2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語(yǔ)一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
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1、淺談按摩治療跟骨骨刺,中醫(yī)康復(fù)科 王亞軍,跟骨骨刺是臨床上常見(jiàn)的一種多發(fā)于中老年人的疾病。由于跟骨著力處骨刺的形成,對(duì)周圍軟組織產(chǎn)生刺激而引起疼痛,導(dǎo)致站立、行走困難。筆者對(duì) 21 例本病患者進(jìn)行了按摩治療,取得了較好的療效,現(xiàn)介紹如下:,一、臨床資料:     1. 一般資料: 21 例中,男 13 例,女 8 例,年齡最小 42 歲,最大 73 歲,病程最短一周,最

2、長(zhǎng)約半年。本組病例多數(shù)為經(jīng)常長(zhǎng)距離步行者。     2. 診斷依據(jù):     (1)本組病例都為單側(cè),患者在站立和行走時(shí),足跟疼痛,晨起尤為明顯,短時(shí)間行走后,方有減輕;     (2)查雙側(cè)足跟,可在患側(cè)跟骨著力處摸到骨性突起,并有過(guò)敏壓痛;     (3)部分患者患部皮溫略高;     (4)部分患者骨刺周圍的皮下組織出現(xiàn)結(jié)

3、狀物;     (5) X 線片可清楚顯示,跟骨著力處有骨質(zhì)增生。,3. 治療方法:     (1)治則:疏通經(jīng)絡(luò),行氣活血,消瘀散結(jié),生髓健骨;     (2)主要手法:推、揉、擦、滾、撥、敲 ; 輔助手法:拿、搖、抖;     (3)取穴:承山、昆侖、申脈、涌泉、太溪、大鐘、照海、絕骨;     (4)部位:足部及小腿;

4、    (5)治療時(shí)間:每次 20 分鐘左右;     (6)操作順序:患者俯臥,踝部墊枕。,①用掌從足掌向上推至腘,再以雙拇指從足掌揉至足跟,接著雙掌由下而上,捧揉小腿,而后拿捏足部及小腿,取承山、絕骨、昆侖、申脈、大鐘等穴;     ②用掌在足底進(jìn)行快速搓擦,重點(diǎn)在涌泉穴及患部,然后用小魚(yú)際,搓擦照海、太溪一帶,以熱為度;    ③食中指的指背

5、關(guān)節(jié)在患部作放散狀頂拔,然后以拳用力敲擊患部,以上兩種手法需交替進(jìn)行數(shù)次;     ④滾足底及小腿,再雙手握踝,屈膝 90 度并向上提起,使大腿前下部離開(kāi)床面,搖晃踝關(guān)節(jié),抖動(dòng)下肢,然后在膝關(guān)節(jié)保持屈曲的狀態(tài)下,用雙掌從踝部揉搓至腘窩,最后使膝關(guān)節(jié)伸直,以敲下肢結(jié)束治療。,主要是通過(guò)手法和穴位的作用,以加強(qiáng)局部組織的血液循環(huán),促進(jìn)下肢血液和淋巴液的回流,從而提高了對(duì)因骨刺刺激而形成的炎性產(chǎn)物的吸收能力。同時(shí)改善了

6、患部的營(yíng)養(yǎng)狀況,加快了受損組織的修復(fù),由于在手法的作用力下,也逐漸提高了患部軟組織對(duì)骨刺的適應(yīng)力。     綜上所述,按摩治療本病,主要是針對(duì)骨刺形成后對(duì)周圍組織產(chǎn)生的刺激所形成的病理性產(chǎn)物的疏散和吸收,因此,運(yùn)用疏通經(jīng)絡(luò),行氣和血,消瘀散結(jié),生髓健骨的治療原則,從而達(dá)到修復(fù)病損組織,消除癥狀的目的。,1、通過(guò)推、揉、拿等法,在足部及小腿進(jìn)行向心型操作,可以促進(jìn)下肢血液和淋巴液的回流,也就起到了疏通經(jīng)絡(luò),行氣和血的

7、功效。     2、通過(guò)搓擦涌泉、照海、太溪等穴,起到了補(bǔ)腎健骨的作用,由此法產(chǎn)熱很快,且滲透性強(qiáng),具有較強(qiáng)的活血和溫通經(jīng)絡(luò)之功效;又因局部微循環(huán)狀況的改善,可增強(qiáng)病變組織的營(yíng)養(yǎng),從而加快了受損組織的修復(fù)。     3、在骨刺及周圍做頂拔和敲擊,可使病變部位的瘀結(jié)很快得以消散。     4、通過(guò)滾、搖、抖、揉搓足、踝及小腿等部位,更加強(qiáng)了以上各部手法的功效。,跟骨骨刺多見(jiàn)

8、于49歲以上的人,女性發(fā)病率高于男性。主要表現(xiàn)為足跟疼痛,突然站立時(shí)疼痛,稍加活動(dòng)逐漸減輕,但走路多了疼痛又加重??上扔檬炒?最好是山西陳醋)150~250毫升加溫,煮沸后裝在碗內(nèi)或小盤(pán)內(nèi)(也可將食醋裝在碗里慢慢滴到燒紅的鐵板上),以上升的蒸氣熏足跟處,或用紗布浸熱醋洗敷。若在醋內(nèi)加入威靈仙30~60毫克,煎煮后再熏用,療效更佳。每日2次,6日為一個(gè)療程。,跟骨骨刺實(shí)際上是跟骨的骨質(zhì)增生,常發(fā)生于40歲以上、體格肥胖的婦女。輕度的骨刺不

9、一定會(huì)引起足跟疼痛,其誘因多為足跟部負(fù)重過(guò)大,或長(zhǎng)期穿硬底鞋,足跟長(zhǎng)期受壓,使局部軟組織腫脹而引起疼痛。,(一) 主要表現(xiàn)         1 足跟部疼痛,行路時(shí)壓力加重后疼痛加劇。         2 因局部疼痛,行路時(shí)足跟不敢著地,有踮腳現(xiàn)象。         3 足跟部以拇指觸壓時(shí),有時(shí)有壓痛。,(二

10、) 治療方法         1 電磁療法。         2 超短波療法。         3 穿軟底鞋 有足跟骨刺者,宜穿底厚且軟的鞋,或在鞋中放一個(gè)海綿墊,在墊與骨刺相驛應(yīng)的部位剪一洞,使骨刺部位在行路時(shí)懸空,以減少足跟與地面的壓力。常可使軟組織水腫很快得到吸收,并避免疼痛的復(fù)發(fā)。,(三) 注意事項(xiàng)

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