藏好家中尖銳利器,堤防容易燙傷物品,當(dāng)心墻壁電源電線,注意躲避家具銳角,劃傷、割傷の家庭護(hù)理,初步處理,盡量讓傷口處的血流出；清水沖洗，將傷口上的污物盡量沖干凈。,消毒傷口,觀察傷口大小與深淺，及是否有異物存留；無菌棉簽蘸取碘伏消毒。,包裹傷口,用創(chuàng)可貼輕輕包裹傷口；12小時更換；傷口沾水

8、，需再次消毒更換創(chuàng)可貼。,劃傷、割傷の家庭護(hù)理,注意事項(xiàng),減輕恐懼和害怕，輕松面對寶寶,消毒時一定要徹底，不能手下留情,傷口不沾水，即使結(jié)痂也不清洗傷口,結(jié)痂時傷口刺癢，避免把結(jié)痂抓破,鼻出血の家庭護(hù)理,應(yīng)采用坐位或半臥位，頭輕輕下垂；,食指和拇指緊壓兩側(cè)鼻翼5至10分鐘；,止血后擦拭鼻孔周圍的血跡，切忌擦拭內(nèi)側(cè)，避免再次出血。,鼻出血の家庭護(hù)理,穩(wěn)定情緒，安撫寶寶，減少哭鬧。,避免使用衛(wèi)生紙、棉簽、棉球填塞，以防吸入鼻腔深處

9、。,面色蒼白、心率加快、四肢發(fā)涼暈厥、黑蒙、持續(xù)黑便時，需及時就診。,口唇及粘膜出血の家庭護(hù)理,觀察傷口深淺及大小；,防止發(fā)生窒息，及時止血；,加強(qiáng)口腔護(hù)理，預(yù)防感染；,給予清淡、溫涼流食或半流食飲食,必要時，及時到醫(yī)院就診。,燙傷の家庭護(hù)理,最好的處理方法就是暴露，如果家里有燙傷藥膏，可立即涂在燙傷處；,立即用涼水沖洗燙傷處，不要使用油、鹽、糖、奶等物品；,如果皮膚上起了水泡，不應(yīng)自行處理，盡快到醫(yī)院就診。,頭部撞傷の家庭

10、護(hù)理,頭部撞傷の家庭護(hù)理,,,,,,,,,,,,,滴劑,水劑,糖漿,中藥丸,藥片,粉劑,,,水劑和糖漿,使用小勺或滴管給藥；輕壓寶寶的舌頭，慢慢灌入；保持站立或坐立位2分鐘。,服藥前要將藥液搖勻；準(zhǔn)確量出一次需要的藥量；止咳糖漿服用后15~20分鐘內(nèi)不飲水。,,,粉劑,注意加水不宜過多；充分?jǐn)嚢杈鶆?，以免因有苦味而?dǎo)致拒絕服藥；給藥后適量喂溫水，清潔口腔。,溶藥器皿不宜過大；粉劑不可直接倒入口中；打開的粉劑不宜久存。,,

11、,藥片和中藥丸,藥片要先碾成碎末溶于水中；藥丸用適量熱水浸泡5~10分鐘。,如碾碎的藥末不溶于水，可將藥末與白糖混勻， 使藥末附著在糖粒上，再用溫水溶解。,不要用奶瓶喂藥用奶瓶喂藥，寶寶會對奶瓶產(chǎn)生不愉快的經(jīng)驗(yàn)，會導(dǎo)致寶寶拒絕吃奶，尤其是對滿3個月的寶寶更要注意避免。,不可強(qiáng)行灌藥對于較大的幼兒，有了一定的自我意識，懂得很多道理，也會有反抗情緒，切不可強(qiáng)行灌藥，避免留下心理陰影。,,,,,仔細(xì)閱讀藥物說明書注意服藥方法、服藥

12、時間、用藥禁忌、不良反應(yīng)、藥理作用、藥物成分等；如有疑問應(yīng)及時向開藥醫(yī)師咨詢。,服藥最好用白水不能使用咖啡、茶水、可樂服藥，可影響藥效；有些果汁會加重苦味，甚至與 藥物發(fā)生化學(xué)反應(yīng)。,www,378700000.com,給寶寶喂藥的注意事項(xiàng),,,,,注意把握好喂奶與服藥的間隔把藥物與奶一起喂給寶寶，是非常不科學(xué)的，牛奶會降低藥物的效果；且服藥后也不要立即喝奶。,藥物吐出后不要再喂如果寶寶將吃下去的藥吐了

13、，也不要再喂了。因?yàn)閷殞毧赡芤呀?jīng)吃下了一些藥物，再喂就增加了藥量。,服藥后仔細(xì)觀察寶寶的反應(yīng)有些藥物會引起過敏反應(yīng)或不良反應(yīng)，給寶寶喂藥后，一定要密切觀察，一旦 出現(xiàn)不適或一些不良反應(yīng)，應(yīng) 盡快帶寶寶就醫(yī)。,確保安全服藥給寶寶喂藥時要注意抱姿要正確；每次給藥量適宜；口中有藥禁忌捏鼻動作；確保環(huán)境安全。,www,378700000.com,給寶寶喂藥的注意事項(xiàng),,mistakes ???,,,,,